Как да разберете дали детето ви има непоносимост към лактоза и какво можете да направите, за да помогнете

Лактозата е захар, която се съдържа в млечните продукти, като мляко и сирене. За да го усвоим, нашето тънко черво съдържа ензим, наречен лактаза. Лактазата превръща лактозата в глюкоза, която телата ни използват за енергия. Въпреки това, за деца и възрастни с непоносимост към лактоза, този храносмилателен процес не се случва правилно, което може да доведе до неприятни стомашно-чревни (GI) симптоми.

детето

„Лактозната непоносимост е, когато в червата ви липсва лактаза“, обяснява д-р Чарина Рамирес, педиатричен гастроентеролог в Детското здравеопазване и доцент в UT Southwestern. „Ако нямате лактаза, не можете да разградите правилно лактозата.“

Какви са симптомите на непоносимост към лактоза при деца?

Когато детето не може правилно да усвои лактозата, това може да причини много симптоми. Признаците, че детето ви може да има непоносимост към лактоза, включват:

  • Подуване на корема
  • Диария
  • Газообразност
  • Гадене
  • Болки в стомаха и спазми

Бебетата с непоносимост към лактоза може да са много суетливи и да не наддават или да растат добре. Симптомите на непоносимост към лактоза могат да варират от лека до тежка, в зависимост от количеството лактоза, което детето консумира и колко лактаза произвежда тялото на детето.

Има ли разлика между непоносимостта към лактоза и алергията към мляко?

Непоносимостта към лактоза не е същото като алергията към млечни протеини, най-честата хранителна алергия при бебета. Кърмачетата, които имат алергия към млечни протеини, са алергични към протеина в кравето мляко. Децата с непоносимост към лактоза не могат да усвоят правилно лактозата, която е захар. Докато и двете групи деца могат да получат подобни симптоми, двете състояния са много различни. Научете повече за симптомите на хранителна алергия при деца.

Какво причинява непоносимост към лактоза при деца?

Непоносимостта към лактоза може да се появи при деца по различни причини в зависимост от възрастта им. Причините могат да включват недоносеност, вроден дефицит на лактаза, първичен дефицит на лактаза и вторичен дефицит на лактаза.

Недоносеност и дефицит на лактаза

Въпреки че непоносимостта към лактоза не е често срещана при бебета, някои бебета, родени преди 34 седмици, нямат напълно функциониращ стомашно-чревен тракт. Възможно е да им липсва лактаза и други ензими, които са им необходими за смилане на храната, въпреки че те могат да се развият по-късно, когато детето расте. Интересното е, че тези недоносени бебета все още могат да понасят непокътнати млечни протеини.

Вроден дефицит на лактаза

В редки случаи бебетата се раждат с непоносимост към лактоза, което е известно като вродена лактазна недостатъчност.

„Бебетата с вродена лактазна недостатъчност се раждат без никакъв лактазен ензим“, обяснява д-р Рамирес. "Тези бебета се диагностицират в началото на живота, защото имат тежка диария и не наддават на тегло. Веднага ще разберете дали детето ви го има."

Първичен дефицит на лактаза

Най-честата причина за непоносимост към лактоза при деца е първичната лактазна недостатъчност. Тези деца нямат достатъчно лактазен ензим и количеството лактаза, което имат, може да намалее с напредването на възрастта. Въпреки че може да изглежда, че непоносимостта към лактоза започва внезапно, постепенно се влошава с течение на времето и симптомите стават по-очевидни.

Около 65-70% от населението на света е засегнато от първичен дефицит на лактаза, което е генетично състояние. Изключително често се среща сред хора от азиатски и африкански произход, както и индианци. Докато първичният дефицит на лактаза може да започне още на 2-годишна възраст, симптомите може да не бъдат забележими до юношеските и младите възрастни години.

Вторичен дефицит на лактаза

Други деца могат да развият вторична лактазна недостатъчност, която може да се появи внезапно след заболяване.

„Всяко заболяване, което наранява тънките черва, като гастроентерит, може да доведе до временен или дългосрочен дефицит на лактаза“, казва д-р Рамирес. "Бебетата на възраст под 3 месеца са по-изложени на риск да бъдат засегнати от това. Те могат да получат тежка диария и лош растеж."

Хроничните състояния като болестта на Crohn или цьолиакия също могат да доведат до дефицит на лактаза.

Как се диагностицира непоносимост към лактоза при деца?

Един лесен начин да определите дали детето ви не е с непоносимост към лактоза е да спрете да му давате млечни продукти (като мляко, сирене, сладолед, пица) и да видите дали симптомите им изчезват. За да сте сигурни, че детето ви все още се храни с добре закръглена диета, можете да му предложите заместители на млечни продукти като витамин D и калциеви добавки. Педиатърът на детето ви също може да предложи допълнителни препоръки и да предостави препоръка към специалист за допълнителна помощ.

Педиатричният гастроентеролог може да диагностицира непоносимост към лактоза при деца чрез извършване на тест за дишане с водород. „Можем да направим тест за дишане с водород в лабораторията на ГИ“, казва д-р Рамирес. „Повишените количества водород в теста след изпиване на лактозасъдържащ продукт показват непоносимост към лактоза.“

Вашето дете може да бъде диагностицирано и след ендоскопия, минимално инвазивна процедура за вземане на проби от тъканите в хранопровода, стомаха и тънките черва. Тъканната проба от тънките черва може да бъде тествана за лактаза и други захарни ензими.

Какво да правите, ако детето ви има непоносимост към лактоза

Ако детето ви е с непоносимост към лактоза, има много решения, които позволяват на детето ви да има здравословна, добре закръглена диета. С подходящите храни и лечения можете да помогнете за спиране на симптомите на вашето дете.

За истински бебета с непоносимост към лактоза се препоръчва родителите да потърсят помощта на детски гастроентеролог, за да се справят с това състояние. Тъй като тези бебета често са „неспособни да процъфтяват“ и имат диария, може да се нуждаят от специална формула и трябва да бъдат внимателно наблюдавани за адекватно наддаване на тегло.

По-големите деца имат множество възможности, като например да изберат мляко без млечни продукти и продукти без сирене без млечни продукти или да използват таблетки Lactaid, които съдържат лактазни ензими. Лактаидните таблетки се предлагат под формата на дъвчене за деца на възраст над 4 години.

„Можете да приемате таблетки Lactaid с първата глътка или хапка млечни продукти“, казва д-р Рамирес. "Той ви дава ензима, необходим за разграждането на лактозата в продължение на 45 минути хранене или пиене. Приемът на таблетка Lactaid трябва да помогне за предотвратяване на симптоми като подуване на корема, болки в стомаха и диария."

Ако децата имат временен вторичен лактазен дефицит, можете да им помогнете да избягват млечни продукти за около две седмици, след което да въведете отново млечни продукти. Преходна непоносимост към лактоза понякога може да възникне след вирусен или бактериален гастроентерит.

Научете повече

Ако детето ви има необясними стомашно-чревни симптоми като диария, детски гастроентеролог по детско здраве може да ви помогне да намерите отговори. Научете повече за нашата програма и услуги за детска гастроентерология.

Регистрирай се

Бъдете в течение на здравните прозрения, които имат значение за вашите деца. Регистрирайте се за бюлетина за здравето на децата и изпратете още съвети директно във вашата пощенска кутия.

корем, изхождане, диета, храна и напитки, изпражнения

Свързани отдели

Детска гастроентерология (GI)

Педиатричният екип по GI в Детското здраве предлага минимално инвазивни диагностични техники и най-новите иновативни лечения, предоставяни с персонализиран подход, който дава приоритет на спокойствието.