• Нашите изследвания
    • Здраве и благосъстояние на юношите
      • Поведенческо здраве
      • Сексуално и репродуктивно здраве
      • Специални популации на юноши
      • Преминаване към грижа за възрастни
    • Поведенческо здраве
      • Превенция и лечение, основани на доказателства
      • Интеграция в настройките на общността
      • Интеграция в медицински настройки
      • Проверка и свързване с грижи
    • Покритие на здравеопазването, достъп и качество
      • Координация на грижите
      • Здраве и технологии
      • Здравна осигуровка
      • Превенция и здраве на населението
    • Здравен капитал
      • Ранно детство
      • Справедлив достъп до услуги
      • Връзки между доставчик и пациент
    • Семейни услуги между поколенията
      • Поведенческо здраве
      • Благосъстояние на децата и приемна грижа
      • Подкрепа за семейството в детски условия
      • Прилагане и оценка
    • Пилотни грантове
  • Публикации
  • Инструменти за политика
  • За нас

    • Ти си тук

      Как затлъстяването въздейства на ваксинациите срещу тийнейджъри срещу HPV

      Дата на изпращане:

      Два големи проблема, с които американските тийнейджъри се сблъскват днес, са високи нива на затлъстяване и високи нива на полово предавани инфекции. Въпреки че и двамата са често срещани, рядко се замисляме как тези два проблема могат да си повлияят един на друг. Дали поради стигмата, свързана със затлъстяването, пристрастията на доставчиците, които влияят на това, кои пациенти се предлагат определени услуги, или проблеми с доверието между пациентите и доставчиците, затлъстяването влияе негативно върху това как младите хора взаимодействат със здравната система и дали получават здравни услуги. Например жените със затлъстяване са по-малко склонни да използват превантивни здравни услуги като скрининг на рак на маточната шийка и рак на гърдата.

      тийнейджърските

      Що се отнася до тийнейджърите, ние сме особено заинтересовани да предотвратим полово предавани инфекции. Един от най-важните инструменти, които трябва да направим, е с ваксината срещу човешки папиломен вирус (HPV). Ваксината се препоръчва за млади хора на възраст от 9 до 26 години и драстично намалява шансовете хората да се заразят с вируса на HPV. По този начин той предпазва както от генитални брадавици, така и от рак на маточната шийка. Доскоро имаше малко информация за връзката между затлъстяването и честотата на ваксинации срещу HPV, но нашият изследователски екип разкри някои интересни открития през последната година.

      Нашият екип, съставен от изследователи от PolicyLab и изследователския институт Magee-Womens в Питсбърг, проучи данните от проучването от 2009-2016 г., за да разбере дали младите жени със и без затлъстяване, които са били на възраст между 9-30 години, са повече или по-малко склонни да получавате HPV ваксината. Установихме, че от 5 517 жени, включени в проучването, юношите и младите възрастни жени със затлъстяване са били значително по-малко вероятно да са получавали HPV ваксина, отколкото общата популация. Освен това младите жени със затлъстяване, които са били ваксинирани, са получили ваксинацията на по-късна възраст от техните връстници с нормално тегло. Това е проблематично, тъй като ваксината е по-полезна, ако е получена преди човек да бъде изложен на вируса - което означава, преди тийнейджърите да започнат да правят секс.

      Освен подчертаването на обезпокоително неравенство в използването на една превантивна услуга, това проучване разкрива важната необходимост да се разбере защо има такива различия, ако искаме да подобрим достъпа до това и други превантивни здравни услуги за млади момичета и жени със затлъстяване. Нашето проучване документира несъответствието, но не може да обясни защо то съществува.

      И така, какво можем да направим, за да гарантираме, че всички юноши имат равен достъп до и употребата на HPV ваксината? Тъй като признаваме различията в достъпа до ваксина срещу HPV, трябва да използваме тази информация, за да насочим образованието към пациентите и семействата в риск. Също така трябва да проведем повече изследвания, за да разберем защо младите хора със затлъстяване може да не получават ваксината от тяхна гледна точка и да използваме тази информация, за да приспособим съобщения за лекари, здравни преподаватели, родители и кампании за повишаване на осведомеността относно ваксината срещу HPV, за да гарантираме, че нашите съобщения резонират с техните опасения.

      По същия начин е важно да се установи дали пристрастията на доставчиците на здравни услуги или отказите от родителски ваксини могат да обяснят разликите в процентите на ваксинация. Тези знания биха могли да информират за обучение на доставчика или насоки за грижи. Този тип стратегии могат да помогнат за предотвратяване на по-лоши здравни резултати за младите хора със затлъстяване.

      От друга страна, един от начините за смекчаване на ефектите от тези пристрастия би бил прилагането на интервенции, които увеличават усвояването на ваксини във всички популации. Както показаха предишни изследвания на PolicyLab, интервенциите, които подпомагат педиатрите и други клиницисти при препоръчването на ваксината срещу HPV и подпомагат родителите, като им напомнят кога детето им се дължи на ваксината, могат успешно да увеличат приема на ваксина.

      Напълно разбирането на съществуващите различия и премахването на бариерите пред младежите, получаващи HPV ваксини и други важни превантивни здравни услуги, е от решаващо значение за гарантиране на възможността всеки тийнейджър да расте в здрав, продуктивен възрастен.


      Джон Александър Харис, д.м.н., е асистент в катедрата по акушерство, гинекология и репродуктивни науки в Университета в Питсбърг.