Лупусът е автоимунно заболяване, което може да засегне почти всяка част от тялото, най-често ставите, кожата, бъбреците, сърцето, белите дробове, кръвта или мозъка.

върху

Лупусът също може да повлияе на стомашно-чревната (GI) система. GI системата е пътят на вашето тяло за приемане, обработка и изхвърляне на всичко, което ядете и пиете. Всичко, което поглъщате, преминава от устата до гърлото, през стомаха до червата и след това до дебелото черво, като завършва в пикочните пътища или ректума. Мускулните контракции контролират преглъщането и движението на червата.

Хората с лупус могат да получат проблеми във всяка област на стомашно-чревната система, включително околните органи като черния дроб, панкреаса, жлъчните пътища и жлъчния мехур. Не всички тези проблеми ще бъдат пряко свързани с активността на лупус болестта; някои могат да бъдат проследени до странични ефекти от приеманите от вас лекарства или други заболявания, които могат да присъстват.

Нарушения на хранопровода при лупус

Езофагусът е мускулът, който свързва гърлото ви със стомаха. Когато лупусът причинява възпаление в хранопровода, стомашната киселина може да се върне обратно в хранопровода. Почти всеки от време на време изпитва този обратен поток от киселина, наречен рефлукс, като газ или усещане за парене на киселини. Постоянният рефлукс обаче е известен като гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Най-честите причини за ГЕРБ са хиатална херния, причинена от слаб сфинктер (мускулът между хранопровода и стомаха) или от слаби мускулни контракции в хранопровода. В допълнение към рефлукса, езофагеалните проблеми могат да причинят и затруднено преглъщане, състояние, наречено дисфагия.

Храносмилателни затруднения

Храносмилателните проблеми са често срещани при лупус. Симптомите, които може да изпитате, включват гадене, повръщане, диария или запек. Лекарствата, които приемате за лупус, като нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и кортикостероиди често са причината. Въпреки че понякога тези симптоми се появяват, защото мускулите ви не движат правилно отпадъците през червата. Тази група симптоми е известна като синдром на раздразненото черво (IBS), който може да е резултат от нарушения в нервната система.

Язвен колит и болест на Crohn

Язвеният колит (който причинява язви в лигавицата на ректума и дебелото черво) и болестта на Crohn (която причинява възпаление на храносмилателната система) са две форми на възпалително заболяване на червата, които засягат дебелото черво. Кървавата диария и коремната болка са често срещани симптоми и при двете, но има разлики, които ще помогнат на Вашия лекар да направи разлика между двете. Хората с лупус понякога ще развият улцерозен колит, но само рядко човек има лупус и болест на Crohn.

Перитонит и асцит

Перитонеумът е тънка подплата от вътрешната страна на корема. Възпалението на тази лигавица може да причини състояние, наречено перитонит. Повечето случаи на перитонит се дължат на инфекция. Въпреки това, възпалението, причинено от лупус, може също да причини натрупване на течности в коремната кухина, наречени асцит (произнася се ah-SAHY-teez). Симптомите, които може да изпитате, могат да включват силна коремна болка, нежност при докосване на корема, гадене и повръщане, треска и/или липса на изпражнения. Инфекцията, панкреатит, чернодробни заболявания, рак и други състояния също могат да причинят асцит, така че Вашият лекар може да поиска да изследва проба от течността, за да определи причината и да започне правилното лечение.

Панкреатит

Възпалението на панкреаса (панкреатит) може да бъде причинено от лупус, но също така може да бъде причинено от васкулит (възпаление на кръвоносните съдове) или от някои лекарства, които може да приемате за лупус, включително кортикостероиди, имуносупресори и диуретици. Много е важно Вашият лекар да диагностицира Вашия панкреатит точно, тъй като панкреатичният васкулит се лекува с кортикостероиди, докато индуцираният от стероиди панкреатит се лекува чрез оттегляне на стероидното лекарство. Лекар с опит в тази област трябва да лекува и да следи внимателно Вашето състояние.

Чернодробни усложнения

Вашият черен дроб е най-големият орган в тялото ви. Той е и един от най-важните. Черният дроб има много работа, включително превръщането на храната в енергия и почистването на алкохол и отрови от кръвта. Черният Ви дроб също произвежда жлъчка, жълтеникаво-зелена течност, която помага за храносмилането. Когато лупусът причинява възпаление в черния дроб, може да възникне състояние, наречено чернодробен васкулит. Това може да доведе до образуване на кръвни съсиреци в съдовете, които снабдяват черния дроб с кръв.

Черният дроб може да се увеличи поради асцит или застойна сърдечна недостатъчност. Хората с лупус също могат да развият жълтеница, чернодробно състояние, което придава жълтеникав цвят на кожата. Жълтеницата при лупус също може да е признак на анемия или панкреатит. Ако нивата на чернодробните ви ензими са повишени, това може да се дължи на НСПВС или ацетаминофен, или може да е признак на активност на лупус.

Автоимунният хепатит е заболяване, при което имунната система атакува черния дроб, причинявайки възпаление на черния дроб. Автоимунният хепатит се класифицира или като тип 1, или като тип 1. Най-често срещаната форма в Северна Америка. Среща се на всяка възраст и е по-често сред жените, отколкото при мъжете. Около половината от тези с тип 1 имат други автоимунни нарушения, като диабет тип 1, пролиферативен гломерулонефрит, системен лупус, тиреоидит, болест на Грейвс, синдром на Sjogren, автоимунна анемия или улцерозен колит. Автоимунният хепатит тип 2 е по-рядък, обикновено засяга момичета на възраст от 2 до 14 години, въпреки че може да засегне и възрастни.

Умората е може би най-честият симптом на автоимунен хепатит. Други симптоми включват увеличен черен дроб, жълтеница, сърбеж и кожни обриви, болки в ставите, дискомфорт в корема, абнормни кръвоносни съдове по кожата (паякообразни ангиоми), гадене и повръщане, загуба на апетит, тъмна урина и бледи или сиви изпражнения.

Тъй като тежкият вирусен хепатит или хепатит, причинени от лекарство - например някои антибиотици - имат същите симптоми като автоимунния хепатит, може да са необходими тестове за точна диагноза. Вашият лекар също трябва да прегледа и отхвърли лекарствата, които приемате, преди да диагностицирате автоимунен хепатит. Лекарите лекуват двата вида автоимунен хепатит с дневни дози кортикостероиди (като преднизон). Те също използват азатиоприн (Imuran®).

Пептични язви

Ако приемате НСПВС като лечение на лупус, увеличавате риска от увреждане на стомаха. Това увреждане на тъканите може да доведе до развитие на кървящи язви или в лигавицата на стомаха, или в дванадесетопръстника (където стомаха, жлъчния канал и панкреатичния канал се срещат с тънките черва) Бактерията Helicobacter pylori, която може да се среща по-често при хора с лупус поради техния обикновено по-висок риск от инфекция, също може да причини язви. Лекарствата, които помагат за предотвратяване на развитието на язви, включват: Prevacid®, Prilosec® и Cytotec.®

Говорете с Вашия лекар за лекарства, които помагат за облекчаване на стомашно разстройство, свързано с употребата на НСПВС.