Напредъкът в лечението означава, че пациентите могат да живеят по-дълго и по-здравословно, дори и с намалено сърдечно функциониране.

хора

Майката на кралица Латифа, Рита Оуенс, е починала, след като е живяла със сърдечна недостатъчност в продължение на 14 години, заяви актрисата и певицата вчера. 69-годишната Оуенс е била диагностицирана със сърдечно-съдово състояние през 2006 г. и е заснела PSA с дъщеря си през 2015 г. за „издигане над“ сърдечна недостатъчност.

В изявление до Хора, Латифа каза, че майка й "се е борила със сърдечно заболяване в продължение на много години и битката й вече е приключила." Латифа също разговаря с Здраве през 2016 г. за състоянието на майка й и как то е вдъхновило промените в здравословния начин на живот за цялото й семейство.

Изразът „сърдечна недостатъчност“ може да бъде изключително плашещ - и със сигурност е сериозно състояние, особено защото често се среща заедно с други животозастрашаващи усложнения. Например, Оуенс е диагностицирана със сънна апнея по същото време, когато е открито, че е имала сърдечна недостатъчност. През 2013 г. беше диагностицирана със склеродермия, белодробно състояние, за което се нуждаеше от допълнителен кислород, за да й помогне да диша.

Битката на Оуенс може вече да е приключила, но последните й 14 години са доказателство, че диагнозата сърдечна недостатъчност не е непосредствена смъртна присъда. Всъщност, казва д-р Сара Табтабай, съдиректор на Центъра за сърдечна недостатъчност в Университета на Кънектикът, през последните години лечението се е подобрило драстично - и сега е обичайно пациентите да живеят дълги години със състоянието.

„Много пациенти чуват„ сърдечна недостатъчност “и веднага си мислят„ сърдечна трансплантация “или„ смърт “, казва д-р Табтабай, който не е участвал в лечението на Оуенс. "Опитвам се да ги успокоя, че за повечето пациенти има много възможности, преди да стигнем близо до това: Нашият фокус е да намалим или премахнем симптомите и да подобрим сърдечната функция, доколкото можем."

Д-р Табтабай обяснява, че сърдечната недостатъчност не означава, че сърцето спира да изпомпва изцяло. По-скоро има два вида сърдечна недостатъчност: един, при който помпената способност на сърдечния мускул е намалена (до по-малко от 40% ефективност, намалена от 45% на 65% при здрави индивиди), и един, при който сърцето изпомпва нормално, но е не може да се отпусне и да се напълни с кръв между контракциите.

И двата вида сърдечна недостатъчност причиняват подобни симптоми. „Хората могат да се чувстват наистина уморени или да изпитат намалена способност да упражняват или извършват ежедневни дейности“, казва д-р Табтабай. „Задухът е много често срещан, както и подуването на краката или глезените.“ Когато възникне оток - поради неправилна циркулация на кръв и натрупване на течност в долните крайници - състоянието може да се нарече застойна сърдечна недостатъчност.

Няма лечение за сърдечна недостатъчност и ако не се лекува, бързо ще се влоши. Но добрата новина, казва д-р Табтабай, е, че лекарствата и промените в начина на живот могат да помогнат да се поддържа състоянието под контрол. Това е особено вярно за типа сърдечна недостатъчност, която включва намалена помпена способност.

„Имаме много ясни указания за лекарствата, на които можем да поставим пациенти - и често с тези лекарства ще видим, че помпената функция може да се подобри с течение на времето“, казва д-р Табтабай. „Важно е пациентите с този тип сърдечна недостатъчност да се възползват от правилния вид лекарства и да ги приемат, както е предписано, и е много вероятно те да видят подобрение в това как се чувстват и колко дейности могат да завършат.“

Доказано е също, че по-новите лекарства за сърдечна недостатъчност увеличават продължителността на живота и намаляват престоя в болницата, казва д-р Табтабай. „Трудно е да се предскаже как ще се справят пациентите и всъщност не се основава на процента на тяхната помпена функция е намалена“, казва тя. „Някои хора имат много ниска помпена функция, но се чувстват добре, имат минимални симптоми и продължават да живеят дълго време.“

За другия тип сърдечна недостатъчност - при която сърдечният мускул става скован и не може да се отпусне - лечението е по-сложно. „Нямаме целеви лекарства за този тип, казва д-р Табтабай, но можем да се съсредоточим върху подобряване на симптомите на задух и сърдечни рискови фактори като високо кръвно налягане.“

Придържането към диета с ниско съдържание на сол може също да помогне на пациентите със сърдечна недостатъчност да предотвратят усложнения и да запазят добро качество на живот, добавя тя. Някои пациенти се подлагат и на диета за ограничаване на течностите (при която пият само 2 литра течности на ден) или им се предписват диуретични лекарства за намаляване на отока.

Тренировките могат да бъдат предизвикателни за пациенти със сърдечна недостатъчност, но спазването на рутинна тренировка може да помогне на хората да се чувстват по-добре и да подобрят способността им да правят други видове физическа активност, казва д-р Табтабай.

Изследванията подкрепят и това: Преглед на 20 клинични изпитвания от 2016 г. установи, че пациентите със сърдечна недостатъчност, които са тренирали редовно, са с 18% по-малко склонни да умрат и с 11% по-малко вероятно да бъдат хоспитализирани по време на проучванията от тези, които не са го направили. (Пациентите трябва да говорят със своите лекари за постепенно увеличаване на тяхната рутинна тренировка с темпо, което е безопасно и управляемо за тях.)

За да получите нашите най-популярни истории във вашата пощенска кутия, регистрирайте се за Бюлетин за здравословен живот

При напреднали случаи на сърдечна недостатъчност пациентите понякога се лекуват с хирургични процедури, включително сърдечни трансплантации или имплантиране на дефибрилатор или изкуствена помпа, наречена лявокамерна помощна апаратура (LVAD). Тези опции могат да бъдат стресиращи както за пациентите, така и за лицата, които се грижат за тях, но също така могат да осигурят значително подобрение в качеството на живот.

Д-р Табтабай посочва, че редовните упражнения и спазването на здравословна диета в началото на живота могат да помогнат за предотвратяване на сърдечни заболявания и свързаната с тях сърдечна недостатъчност по-късно в живота. Може да помогне и на хора, които направете развият сърдечна недостатъчност живеят по-дълго и по-здравословно. Управлението на кръвното налягане (и поддържането му под новите насоки от 130/80) също е важно, добавя тя.

„В моята практика се опитвам да идентифицирам хора, които са изложени на риск от развитие на сърдечна недостатъчност и сърдечни заболявания и се опитвам да подчертая, че тези видове мерки за начин на живот са наистина много полезни“, казва д-р Табтабай. „Ако те могат да влязат в добра рутина в началото на живота си, това е най-добрата ни защита срещу развитието на тези условия надолу.“