Направете видео посещение за минути с помощта на вашия компютър, таблет или смартфон.

гърдата

Пристига писмото, в което се съобщава, че неотдавнашната ви мамография е наред (издавате огромна въздишка на облекчение), но тъканта на гърдата ви е класифицирана като плътна. И така, какво означава това и защо има значение?

„Плътните гърди се отнасят до появата на гърди на мамография“, обяснява Mai A. Elezaby, доктор по медицина, рентгенолог от UW Health, специализиран в изобразяването на гърдите. „Това се влияе от съотношението на мастните клетки в сравнение с жлезите и тъканите в гърдите. Приблизително 50 процента от жените, които правят мамографии, имат плътни гърди. "

Плътността на гръдната тъкан винаги е била включена в официалния доклад за мамография, получен от Вашия лекар. Но може би не сте знаели за плътността на гърдите си доскоро: През 2018 г. Уисконсин прие законодателство, изискващо доставчиците да уведомяват пациентите с плътни гърди, черта, която може да повлияе на скрининга за рак на гърдата.

Плътността на гърдите се класифицира в четири категории:

  • почти изцяло мазни
  • разпръснати области с фиброгландуларна плътност
  • хетерогенно плътна
  • изключително плътен

Последните две категории се считат за „плътни“ гърди, което може да затрудни откриването на рак.

„Плътната гръдна тъкан се появява като бели участъци на мамография, което е много подобно на това, което изглежда ракът“, обяснява Елезаби. „Така че при традиционната 2D мамография увеличената плътност на гърдите може да скрие рака.“

Как плътността на гърдата влияе на риска от рак

Ето какво трябва да знаете за плътността на гърдите и как тя влияе върху риска от рак.

Плътността на гърдите може да се промени. Докато плътността на гърдите може да бъде повлияна от генетиката, диетата (особено диета в западен стил с високо съдържание на мазнини и рафинирани зърнени храни), консумацията на алкохол, хормоналните лечения и възрастта също могат да играят роля. „Много фактори могат да повлияят на появата на гърдите ни при мамографии“, казва Елезаби. „Плътните гърди се наблюдават по-често при по-младите жени. С напредването на възрастта и намаляването на циркулиращите женски хормони с времето плътността на гръдната тъкан може да бъде по-малка. "

Плътните гърди могат да увеличат риска от рак. Не само гъстата тъкан на гърдата прави рака по-труден за откриване в ранните етапи - това също може да ви предразположи към развитие на рак. „Сравнявайки най-малко плътните с най-плътните гърди, това увеличава риска от развитие на рак на гърдата четири пъти“, отбелязва Елезаби. Но рискът от рак на гърдата не се основава само на един фактор. Други рискови фактори включват по-напреднала възраст, повишено телесно тегло, избор на начин на живот, фамилна анамнеза и известни генетични мутации, като гените BRCA1 или BRCA2 са най-често срещаните.

Говорете с Вашия лекар относно честотата на мамографията. Докато лекарите препоръчваха започване на годишни мамографии на 40-годишна възраст, имаше движение да се изчака по-дълго. „Знаем, че годишният скрининг, започващ от 40 години, ни дава най-добри резултати, но има малко повече недостатъци, като фалшиви положителни резултати“, казва тя. „И все пак започването на разговора на 40 години е важно.“

Elezaby препоръчва да се вземе поне един базов изпит на възраст между 40-45 години. Ако имате плътни гърди и други рискови фактори, Вашият лекар може да препоръча ежегодни мамографии вместо всяка друга година.

Попитайте за 3D мамографу. „Някои подобрения в технологиите, като 3D мамография, известна също като цифрова томосинтеза на гърдата-DBT, могат да помогнат при скрининг на плътни гърди“, казва тя. „Това не е напълно правилно за него, но малко подобрява гледането през гръдната тъкан. 3D мамографията не е стандартна грижа, но ако смятате, че имате гъста гръдна тъкан, можете да се застъпите за 3D технологията. "

Може да се нуждаете от други инструменти за скрининг. „Разглеждаме и други технологии, като ултразвук и ЯМР. Тези допълнителни скринингови инструменти могат да помогнат за преодоляване на ограниченията на мамографията и в момента текат много изследвания за това кой е най-добрият допълнителен инструмент “, казва тя. „Но много от допълнителните инструменти не са напълно покрити от застраховка.“ Тъй като има най-много дългосрочни данни за мамографията, тя продължава да бъде стандарт за грижа.

Не чакайте, ако забележите промени в гърдите. Жените с плътна тъкан на гърдата имат по-трудно време при самостоятелни прегледи на гърдите, което прави още по-важно да останат на върха на редовните прегледи. „Ако забележите някакви промени, определено бъдете проактивни и незабавно посетете Вашия лекар“, казва Elezaby. „Ако откриете рак по-рано, това ни дава по-голям шанс за пълно излекуване, в допълнение към по-малкото лечение, което води до по-малко усложнения, по-малко разходи за здравеопазване и по-малко време от семейството или извън работа.“

Поддържайте здравословен начин на живот. Независимо от нивото на плътност на гърдите, разумно е да направите каквото можете, за да намалите риска от рак. „Затлъстяването, прекомерният прием на алкохол и хормоналната терапия могат да увеличат риска от рак на гърдата, така че е важно също така да обсъдите избора на здраве и начин на живот с лекарите си“, казва тя.

Не се стресирайте. „Мисля, че е важно пациентите да не изпадат, ако имат плътни гърди“, казва Елезаби. „Около половината от нас имат плътни гърди и това е съвсем нормално нещо.“