какво

Предсърдно мъждене (AF или afib) е вид нарушение на сърдечния ритъм или аритмия. Това кара сърцето ви да бие нередовно и може значително да увеличи сърдечната честота, което води до това, че горните и долните камери на сърцето не работят заедно правилно, според Националния институт за сърцето, белия дроб и кръвта. (1)

Afib започва в горните камери на сърцето ви, известни като предсърдията. Фибрилацията се отнася до бърз, неравномерен сърдечен ритъм.

Докато нормалният пулс в покой е от 60 до 100 удара в минута (bpm), предсърдното мъждене може да накара предсърдията ви да победят 300 до 600 пъти в минута, според клиниката в Кливланд. (2)

Предсърдно мъждене може да доведе до редица симптоми, включително умора, замаяност, болка в гърдите, задух и сърцебиене. При някои хора обаче състоянието не причинява никакви симптоми.

Независимо дали причинява симптоми или не, afib може да ви изложи на по-висок риск от инсулт. В резултат на това е важно да се лекувате за afib и да управлявате състоянието си, за да се опитате да предотвратите опасни усложнения. (1)

Често задавани въпроси и отговори

Признаци и симптоми на предсърдно мъждене

Предсърдно мъждене причинява забележими симптоми при много хора, но някои изобщо нямат симптоми.

Ако усетите симптоми, те могат да включват: (1,3)

  • Сърцебиене (сърцебиене или сърцебиене, забележимо неравномерно сърцебиене)
  • Болка в гърдите
  • Слабост
  • Умора
  • Намалена способност за упражнения
  • Затруднено дишане, особено в легнало положение или по време на активност
  • Замайване или припадък
  • Замайване

Вашите симптоми могат да варират от фини до много забележими и могат да се променят с течение на времето.

Времето и подробностите за симптомите Ви могат да бъдат важни, за да помогнат на Вашия лекар да диагностицира и лекува Вашия afib. Важно е да следите симптомите си, като отбелязвате кога се появяват, колко дълго продължават, колко тежки са и какво сте правили, когато са започнали. (1)

Причини и рискови фактори за предсърдно мъждене

При нормален сърдечен ритъм двете горни камери на сърцето ви (известни като предсърдията) се активират и свиват електрически, след което двете долни камери (вентрикули) правят същото.

Това позволява на вашите предсърдия да изпомпват кръв във вашите вентрикули, а вашите вентрикули да изпомпват кръв към белите дробове (дясната страна) и останалата част от тялото ви (лявата страна).

При предсърдно мъждене много различни електрически импулси се случват наведнъж във вашите предсърдия, което причинява много бързи и дезорганизирани контракции. Това означава, че предсърдията ви не могат да изпомпват ефективно кръвта във вашите вентрикули.

Поради неорганизираните електрически импулси, които започват в предсърдията, вентрикулите ви също могат да се свиват много бързо и нередовно. В резултат на това те не изпомпват кръвта толкова ефективно към тялото ви. (2)

Много хора с afib имат основно сърдечно заболяване или са преживели минало събитие, което е променило електрическата или механичната функция на сърцето. Тези условия включват: (3)

  • Високо кръвно налягане
  • Болест на сърдечната клапа
  • Ишемична болест на сърцето (ИБС)
  • Сърдечен удар
  • Сърдечна хирургия
  • Вродени сърдечни дефекти

Други здравни състояния също могат да увеличат риска от развитие на афиб, включително: (1,3)

  • Хронично бъбречно заболяване
  • Диабет
  • Хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза)
  • Белодробни заболявания
  • Затлъстяване
  • Саркоидоза (възпалително заболяване, което засяга органи)
  • Сънна апнея
  • Венозна тромбоемболия (кръвен съсирек)
  • Вирусни инфекции

При някои хора с afib основната причина никога не се идентифицира.

Някои фактори, които не можете да контролирате, могат да увеличат риска от развитие на afib, включително следното:

  • Възрастна възраст (особено на 65 или повече години)
  • Семейна история на afib
  • Европейски произход

Някои аспекти от начина ви на живот също могат да допринесат за afib, като например: (1)

  • Пия алкохол
  • Пушене
  • Използване на стимулиращи лекарства за отдих (като кокаин)
  • Екстремни упражнения
  • Липса на физическа активност
  • Стрес

Избор на редактора

Може редовно четкане на зъби по-нисък риск от Afib и сърдечна недостатъчност?

4 начина за намаляване на стреса, когато имате предсърдно мъждене

Може ли диетата с ниско съдържание на въглехидрати да доведе до нарушение на сърдечния ритъм?

5 изненадващи задействания на предсърдно мъждене

Как се диагностицира предсърдно мъждене?

Вашият лекар ще диагностицира или отхвърли afib въз основа на:

  • Вашите симптоми и медицинска история
  • Физически изпит
  • Диагностични тестове

В допълнение към въпроса за вашите симптоми, вашият лекар вероятно ще ви попита за вашата фамилна анамнеза за сърдечни заболявания, вашата диета и навици за упражнения и други рискови фактори за сърдечни заболявания.

Ако Вашият лекар подозира, че имате afib или друго сериозно сърдечно заболяване, можете да очаквате да се подложите на преглед на сърцето и белите дробове.

При този преглед Вашият лекар ще:

  • Слушайте пулса и дишането си
  • Проверете пулса (сърдечната честота)
  • Измерете кръвното си налягане
  • Проверете за подуване на краката и краката (възможни признаци на сърдечна недостатъчност или разширено сърце)
  • Потърсете признаци на хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза), като увеличена щитовидна жлеза (1)

За да помогне за диагностицирането на предсърдно мъждене, Вашият лекар може да назначи редица изследвания. Повечето от тези тестове са предназначени да анализират вашия сърдечен ритъм или сърдечен ритъм по специфичен начин.

Тестовете за диагностициране на afib могат да включват:

Електрокардиограма (ЕКГ или ЕКГ) Този тест включва носене на сензори на гърдите и ръцете, за да се регистрира електрическата активност на сърцето ви.

ЕКГ е основният тест за диагностициране на afib. Това може да стане в кабинета на Вашия лекар за броени минути и Вашият лекар обикновено ще може да анализира резултатите Ви веднага.

Монитор на Холтър Това е вид преносима ЕКГ. Тя включва носене на сензори, които се свързват с устройство, което носите в джоба си или носите прикрепено към презрамка.

Мониторът на Holter записва сърдечната дейност, най-често за 24 до 48 часа, като дава на Вашия лекар по-пълна картина на сърдечния Ви ритъм.

Регистратор на събития или Амбулаторен телеметричен монитор Това са други видове преносими ЕКГ, които обикновено се носят за много по-дълъг период, от няколко седмици до месец.

Всеки път, когато изпитвате симптоми, които могат да показват бърз или неправилен сърдечен ритъм, натискате бутон на рекордера, който активира функцията му за съхранение на данни. След това се съхраняват няколко минути от електрическата активност на сърцето ви, както преди, така и след натискане на бутона.

Ехокардиограма Това е ултразвук на сърцето ви, който използва звукови вълни, за да създаде видео изображение, което лекарят да анализира.

Вашият лекар или друг медицински специалист ще държи устройство, наречено датчик, върху гърдите ви, което едновременно изпраща и приема звукови вълни, докато те отскачат от сърцето ви. Няма да усетите тези звукови вълни.

По-рядко Вашият лекар може да препоръча ехокардиограма, която включва поставяне на гъвкава тръба, съдържаща малък преобразувател в гърлото. Това е известно като трансезофагеална ехокардиограма.

Този тип ехокардиограма може да създаде по-подробни изображения на сърцето ви, което може да помогне на Вашия лекар да открие кръвни съсиреци или други проблеми.

Кръвни тестове Вашият лекар може да назначи кръвни изследвания, за да провери за проблеми с щитовидната жлеза или други състояния, които биха могли да допринесат за afib.

Рентгенова снимка на гръдния кош Вашият лекар може да назначи рентгенова снимка на сърцето и белите дробове, за да провери за други състояния, които може да причиняват или допринасят за симптомите Ви. (2,3)

Прогноза на предсърдно мъждене

Въпреки че предсърдното мъждене винаги се счита за сериозно състояние, понякога то се решава от само себе си и не води до усложнения.

В другия край на спектъра, предсърдното мъждене може да бъде постоянно и устойчиво на лечение, което води до висок риск от сериозни усложнения.

Ако сте диагностицирани с afib, перспективата ви може да зависи от известни или предполагаеми причини, колко често го изпитвате и дали причинява забележими симптоми. (1)