дивертикулит

Малки джобове или торбички, известни като дивертикули, понякога могат да се образуват по лигавицата на дебелото черво, известно още като дебелото черво. Това състояние е известно като дивертикулоза.

Някои хора може да имат това състояние, но никога не го знаят.

Понякога обаче малките джобове в дебелото черво могат да се възпалят или заразят. Когато тези джобове се заразят, това може да предизвика обостряне или атака, известна като дивертикулит.

Докато не се лекува или възпалението не изчезне, дивертикулитът може да причини остра болка, заедно с други симптоми.

Прочетете, за да научите най-често срещаните симптоми на дивертикулит, както и рисковите фактори, как се диагностицира и лекува и стъпките, които можете да предприемете, за да предотвратите обостряне.

Знаеше ли?

В западните популации:

  • дивертикулозата се среща при около 10 процента от хората на възраст над 40 години
  • дивертикулозата се среща при приблизително 50% от хората на възраст над 60 години
  • рискът от развитие на дивертикулоза се увеличава с възрастта и засяга почти всички на възраст над 80 години

В много случаи дивертикулозата не причинява обезпокоителни симптоми. Може никога да не разберете, че имате заболяване, докато не направите колоноскопия или някакъв вид изображения, които разкриват изпъкналите торбички в дебелото черво.

Ако обаче джобовете на стената на дебелото черво се възпалят и заразят, това става дивертикулит. Някои хора го наричат ​​дивертикулит атака или обостряне.

Най-честият симптом е остра, подобна на спазми болка в долната част на корема. Болката може да се появи внезапно и да продължи с дни, без да отслабва.

Обикновено болката е от лявата страна на долната част на корема. Въпреки това, хората от азиатски произход може да имат по-голяма вероятност да почувстват дивертикулитна болка в долната дясна част на корема си.

Други симптоми на дивертикулит могат да включват:

  • гадене
  • повръщане
  • втрисане
  • треска
  • запек или диария
  • подуване на корема
  • нежност върху засегнатата област на корема

Малките джобове или торбички обикновено се развиват в отслабени области на стената на дебелото черво. Няколко фактора могат да доведат до образуването на тези джобове, като повишено налягане от газ, течност или отпадъци.

Когато тези джобове се запушат с отпадъци, бактериите могат да се натрупат, причинявайки подуване и инфекция. Това е това, което е известно като дивертикулит.

Генетиката може да играе роля, което означава, че ако имате членове на семейството, които имат това състояние, може да е по-вероятно да го получите и вие. Но има и други фактори, които могат да увеличат риска от развитие на дивертикулит.

Някои от най-често срещаните рискови фактори включват:

  • Възраст: С напредването на възрастта рискът от развитие на дивертикулит се увеличава.
  • Пушене: Никотинът и химикалите в цигарите и други тютюневи изделия могат да отслабят лигавицата на дебелото черво.
  • Не пие достатъчно вода: Ако сте дехидратирани, тялото ви ще преживее по-трудно с храносмилането и отпадъците може да не преминат през дебелото черво толкова лесно.
  • Лекарства: Някои лекарства като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), опиоиди и стероиди могат да отслабят или дразнят стената на дебелото черво.
  • Липса на упражнения: Изглежда, че редовните тренировки намаляват шансовете за развитие на дивертикулит.
  • Наднормено тегло: Носенето на допълнително тегло може да окаже по-голям натиск върху дебелото черво.
  • Напрежение по време на движение на червата: Това може да окаже допълнителен натиск върху стената на дебелото черво.

Всеки път, когато имате внезапна, интензивна болка в корема, важно е да се свържете с Вашия лекар.

Наред с внезапната болка, други предупредителни признаци, които трябва да Ви подтикнат да посетите лекар, включват:

  • треска и студени тръпки
  • гадене
  • запек или диария

Симптомите на дивертикулит могат да бъдат подобни на няколко други храносмилателни състояния. Вашият лекар ще може да направи необходимите тестове и процедури, за да изключи други причини и да ви постави точна диагноза.

Важно е да уведомите Вашия лекар за всичките си симптоми. Това ще им помогне да премахнат други състояния и да определят причината за вашите симптоми.

За начало Вашият лекар ще прегледа симптомите Ви и Вашата медицинска история. Те вероятно ще извършат физически преглед, като по-специално проверят областта на корема, която боли.

Ако има съмнение за дивертикулит, Вашият лекар може да назначи сканиране с компютърна томография (КТ). Този тип образен тест може да помогне на Вашия лекар да види вътре в дебелото черво и да идентифицира дивертикулите и тяхната тежест.

Други тестове, които могат да бъдат поръчани, включват:

  • изследвания на кръв и урина за търсене на инфекция
  • тест за чернодробни ензими за проверка на чернодробно заболяване
  • тест за изпражнения за проверка на инфекция при хора с диария
  • тест за бременност за жени за премахване на бременността като причина

Вашето лечение ще зависи от това дали симптомите Ви са леки или тежки.

Ако симптомите Ви са леки, Вашият лекар вероятно ще лекува Вашия дивертикулит с:

  • антибиотици за лечение на инфекцията
  • обезболяващо лекарство без рецепта като ацетаминофен (тиленол)
  • диета само за течности за няколко дни, за да помогне на дебелото черво да се излекува

Ако симптомите ви са по-тежки или имате други здравословни проблеми, може да се наложи да бъдете хоспитализирани, докато инфекцията започне да се подобрява. В болнична обстановка вашият дивертикулит вероятно ще бъде лекуван с:

  • антибиотици, които се прилагат интравенозно
  • игла, поставена в засегнатата област, ако се е образувал абсцес и трябва да се дренира

При тежки случаи може да се наложи операция. Това обикновено е случаят, когато:

  • антибиотиците не помагат за изчистване на инфекцията
  • абсцесът е твърде голям, за да се отцеди с игла
  • дивертикулит е причинил запушване на дебелото черво
  • стената на дебелото черво е перфорирана от абсцес или запушване

Ако вашият дивертикулит е лек, Вашият лекар може да препоръча ясна течна диета за няколко дни, за да даде време на дебелото черво да се излекува. Не оставайте на течна диета по-дълго от препоръчаното от Вашия лекар.

Ясната течна диета може да включва елементи като:

  • чай или кафе без мляко или сметана
  • бульони
  • вода, селцер вода или ароматизирана газирана вода
  • ледени моркови без парченца плодове
  • плодов сок без пулп
  • желатин

След като симптомите Ви започнат да се подобряват, Вашият лекар може да Ви препоръча да започнете да добавяте храни с ниско съдържание на фибри към ежедневния си хранителен план, като например:

  • кисело мляко, мляко и сирене
  • варени или консервирани плодове без кожата
  • яйца
  • риба
  • бял ориз и тестени изделия
  • рафиниран бял хляб

Други домашни средства, които могат да помогнат, включват:

  • Пробиотици: Предлагат се под формата на капсули, таблетки и прах, тези „добри“ бактерии могат да помогнат за подобряване на здравето на храносмилателния тракт.
  • Храносмилателни ензими: Тези протеини помагат за разграждането на храната по време на храносмилането и освен това убиват токсините. Въпреки че няма изследвания, които да подкрепят ползите от храносмилателните ензими специално за дивертикулит, едно проучване установи, че те могат да помогнат за облекчаване на коремната болка и други често срещани храносмилателни проблеми.

Винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да опитате диетични промени и други домашни средства.

Въпреки че точната основна причина за дивертикулит все още не е известна, има няколко стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска от развитие на това състояние, като например:

  • Яжте диета с високо съдържание на фибри: Опитайте се да ограничите червеното месо, пълномаслените млечни продукти, пържените храни и рафинираните зърнени храни. Вместо това яжте повече пълнозърнести храни, пресни плодове и зеленчуци, бобови растения, ядки и семена.
  • Пии много вода: Опитайте се да пиете поне 8 чаши течности на ден. Добре хидратираните могат да помогнат за предотвратяване на запек и да поддържат правилно храносмилателния тракт.
  • Упражнявай се редовно: Активността може да помогне за насърчаване на здравословната функция на червата.
  • Поддържайте теглото си в здравословен диапазон: Като здравословно тегло може да помогне за намаляване на натиска върху дебелото черво.
  • Не пушете: Пушенето може да причини промени във всички части на тялото ви и може да има вредни ефекти върху храносмилателната система.
  • Ограничете употребата на алкохол: Пиенето на твърде много алкохол може да наруши баланса на добрите бактерии в дебелото черво.
  • Използвайте омекотител за изпражнения: Ако често се напрягате по време на дефекация, омекотителят за изпражнения може да помогне за намаляване на натиска върху дебелото черво.

С напредването на възрастта стената на дебелото черво може да стане по-слаба. Това може да доведе до образуване на малки джобове или торбички в отслабени области на дебелото черво. Ако тези торбички се заразят, това може да причини дивертикулит атака или обостряне.

Най-честият симптом на дивертикулит е остра болка, подобна на спазми, обикновено от лявата страна на долната част на корема. Други симптоми могат да включват треска и студени тръпки, гадене, повръщане и запек или диария.

Ако смятате, че може да имате симптоми на дивертикулит, важно е да се консултирате с Вашия лекар, за да предотвратите усилването му.

Дивертикулитът може да бъде болезнено и дискомфортно състояние, но с правилното лечение и превантивни мерки той може да бъде добре контролиран.