Опитът да останете възможно най-слаби, като рутинно отказвате да ядете, не е нормален избор на начин на живот. Това е хранително разстройство, което в крайна сметка може да разруши вашето психическо и физическо здраве до степен, в която гладът може да бъде фатален

Какво е анорексия?

Anorexia nervosa, по-известна като анорексия, е едновременно хранително разстройство и метаболитно състояние, което води до прекомерна загуба на тегло и екстремна слабост, причинени от самогладуване. Изчислено е, че приблизително 2% от американските жени и 0,3% от мъжете ще развият анорексия през целия си живот, въз основа на изследвания, събрани от Националната асоциация за хранителни разстройства. Въпреки че най-често засяга подрастващите момичета и жени, анорексията може да се развие при всеки от всякакъв пол, възраст, раса или културен произход. Спортистите, танцьорите и всеки, който работи или учи в индустрия, която набляга на слабата физика, са изложени на особено висок риск.

В допълнение към екстремната слабост и страх от напълняване, често срещаните признаци и симптоми на анорексия включват пропускане на хранене, отказ от обществено хранене, чести препратки или оплаквания за наддаване на тегло, интензивни режими на упражнения и прикриване на слоеве дрехи, за да се прикрие слабината. Ако страдате от анорексия, вие сте погълнати от собствените си усилия да контролирате формата и размера на тялото си.

Какво причинява анорексия?

Въпреки че хранителните разстройства кръжат около храната, коренът на проблема е психологически. С анорексия вие строго ограничавате храната и натрапчиво контролирате теглото си, защото приравнявате слабината със собствената си стойност. В съзнанието си, колкото по-слаб си, толкова по-голяма стойност имаш, така че никога не можеш да бъдеш достатъчно слаб. За съжаление, това изкривено усещане за това как трябва да изглежда тялото ви може да ви разболее много.

Както при другите хранителни разстройства, няма единствена известна причина, но много фактори играят роля в развитието на анорексия. Вашият риск се увеличава, ако имате близък член на семейството, като родител или брат или сестра, с хранително разстройство. Обсесивно-компулсивните личностни черти, като перфекционизъм и чувствителност, обикновено се свързват с анорексия.

Изглежда, че генетиката играе важна роля, въпреки че изследователите тепърва започват да разберат кои гени са включени и какъв тип промени в тези гени излагат хората на по-висок риск от развитие на анорексия. Учените-генетици определиха гени, свързващи анорексията с депресия, тревожност и обсесивно-компулсивно разстройство. Те също така са открили, че определени метаболитни гени, свързани с изгарянето на мазнини, физическата активност и устойчивостта към диабет тип 2, изглежда се комбинират с тези гени, свързани с психиатрични заболявания, и тази комбинация изглежда увеличава риска от развитие на анорексия. Макар и интересни, тези открития всъщност са само капка в изследователската кофа, тъй като вероятно има стотици хиляди гени, участващи в развитието на анорексия, точно както има в развитието на толкова много други заболявания и разстройства.

Как анорексията влияе на вашето здраве и благополучие

Анорексията произтича и може да причини различни физически, психологически и емоционални проблеми. В крайна сметка гладуването може да причини сериозни физически усложнения, като например:

  • Ненормално забавен пулс
  • Спад в кръвното налягане
  • Ненормална кръвна картина
  • Повишен риск от сърдечна недостатъчност
  • Повишен риск от загуба на костна маса (остеопения или остеопороза)
  • Загуба на мускулен тонус
  • Дехидратация, която в краен случай може да доведе до бъбречна недостатъчност
  • Нередовни периоди при жените
  • По-нисък тестостерон при мъжете
  • Чувство за слабост, умора или замаяност или преживяване на припадъци
  • Суха кожа, която също може да придобие жълтеникав оттенък
  • Синкав цвят на върховете на пръстите
  • Суха коса и косопад
  • Пухена коса, която расте върху кожата, за да се затопли

Също така е вероятно да изпитате някои или всички психологически и емоционални проблеми, свързани с анорексия, включително:

  • Лъжа за хранителните си навици
  • Раздразнителност
  • Оттегляне от социални дейности
  • Емоционална плоска подплата
  • Натрапчиви мисли и поведение по отношение на наддаването на тегло
  • Чувствате се несигурни относно начина, по който изглеждате
  • Намален интерес към секса
  • Тревожност и депресия
  • Самоубийствени мисли

Къде да получите помощ и какво да изключите

Anorexia nervosa е сериозно, а понякога и смъртоносно физическо и психическо състояние, което изисква правилна диагностика и лечение. След като се установи диагноза, може да се предпише комбинация от психотерапия, медицинско лечение и консултации по хранене.

Ако все още не работите с доставчик на психично здраве, можете да започнете, като говорите с вашия първичен лекар. Опишете вашите симптоми и чувствата, които свързвате с поведението си. Може да е полезно да направите списък със симптомите, които изпитвате преди срещата. Не забравяйте да включите цялата подходяща лична информация, като всяка фамилна анамнеза за хранителни разстройства, сериозен стрес, скорошни промени в живота и типичен дневен режим на хранене. В допълнение към физическия преглед, включително тестове за оценка дали страдате от някакви физически ефекти от преяждане, вашият PCP може да задава въпроси относно ежедневните ви хранителни навици, мислите ви и мислите и чувствата ви за теглото и външния ви вид. Не се колебайте да обсъдите своите емоции, мисли или друга информация, която може да изглежда несвързана с преяждането; важно е да предоставите на вашия доставчик пълна картина на вашето психическо и физическо здраве.

Ако вашият лекар подозира диагноза анорексия, той трябва да може да ви насочи към лицензиран специалист по психично здраве. Важно е да потърсите лечение от някой с подходящо образование, обучение и опит за лечение на вашето специфично състояние. Уверете се, че сте съгласни с техния подход за лечение на анорексия и разбирате предложения от тях план за лечение и това, което те виждат като вашата основна цел за възстановяване. Ако не сте доволни от отговорите им или се чувствате комфортно да работите с този човек, помислете за търсене на второ мнение.

Специалистите по психично здраве, които лекуват анорексия, могат да черпят от различни стилове терапия и да използват различни инструменти, които да ви помогнат да преминете към състояние на възстановяване. Първата линия на лечение обикновено е индивидуална когнитивна поведенческа терапия (CBT), едно към едно, относително краткосрочна форма на разговорна терапия, която може да ви помогне да разберете как вашите негативни мисли и чувства към себе си и към храната са свързани с вашия хранителни разстройства. Вашият терапевт може да ви научи да управлявате чувствата си и да ви помогне да развиете нови начини на мислене и поведение около храната. В същото време CBT може да ви помогне да се научите да се справяте със стреса и да се справите с някои от вашите по-широки притеснения и конфликти, като вашето самочувствие и вашите взаимоотношения със семейството, приятелите и колегите. И накрая, CBT може да ви помогне да се научите да разпознавате и да се справяте с тригери, които могат да доведат до рецидиви. В даден момент, в допълнение към индивидуалното консултиране, вашият терапевт може да препоръча групова терапия или група за подкрепа.

В допълнение към психологическото консултиране, други лечения и подходи могат да помогнат за облекчаване на някои от симптомите и подобряване на поведението, свързано с анорексия. Въпреки че не са показани лекарства, които подобряват симптомите на анорексия, Вашият лекар може да предпише лекарства за депресия или тревожност, ако е необходимо. Регистриран диетолог или клиничен диетолог може да ви помогне да постигнете или поддържате здравословно тегло, като ви научи повече за доброто хранене и ви помогне да разработите и следвате балансиран хранителен план. Вашите доставчици на здравни грижи също могат да предложат допълнителни терапии като класове за движение, инструкции за медитация и внимание, йога, терапия за еднокопитни или арт терапия. Тези програми няма да излекуват анорексията, но могат да помогнат за понижаване на нивата на стрес, да повишат настроението ви, да подобрят образа на тялото ви и да ви научат да имате по-добро чувство за контрол върху живота си.

Нивото на грижа за анорексията варира от проста до интензивна амбулаторна помощ до стационарни програми на непълно работно време и редовни (резидентни), настанени в болница, клиника или център за лечение на хранителни разстройства. Тежестта на вашите симптоми ще определи нивото и вида на грижите, от които се нуждаете.

Ако имате нужда от помощ и не можете да я получите от някой от вашия непосредствен кръг за поддръжка, обадете се на Националната асоциация за хранителни разстройства на безплатен телефон на 1-800-931-2237.

  1. Служба на здравеопазването на жените в Министерството на здравеопазването и социалните услуги на САЩ: Anorexia Nervosa. Достъпно на: www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/eating-disorders/anorexia-nervosa. Достъп до 29 юли 2019 г.
  2. Национална асоциация за хранителни разстройства: Anorexia Nervosa. Достъпно на: www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/anorexia. Достъп до 29 юли 2019 г.
  3. Watson HJ, Yilmaz Z, Thornton LM, et al. Проучването за асоцииране в целия геном идентифицира осем рискови локуса и предполага метабо-психиатричен произход на нервната анорексия. Генетика на природата. Достъпно на: www.nature.com/articles/s41588-019-0439-2. Достъп до 29 юли 2019 г.

Може също да ти хареса:

анорексия

Orthorexia Nervosa

Разстройство на преяждането

Как да избегнем наддаване на тегло по време на празниците

Дисморфно разстройство на тялото

Тестове за психично здраве, тестове, самооценки и инструменти за скрининг

Хранителни разстройства при деца на и над 12 години: Научете предупредителните знаци