Факти и определение на болестта на Мениер

симптомите

  • Болестта на Мениер е нарушение на потока течности от вътрешното ухо.
  • Симптомите на болестта на Мениер често се колебаят и включват звънене, пълнота в ушите, загуба на слуха и лошо равновесие.
  • Диагнозата на болестта на Мениер обикновено се основава на анамнеза и изпит, въпреки че могат да се използват и други тестове.
  • Лечението на болестта на Meniere може да включва промени в диетата и начина на живот, лекарства и хирургия.

Какво представлява болестта на Мениер?

Болестта на Мениер е нарушение на потока течности от вътрешното ухо.

Какво причинява болестта на Meniere?

Въпреки че причината за болестта на Мениер е неизвестна, вероятно тя е резултат от аномалия в начина на регулиране на течността на вътрешното ухо.

  • В повечето случаи се засяга само едно ухо, но и двете уши могат да бъдат засегнати при около 15% от пациентите.
  • Болестта на Meniere обикновено започва на възраст между 20 и 50 години (въпреки че е докладвана в почти всички възрастови групи).
  • Мъжете и жените са еднакво засегнати.
  • Симптомите могат да бъдат само малка неприятност или могат да станат инвалидизиращи, особено ако пристъпите на световъртеж са тежки, чести и се появяват без предупреждение.
  • Болестта на Мениер се нарича още идиопатичен ендолимфатичен хидропс.

Какви са симптомите на болестта на Мениер?

Симптомите на болестта на Мениер обикновено включват поне няколко от следните:

  • Епизодично ротационно световъртеж: Пристъпи на усещане за въртене, придружено от неравновесие (дисбалансирано усещане), гадене и понякога повръщане. Това обикновено е най-обезпокоителният симптом. Световъртежът обикновено трае от 20 минути до четири часа или повече. По време на атаките пациентите са с много увреждания и може да последва сънливост. Неуравновесеното усещане може да продължи няколко дни.
  • Шум в ушите: Рев, бръмчене, подобно на машината или звънене в ухото. Може да е епизодично с пристъп на световъртеж или да е постоянен. Обикновено шумът в ушите се влошава или ще се появи непосредствено преди началото на световъртежа.
  • Загуба на слуха: Може да е периодично в началото на заболяването, но извънредно да се превърне във фиксирана загуба на слуха. Може да включва всички честоти, но най-често се среща в по-ниските честоти. Силните звуци може да са неудобни и да изглеждат изкривени в засегнатото ухо.
  • Пълнота на ухото: Обикновено това пълно чувство се появява непосредствено преди началото на пристъп на световъртеж.

Лечение на болестта на Мениер

Какви са някои от възможностите за лечение на болестта на Meniere?

Болестта на Meniere все още няма лечение, но Вашият лекар може да препоръча някои от леченията по-долу, за да Ви помогне да се справите със състоянието.

ИЗТОЧНИК: Национален институт за глухота и други нарушения на комуникацията, Национален здравен институт. Болест на Мениер.

Как се диагностицира болестта на Мениер?

Диагнозата на болестта на Мениер се поставя предимно от анамнезата и физикалния преглед. За поставяне на диагнозата трябва да присъстват шум в ушите или пълнота на ухото (слухова пълнота). Аудиограмата е полезна, за да покаже загуба на слуха и да изключи други аномалии. Често е полезно, ако може да се направи безопасно, да имате аудиограма по време или непосредствено след атака на световъртеж. Това може да покаже характерната нискочестотна загуба на слуха. С напредването на заболяването загубата на слуха обикновено се влошава.

Може да са необходими други тестове като слухов мозъчен стволов отговор (ABR), компютъризиран тест на слуховите нерви и мозъчни пътища, компютърна томография (CT сканиране) или ядрено-магнитен резонанс (MRI), за да се изключи появата на тумор в слуха или балансиращ нерв. Тези тумори са рядкост, но те могат да причинят симптоми, подобни на болестта на Мениер. Извършва се пълна неврологична оценка, за да се изключат други причини за световъртеж.

Как може да се лекува болестта на Мениер?

  • Лекарства: Диуретикът (хапче за вода) като триамтерен (Dyazide, Maxzide), комбиниран с диета с ниско съдържание на сол, е основното лечение на болестта на Meniere. Лекарствата против световъртеж като меклизин (Antivert, Bonine, Meni-D, Antrizine) маскират симптомите, осигурявайки облекчение, или диазепам (Valium) може да осигури временно облекчение по време на по-тежки пристъпи на световъртеж. Понякога се предписват и лекарства против гадене [например, прометазин (Phenergan)]. В някои случаи стероидите и някои антибиотични лекарства (гентамицин), инжектирани в средното ухо, могат да осигурят известно облекчение от симптомите на световъртеж. Както лекарствата срещу световъртеж, така и лекарствата против гадене могат да причинят сънливост. Тъй като гаденето понякога може да бъде толкова силно, лекарствата могат да бъдат предписани под формата на свещичка
  • Генератор на въздушен импулс: при някои пациенти периодичното доставяне на малки въздушни импулси, предавани през тръба, поставена в ушния барабан, има известен променлив успех.
  • Хирургия: Ако пристъпите на световъртеж не се контролират медицински и са деактивиращи, за по-малка част от пациентите може да се препоръча една от следните хирургични процедури в зависимост от ситуацията на отделния пациент:
    • ендолимфатичен шънт (хирургична процедура, при която в ендолимфатичния сак се поставя шунт (тръба), който отвежда излишната течност от ухото.)
    • селективна вестибуларна невректомия
    • лабиринтектомия (хирургично отстраняване на лабиринта на ухото) и осма нервна секция.

Въпреки че няма реално лекарство за болестта на Мениер, пристъпите на световъртеж могат да бъдат контролирани в почти всички случаи. Ако имате световъртеж без предупреждение, не трябва да шофирате, защото невъзможността за контрол на превозното средство може да бъде опасна за вас и за другите. За безопасността може да се наложи да се откажете от стълби, скелета и плуване.

СЛАЙДШОУ

Здравни решения от нашите спонсори

  • Пенисът е извит, когато е изправен
  • Мога ли да получа CAD?
  • Преосмислете лечението на МС
  • SPF и вашия тип кожа
  • Инсулти, свързани с AFib
  • Уголемени факти за простатата

Медицински преглед от д-р Питър О'Конър; Американски съвет по отоларингология със специалност в медицината на съня

Moskowitz, Howard S., M.D., Ph.D. „Болест на Мениер“. UptoDate.com. Актуализирано на 22 март 2016 г.

Топ статии, свързани с болестта на Meniere

CT сканиране (компютърна томография)

Загуба на слуха

диазепам (Valium, Diastat, Acudial, Diastat Pediatric, Diazepam Intensol)

Кардио упражнения: Полезни за повече от сърцето ви

Инфекция на вътрешното ухо (лабиринтит)

Лабиринтитът е възпаление на лабиринта (частта на ухото, отговорна за баланса и слуха). Лекарите не знаят точната причина за лабиринтит; обаче те често са свързани вирусни инфекции на вътрешното ухо. Симптомите на лабиринтит са болки в ушите или болки в ушите, отделяне на уши, проблеми с равновесието и ходенето, звънене в ушите, световъртеж, гадене, повръщане и световъртеж. Вирусните инфекции, свързани с лабиринтит, са заразни.

Домашните лекарства могат да помогнат на симптомите и признаците на лабиринтит. Лекарствата, които се продават без рецепта (OTC) и с рецепта, могат да лекуват инфекции на вътрешното ухо, симптоми на лабиринтит като световъртеж и гадене и помагат за болки в ушите.

меклизин, Антиверт, Бонин, Меню-Д, Антризин

ЯМР (сканиране с магнитен резонанс)

Гадене и повръщане

Гаденето е безпокойство в стомаха, което често предхожда повръщане. Гаденето и повръщането не са болести, но са симптоми на много състояния. Има многобройни случаи на гадене и повръщане. Някои причини може да не изискват медицинско лечение, например морска болест, а други причини да изискват медицинско лечение от лекар, например инфаркт, белодробни инфекции, бронхит и пневмония.

Някои причини за гадене и повръщане могат да бъдат животозастрашаващи, например инфаркт, коремна обструкция и рак.

Лечението на гадене и повръщане зависи от причината.

Индуцирана от шума загуба на слуха и нейното предотвратяване

прометазин, Phenergan, Phenadoz, Promethegan

Шум в ушите

Шумът в ушите се описва като пулсиране, звънене, щракане или жужене в едното или двете уши. Шумът в ушите се причинява от травма на ухото, прекомерно излагане на силни звуци, лекарства и заболявания или инфекции на ухото, като множествена склероза, TMJ, аутистичен неруома, болест на Мениер, загуба на слуха и стареене. Леченията включват лекарства, маскиране на шум в ушите, терапия за преквалификация и релефна терапия.