fodmap

Как да победим подуването с FODMAPs

Изпитвате ли проблеми с храносмилането, но не сте сигурни за причинителите на вашата храна? Ако е така, не сте сами. Един на седем души изпитва синдром на раздразненото черво, характеризиращ се със симптоми на подуване, болка, газове и промени в червата (т.е. диария или запек). Въпреки че мнозина може да се притесняват да говорят за своите храносмилателни проблеми, в моя офис това е често срещан (и много важен) разговор. Днес ще споделя гледната точка на диетолог за лечение на храносмилателни проблеми (като болки в корема, подуване на корема и разхлабени черва) с диетата Low FODMAP.

Диетата Low FODMAP е любима диета за обучение на клиенти, тъй като е толкова ефективна и е изключително вълнуващо да се наблюдава подобряването на симптомите. В днешния блог ще научите как тази научно обоснована диета облекчава храносмилателния дистрес и как може да изглежда ниското пътуване с FODMAP. Също така ще проучим защо се препоръчва получаването на подкрепа от специализиран диетолог FODMAP.

Какво представлява диетата с нисък FODMAP?

Диетата Low FODMAP е първата научно доказана диета, която помага за облекчаване на симптомите на синдром на раздразненото черво (IBS) и възпалителни заболявания на червата като болест на Crohn и колит. През 2005 г. Сю Шепърд и Питър Гибсън, изследователи от университета Монаш в Австралия, разработиха тази диета (J Gastroenterol Hepatol. 2017).

Терминът FODMAP описва колекция от захари с къса верига, които се усвояват слабо в червата. За хората с IBS тези (лошо усвоени) захари могат да предизвикат симптоми на коремна болка, подуване на корема и промени в червата, когато се разграждат (или ферментират) от бактерии на дебелото черво. FODMAPs карат червата да се разширят, като изтеглят повече течност и генерират повече газ чрез ферментация на чревни бактерии.

Основният принцип на диетата с ниско съдържание на FODMAP е да замени захарите с високо съдържание на FODMAP (лошо усвояващи се захари) със захари с ниско съдържание на FODMAP (лесно разграждане в стомаха). Това облекчава храносмилателния дистрес и намалява ферментацията на захари в дебелото черво, което често предизвиква симптоми. Изследванията показват, че 3 от 4 души намират огромно облекчение при тази диета (The Complete Low-FODMAP Diet, 2013).

Съкращението FODMAP означава:

  • F -Ферментиращо (захари, които бързо се разграждат от чревни бактерии)
  • O - Олигозахариди - (по-малко от 10 захари - фруктани и GOS)
  • д - Дизахариди - (две молекули захар - лактоза)
  • М - Монозахариди - (една захарна молекула - фруктоза)
  • A - И
  • P - Полиоли - (захарни алкохоли - сорбитол, манитол и др.)

* Моля, обърнете внимание, не позволявайте на научния жаргон да ви затъва. Вместо това се фокусираме върху това как да идентифицираме FODMAP и да приложим заместители, които са по-лесно смилаеми за облекчаване на симптомите.

Как изглежда пътуването FODMAP?

Ако изпитвате неудобни храносмилателни симптоми, диетата с нисък FODMAP може да помогне. Препоръчително е да споменете проблемите си с храносмилането със семейния си лекар и да се консултирате с регистриран диетолог, специализиран в храносмилането и диетата Low FODMAP. Вашият диетолог вероятно ще поиска да попълните вестник „Симптоми на храната“ за минимум два до три дни. Важно е да избягвате промяната на диетата си, преди да се срещнете с вашия диетолог. Също така, пазете възможно най-много подробности за порциите и съответните описания на симптомите. Вашият диетолог ще прегледа предишната медицинска и здравна история, приема на храна и симптомите и ще прецени дали има потенциална полза от спазването на тази диета.

Диетата с нисък FODMAP има много тънкости, при които храните имат FODMAP и максималните порции, които трябва да се консумират наведнъж. Например, можете да имате 10 бадеми на диетата, но повече от това количество става високо FODMAP. Monash University препоръчва да работите с диетолог, за да сте сигурни, че спазвате правилно диетата, за да получите максимална полза от симптомите и да не компрометирате храненето с елиминирането. Вашият диетолог също може да ви помогне да ви насочи към фазата на повторно въвеждане, която ще бъде описана по-долу.

3 фази от диетата с нисък FODMAP:

1. Първата фаза е „Елиминационна фаза“:

Тук клиентите премахват храни с високо съдържание на FODMAP и ги заменят с алтернативи с нисък FODMAP. Симптомите на храносмилателен дискомфорт се наблюдават във вашия вестник „Симптоми на храната“ заедно с части. Обикновено тази фаза на елиминиране може да отнеме от 2 до 6 седмици. Вашият диетолог ще препоръча чекиране по време на тази фаза. Диетата не остава във фазата на елиминиране.


2. Отстраняване на неизправности и наблюдение:

Когато прилагат диетата Low FODMAP, клиентите се консултират с диетолога си за отстраняване на неизправности и проследяване на промяната на симптомите. Това позволява на вашия диетолог да оцени спазването и разбирането на диетата, както и кога има симптоми. Предоставят се допълнителни насоки за промяна на често допускани грешки (които могат да доведат до симптоми) при спазване на диетата. Вашият диетолог също ще гарантира, че получавате адекватно, балансирано хранене и може да предлага рецепти и идеи за закуски.

3. „Фаза на повторно въвеждане”:

Тази фаза настъпва, когато клиентите са без симптоми за поне пет дни. Това винаги е вълнуващо време! Задължително е симптомите да са спокойни, за да можем да продължим да тестваме FODMAP захари и да наблюдаваме толерантност. Съществуват специфични предизвикателства за храните на FODMAP. От резултатите от предизвикателствата вашият диетолог ще обобщи и определи персонализирана „диета за храносмилане“, която намалява само FODMAP, на които тялото ви реагира отрицателно (с подуване на корема, болка, газове и разхлабени черва или запек).

Долен ред:

Ако изпитвате симптоми на коремна болка, подуване на корема и промени в червата от диария до запек, може да откриете огромно облекчение на симптомите от диетата Low FODMAP. Университетът Monash разработи първата научно доказана диета за облекчаване на симптомите за много хора, страдащи от IBS, болест на Crohn и колит. Тази диета преминава през три етапа и първоначално замества захарите, които са трудно смилаеми, със захари, които са по-лесни за смилане (Low FODMAP). Препоръчително е тази диета да се спазва заедно със специализиран диетолог по храносмилането и FODMAP.

Какво мислиш? Чували ли сте за диетата с нисък FODMAP преди? Чувствайте се свободни да споделите своя опит с нас.