Упражненията и диетата сами по себе си често не успяват ефективно да лекуват хора с екстремно и прекомерно затлъстяване. Бариатричната хирургия е операция, която се извършва, за да помогне на такива хора да отслабнат. Данните сочат, че бариатричната хирургия може да намали смъртността при пациенти с тежко затлъстяване, особено когато е съчетана със здравословно хранене и промени в начина на живот след операцията.

бариатрична

Принципи на бариатричната хирургия

Основният принцип на бариатричната хирургия е да ограничи приема на храна и да намали усвояването на храната в стомаха и червата.

Процесът на храносмилане започва в устата, където храната се дъвче и се смесва със слюнка и други секрети, съдържащи ензими. След това храната достига стомаха, където се смесва с храносмилателни сокове и се разгражда, така че хранителните вещества и калориите да могат да бъдат усвоени. След това храносмилането става по-бързо, тъй като храната се премества в дванадесетопръстника (първата част на тънките черва), където се смесва с жлъчка и панкреатичен сок.

Бариатричната хирургия е предназначена да промени или прекъсне този процес на храносмилане, така че храната да не се разгражда и абсорбира по обичайния начин. Намаляването на количеството абсорбирани хранителни вещества и калории позволява на пациентите да отслабнат и да намалят риска от свързани със затлъстяването рискове за здравето или разстройства.

Индекс на телесна маса (ИТМ)

Индексът на телесна маса (ИТМ), мярка за височина спрямо теглото, се използва за определяне на нивата на затлъстяване и помага да се определи дали е необходима бариатрична намеса. Клинично тежкото затлъстяване описва ИТМ над 40 кг/м2 или ИТМ над 35 кг/м2 в комбинация с тежки здравословни проблеми.

Здравните проблеми, свързани със затлъстяването, включват диабет тип 2, артрит, сърдечни заболявания и тежка обструктивна сънна апнея. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобрява използването на регулируема стомашна лента за пациенти с ИТМ 30 kg/m2 или повече, които също имат поне едно от тези състояния.

Видове бариатрична хирургия

Съществуват различни видове бариатрични операции, които могат да се извършват. Хирургията може да се извърши с използване на „отворен“ подход, който включва разрязване на корема или с помощта на лапароскопия, по време на която хирургическите инструменти се водят в корема през малки половин инчови разрези. Днес повечето бариатрични операции са лапароскопски, тъй като в сравнение с отворената хирургия, изискват по-малко обширни съкращения, причиняват относително минимално увреждане на тъканите, водят до по-малко следоперативни усложнения и позволяват по-ранно изписване от болницата.

Предлагат се четири вида операции:

  • Регулируема стомашна лента (AGB)
  • Roux-en-Y стомашен байпас (RYGB)
  • Билиопанкреатична диверсия с дуоденален превключвател (BPD-DS)
  • Вертикална втулка гастректомия (VSG)

Свързани истории

Всеки от типовете операции има предимства и недостатъци и различни фактори на пациента влияят върху избраната процедура, включително ИТМ, хранителни навици, здравословни проблеми, свързани със затлъстяването, и брой предишни стомашни операции. Пациентът и доставчикът трябва да обсъдят най-подходящия вариант, като вземат предвид ползите и рисковете от всеки вид операция.

Хирургични и следоперативни рискове

Хората, които са претърпели бариатрична операция, трябва да се придържат към строга и продължителна диета и план за упражнения, за да предотвратят усложнения и да избегнат напълняване след операция. В допълнение, пациентите могат да развият излишна отпусната и сгъната кожа, която изисква по-нататъшна операция за отстраняване и стягане.

Както при всички видове операции, бариатричната хирургия е свързана с рискове, включително вътрешно кървене, дълбока венозна тромбоза, инфекции и белодробна емболия (кръвен съсирек в белите дробове). Смята се, че рискът от смърт след бариатрична хирургия е около 1 на 200.

Препратки

  1. http://www.nhs.uk/conditions/weight-loss-surgery/Pages/Introduction.aspx
  2. http://win.niddk.nih.gov/publications/PDFs/Bariatric_Surgery_508.pdf
  3. http://www.medicine.virginia.edu/clinical/departments/medicine/divisions/digestive-health/patients/clinics/bariatric/bariatric/BARIATRIC-SURGERY.pdf
  4. http://www.siumed.edu/surgery/bariatric/files/Gastric%20bypass%20surgery%20guide.pdf
  5. http://www.lapsf.com/bariatricsurgery.pdf
  6. https://louisville.edu/medschool/gimedicine/division-lecture-files/marsano-lectures/bariatric%20surgery.pdf

Допълнителна информация

Д-р Ананя Мандал

Д-р Ананя Мандал е лекар по професия, преподавател по призвание и медицински писател по страст. Специализирала е клинична фармакология след бакалавърската си степен (MBBS). За нея здравната комуникация не е просто писане на сложни отзиви за професионалисти, но прави медицинските познания разбираеми и достъпни и за широката общественост.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Мандал, Ананя. (2019, 26 февруари). Какво е бариатрична хирургия? Новини-Медицински. Получено на 12 декември 2020 г. от https://www.news-medical.net/health/What-is-Bariatric-Surgery.aspx.

Мандал, Ананя. „Какво представлява бариатричната хирургия?“. Новини-Медицински. 12 декември 2020 г. .

Мандал, Ананя. „Какво представлява бариатричната хирургия?“. Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/What-is-Bariatric-Surgery.aspx. (достъп до 12 декември 2020 г.).

Мандал, Ананя. 2019. Какво е бариатрична хирургия ?. News-Medical, гледано на 12 декември 2020 г., https://www.news-medical.net/health/What-is-Bariatric-Surgery.aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork