В този член

В този член

В този член

  • Какво е инсулинов шок?
  • Какво е диабетна кома?
  • Кога се случват?
  • На кого влияят?
  • Симптоми
  • Лечения за инсулинов шок
  • Лечение на диабетна кома

През целия ден нивата на кръвната Ви захар се покачват и намаляват, в зависимост от това кога се храните и какви лекарства приемате. Тези промени са нормални. Но ако имате диабет, възможно е нивата на захарта ви да надхвърлят нормалните си граници, което може да бъде опасно.

разликата

Инсулинов шок означава, че имате много ниски нива на кръвната захар. Диабетна кома е, когато припаднете поради висока или ниска кръвна захар. Тези две спешни състояния при диабет могат да се случат, ако не държите нивата на глюкоза и инсулин под контрол. Въпреки че имат различни симптоми и причини, и двамата се нуждаят веднага от медицинско лечение. Важно е да знаете какво да правите, ако се случат на вас или на любим човек.

Какво е инсулинов шок?

„Инсулинов шок“ е често срещан термин за ниска кръвна захар или хипогликемия. Може да се нарече и инсулинова реакция.

Точното ниво на кръвната захар, което води до симптоми, варира, но обикновено е под 70 mg/dL. Ниското ниво на кръвната захар задейства тялото ви да освободи хормона епинефрин, наричан още адреналин. Това причинява ранните симптоми на инсулинов шок, които могат да се появят бързо. (Научете повече за ниските нива на кръвната захар.)

Ако не лекувате падащата си кръвна захар възможно най-скоро, мозъкът ви ще спре да получава глюкоза и симптомите ви ще се влошат. Ако нивата останат ниски твърде дълго, можете да получите припадък или да преминете в диабетна кома.

Какво е диабетна кома?

Това означава, че губите съзнание, когато захарта ви стане много ниска, както при хипогликемия или много висока, наречена хипергликемия. Вие сте жив в диабетна кома, но не можете да се събудите или да реагирате на гледки, звуци или друга стимулация.

Кога се случват?

Най-вероятно ще получите хипогликемия, ако пропуснете хранене след инжектиране на инсулин или ако приемете твърде много инсулин.

Диабетичните коми се случват, когато не предприемете стъпки за определяне на твърде висока или твърде ниска кръвна захар. Докато нивата ви спадат, когато не ядете известно време или не приемате твърде много инсулин, те могат да се повишат, ако пропуснете доза инсулин или друго лекарство за диабет, не спазвате диетичния си план или тренирате по-малко от обикновено. Инфекциите, дисбалансът на хормоните и тежките заболявания също могат да повишат кръвната захар при хора с диабет. Високата кръвна захар обикновено се проявява по-бавно от ниската кръвна захар.

Няколко други неща правят диабетичните коми по-вероятни, включително:

  • Инсулинова помпа, която не работи правилно
  • Травма, операция или друг здравословен проблем, като сърдечна недостатъчност
  • Умишлено пропускайте хранене или не използвайте инсулина
  • Пиене на алкохол или използване на незаконни наркотици

Продължава

На кого влияят?

Всеки с диабет може да има тези две спешни състояния, тъй като всеки с болестта може да има необичайни промени в нивата на кръвната захар.

Инсулиновият шок е често срещан при хора с диабет тип 1, но може да се случи и при хора с тип 2, които приемат инсулин.

При хора с тип 2 диабетната кома може да бъде причинена или от хипогликемия, или от много висока кръвна захар, наречена диабетна хиперосмоларна синдром. Тогава тялото ви се опитва да се отърве от излишната захар, като я прехвърля в урината ви. В продължение на дни или седмици това може да причини животозастрашаваща дехидратация и в крайна сметка кома.

Ако имате диабет тип 1, е по-вероятно да имате диабетна кома поради хипогликемия или диабетна кетоацидоза, когато тялото ви започне да използва мастни киселини вместо захар за гориво.

Симптоми

Най-честите симптоми на хипогликемия или инсулинов шок са:

  • Чувствате се треперещи, замаяни или замаяни
  • Чувство на нервност, тревожност, раздразнителност или объркване
  • Сърцебиене
  • Изпотяване, студени тръпки и мърляч
  • Глад
  • Гадене
  • Слабост
  • Чувство на сънливост или непохватност
  • Замъглено или нарушено зрение
  • Изтръпване или изтръпване в устните, езика или бузите
  • Главоболие

Може да имате тези симптоми и преди диабетна кома. Или може да покажете признаци на хипергликемия, като:

  • Чувството е много жадно
  • Пикае много
  • Умора
  • Гадене и повръщане
  • Задух
  • Стомашни болки
  • Дъх, който мирише на плодове
  • Суха уста
  • Сърцебиене

Но ако имате диабет от дълго време, възможно е да изпаднете в кома без тези признаци.

Лечения за инсулинов шок

Американската диабетна асоциация преподава „Правилото 15-15“ за лечение на хипогликемия: Имайте 15 грама въглехидрати, за да повишите кръвната си захар и след това отново проверете нивата си след 15 минути. Този подход помага бавно да се повишават нивата, за да не изстрелят твърде високо. Можете да получите тези малки количества въглехидрати в:

  • Глюкозни таблетки или гел туби
  • 4 унции (1/2 чаша) редовна, недиетична сода
  • 1 супена лъжица захар, мед или царевичен сироп
  • 8 унции обезмаслено или 1% мляко

Ако нивата ви останат опасно ниски, може да се наложи да използвате инжекционен глюкагон, за да ги повишите. Вашият лекар може да Ви е предписал комплект за глюкагон. Следвайте инструкциите за инжектиране в седалището, ръката или бедрото. И кажете на семейството, приятелите и колегите си как да ви го дадат, ако някога не можете да го направите сами.

Продължава

Лечение на диабетна кома

Ако изпаднете в диабетна кома, имате нужда от спешна медицинска помощ. Нека вашите близки, приятели и колеги знаят, че ако припаднете, те трябва да се обадят веднага на 911 и да уведомят първите, които реагират, че имате диабет.

Видът на лечението на диабетна кома зависи от това дали нивото на кръвната Ви захар е твърде високо или твърде ниско и точната причина за нивото. Ако е твърде висока, може да получите интравенозни течности и калий, натрий или фосфат за лечение на дехидратация, инсулин, за да помогнете на тъканите ви да усвоят захарта, и лечение за всяка основна инфекция. Ако кръвната Ви захар е твърде ниска, може да получите инжекция с глюкагон или декстроза.

Източници

Американска диабетна асоциация: „Хипогликемия.“

Клиника Майо: „Диабетна кома.“

KidsHealth: „Какво е хипогликемия?“

Medline Plus: „Хипергликемия.“

Клиника Майо: „Диабетен хиперосмоларен синдром.“