продължителността

Продължителността на живота на пациентите с улцерозен колит (UC) обикновено е същата като на всички без заболяването. UC е болест през целия живот с периоди на обостряния и ремисия (периоди без симптоми, които могат да продължат седмици или години). Колкото по-дълги са периодите на ремисия, общото състояние на пациента ще бъде по-добро и по-нисък ще бъде рискът от усложнения. Около 10% от пациентите се подобряват след една атака, а останалите имат множество изригвания през целия живот. Необходимо е подходящо лечение, диета и промени в начина на живот, за да се предотвратят усложнения, някои от които могат да бъдат животозастрашаващи. Лекарят би посъветвал план за лечение дори по време на периодите на ремисия. Необходим е редовен скрининг с колоноскопия, чиято честота ще бъде планирана от лекаря. Може да се прави веднъж на една до три години.

Какво е улцерозен колит?

Язвеният колит (UC) е възпалително заболяване на червата (IBD), което засяга вътрешната лигавица на дебелото черво (дебелото черво), което води до ерозия и язви. Това е болест през целия живот без конкретна причина или лечение. Пациентите имат повтарящи се цикли на обостряне и ремисия с потенциални екстраинтестинални прояви. Наблюдава се дълбоко емоционално и социално въздействие върху засегнатите пациенти.

Какви са причините за улцерозен колит?

Точната причина за улцерозен колит (UC) е неизвестна. Изследванията обаче разкриха някои възможни причини за заболяването:

  • Генетика:
  • Имунни реакции:
    • Имунната система на тялото атакува вътрешната лигавица на дебелото черво (автоимунно разстройство).
  • Фактори на околната среда:
    • Диета, съдържаща високо съдържание на мазнини, сяра и голямо количество месо
    • Определени лекарства
    • Злоупотреба с алкохол и вещества
    • Психологически стрес
  • Лекарства:
    • Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) увеличават риска от UC.
  • Мляко:
    • Консумацията може да разпали болестта.

Какви са признаците и симптомите на улцерозен колит?

Признаците и симптомите на улцерозен колит (UC) са както следва:

  1. Ректално кървене
  2. Чести изпражнения
  3. Лигавично отделяне от ректума
  4. Тенезъм (постоянно изпитва необходимост от изпразване на червата)
  5. Болки в долната част на корема и спазми
  6. Дехидратация
  7. Тежка диария
  8. Треска
  9. Раздуване/подуване на корема
  10. Повишена сърдечна честота
  11. Отслабване
  12. Изхвърляне на гной през ануса
  13. Екстраколонични прояви (възпаление на очите, ставите, кожата и белите дробове)

Какви са видовете улцерозен колит?

Има пет различни вида улцерозен колит.

  • Язвен проктит: Възпаление, ограничено до зоната близо до ануса (ректума). Симптомите обикновено са леки и ректалното кървене може да е единственият признак.
  • Проктосигмоидит: Възпалението обхваща долния край на дебелото черво
  • Левостранен колит: Възпалението се простира от ректума нагоре през сигмоидното и низходящото дебело черво
  • Панколит: Включва цялото дебело черво
  • Остър тежък улцерозен колит (UC): Тази рядка форма на колит засяга цялото дебело черво и причинява силна болка, обилна диария, кървене, треска и невъзможност за хранене.

Тежестта на UC може да се класифицира, както следва:

  • Леко: Кървене през ректума и по-малко от четири движения на червата на ден
  • Умерено: Кървене през ректума с повече от четири движения на червата на ден
  • Тежко: Кървене през ректума повече от четири движения на червата на ден и широко разпространено (системно) заболяване със загуба на протеин

СЛАЙДШОУ

Как се диагностицира улцерозен колит?

Лекарят ще направи пълна физическа оценка, ще посъветва серия от специализирани кръвни и рентгенологични изследвания (рентгеново изследване, компютърна томография [CT] сканиране и др.). Може да се направи колоноскопия, ендоскопия, биопсия, изследване на изпражненията и други изследвания.

Какво е лечението на улцерозен колит?

Язвеният колит (UC) е заболяване през целия живот с постоянни периоди на обостряния и ремисия (облекчаване на симптомите). Понастоящем няма постоянно медицинско лечение за това, но има различни лекарства, които могат да осигурят симптоматично облекчение, да намалят възпалението и да управляват обострянията.

Лечението включва медицинско и хирургично лечение в зависимост от тежестта на заболяването. Пациентите също ще се нуждаят от промени в диетата и начина на живот.

  • Медицинското лечение включва следното:
    • Лекарства за потискане и/или модулиране на имунната система
    • Болкоуспокояващи
    • Антибиотици
    • Лекарства против диария
  • Хирургичното лечение включва следното:
    • При тежки случаи може да се наложи колектомия (хирургично отстраняване на част от дебелото черво или цялото дебело черво).
  • Диетични промени:
    • Диета с ниско съдържание на мазнини, месо, сяра и мляко
  • Управление на психологически стрес и емоционална подкрепа

Какви са усложненията на улцерозен колит?

Възможните усложнения на улцерозен колит са както следва:

  • Кървене: Язвите и ерозиите във вътрешната обвивка на дебелото черво могат да пробият през слоевете на червата, причинявайки кървене.
  • Загуба на хранене и дехидратация: Хроничната диария и възпаление водят до дехидратация, загуба на храна и намаляване на усвояването на хранителните вещества.
  • Възпаление на други органи: Възпаление на очите, ставите, кожата, черния дроб и белите дробове
  • Токсичен мегаколон: рядко усложнение, което причинява подуване и балониране на дебелото черво, проявяващо се като:
    • Подут и болезнен корем
    • Диария
    • Сърцебиене
    • Треска
  • Рак на дебелото черво и улцерозен колит (UC): Шансовете за рак на дебелото черво се увеличават, ако пациентът е имал UC повече от осем години. Подходящото лечение и наличието на нови възможности за лечение на UC понижават риска от рак на дебелото черво.