• Определение
    • Факти, които трябва да знаете за припадъка
  • Причини
    • Какво причинява припадък?
  • Симптоми/признаци
    • Какво припадат Симптоми и знаци?
  • Да отидеш на лекар
    • Кога да се потърси медицинска помощ за припадък
    • Как лекарите диагностицират припадък?
  • Лечение
    • Припадък за самообслужване у дома
    • Какво са Лечение Опции за припадък?
    • Припадък Проследяване
  • Предотвратяване
    • Има ли начини за предотвратяване на припадък?
  • Прогноза
    • Каква е прогнозата за припадък?
  • Ръководство
    • Припадък тема тема
    • Лекарски бележки за припадъчни симптоми

Факти, които трябва да знаете за припадъка

причинява

  • Припадъкът, който медицинските специалисти наричат ​​синкоп (произнася се SIN-ko-pea), е временна загуба на съзнание. Припадъкът се причинява от временна загуба на кръвоснабдяване на мозъка и може да е признак за по-сериозно състояние.
  • Хората на всяка възраст могат да припаднат, но възрастните хора могат да имат сериозна основна причина.
    • Припадъкът представлява малка част от посещенията в спешното отделение и 6% от приема в болница.
    • Най-честите причини за припадък са вазовагал (внезапен спад на сърдечната честота и кръвното налягане) и сърдечни заболявания. В голям брой случаи на припадък причината е неизвестна.

Какво причинява припадък?

Припадъкът (синкоп) има много различни причини.

Вазовагал синкоп: Известен също като "общ припадък", това е най-честата причина за синкоп. Това е резултат от абнормен рефлекс на кръвообращението. Сърцето помпа по-силно и кръвоносните съдове се отпускат, но сърдечната честота не компенсира достатъчно бързо, за да поддържа притока на кръв към мозъка. Хората на възраст над 45 години рядко изпитват първи „общ припадък“. Причините за вазовагалния синкоп включват следното:

  • Фактори на околната среда: Най-често в гореща, претъпкана обстановка
  • Емоционални фактори:Стрес или гледката или заплахата от нараняване
  • Физически фактори: Стои твърде дълго
  • Болест:Умора, дехидратация или други заболявания

Ситуационен синкоп: Това е вид вазовагален синкоп, който се появява само в определени ситуации. Причините за ситуационен синкоп включват следното:

  • Синкоп при кашлица се появява при някои хора при силна кашлица.
  • Синкоп при поглъщане се появява при поглъщане при някои хора със заболяване в гърлото или хранопровода.
  • Синкопът на микцията се появява, когато податливият човек изпразни препълнен пикочен мехур.
  • Свръхчувствителност на каротидния синус се появява при някои хора при завъртане на врата, бръснене или носене на стегната яка.
  • Припадък след хранене може да се появи при възрастни хора, когато кръвното им налягане спадне около час след хранене.

Постурален синкоп: Това се случва, когато легнал човек, който се чувства напълно добре и е нащрек, изведнъж припада при внезапно изправяне. Мозъчният кръвен поток намалява, когато човек стои поради временно спадане на кръвното налягане. Това понякога се случва при хора, които наскоро са започнали или сменили определени сърдечно-съдови лекарства. Този тип припадък е резултат от една или от двете причини:

  • Нисък обем на циркулиращата кръв, причинен от загуба на кръв (външна или вътрешна), дехидратация или изтощение от топлина
  • Нарушени циркулаторни рефлекси, причинени от много лекарства, нарушения на нервната система, диабет или вродени проблеми

Сърдечен синкоп: Сърдечните заболявания карат човек да припадне по различни механизми. Сърдечните причини за припадък обикновено са животозастрашаващи и включват следното:

  • Аномалия на сърдечния ритъм (аритмия): Електрическите проблеми на сърцето нарушават изпомпващата му способност. Това води до намаляване на притока на кръв. Пулсът може да бъде твърде бърз или твърде бавен, за да изпомпва добре кръвта. Това състояние обикновено причинява припадък без никакви предупредителни симптоми.
  • Сърдечна обструкция: Кръвният поток може да бъде възпрепятстван в кръвоносните съдове в гърдите. Сърдечната обструкция може да причини припадък по време на физическо натоварване. Различни заболявания причиняват обструкция, включително инфаркти, болни сърдечни клапи, белодробна емболия, кардиомиопатия, белодробна хипертония, сърдечна тампонада и аортна дисекция.
  • Сърдечна недостатъчност: Помпената способност на сърцето е нарушена. Това намалява силата, с която кръвта циркулира през тялото и може да намали притока на кръв в мозъка.

Неврологичен синкоп: Този синкоп може да се дължи на неврологично състояние или събитие, изброени по-долу.

  • Инсулт (кървене в мозъка) може да причини синкоп, свързан с главоболие.
  • Преходната исхемична атака (TIA или мини-инсулт) може да причини припадък, обикновено предшестван от двойно виждане, загуба на равновесие, неясна реч или световъртеж (усещане за въртене).
  • Мигрената може да причини припадък в редки случаи.

Психогенен синкоп: Хипервентилацията от тревожно разстройство може да причини припадък. Рядко хората се правят, че припадат, за да минимизират стреса или за някаква призната печалба. Диагнозата психогенен синкоп трябва да се разглежда само след изключване на всички други причини.

Какво припадат Симптоми и знаци?

Безсъзнанието е очевиден признак на припадък.

Вазовагал синкоп

  • Преди да припадне, човек може да се почувства лек и треперещ и да има замъглено зрение.
  • Човекът може да „види петна пред очите си“.
  • През това време наблюдателите отбелязват бледност, разширени зеници и изпотяване.
  • Докато е в безсъзнание, човек може да има ниска честота на пулса (по-малко от 60 удара/минута).
  • Човекът трябва бързо да дойде в съзнание.
  • Много хора нямат предупредителни знаци преди припадък (синкопален) епизод.

Ситуационен синкоп

  • Съзнанието се връща, когато ситуацията свърши, обикновено много бързо.

Постурален синкоп

  • Преди припадъка епизодът може да е забелязал кръвозагуба (черни изпражнения, обилни менструални периоди) или загуба на течности (повръщане, диария, треска).
  • Човекът може да е изпитвал световъртеж, когато седи или стои.
  • Наблюдателите могат да забележат бледност, изпотяване или признаци на дехидратация (сухота в устните и езика).

Сърдечен синкоп

  • Лицето може да съобщи за сърцебиене (осъзнаване на удари, бърз или абнормен сърдечен ритъм), болка в гърдите или задух.
  • Наблюдателите могат да забележат слаб, необичаен пулс, бледност или изпотяване.
  • Припадъкът често се случва без предупреждение или след натоварване.

Неврологичен синкоп

  • Човекът може да има главоболие, загуба на равновесие, неясна реч, двойно виждане или световъртеж (усещане, че стаята се върти).
  • Наблюдателите отбелязват силен пулс по време на несъзнателния период и нормален цвят на кожата.

СЛАЙДШОУ

Кога да се потърси медицинска помощ за припадък

Тъй като припадъкът може да бъде причинен от тежко състояние, всички епизоди на припадък трябва да се приемат сериозно. Всеки, който има първи епизод на припадък, трябва да бъде оценен от медицински специалист възможно най-скоро. Ако пациентът има анамнеза за припадък и специфична диагноза, обясняваща синкопалните епизоди, те все пак трябва да информират лекаря, че той или тя е имал друг епизод на припадък. Лекарят може да реши дали пациентът трябва да бъде оценен. Въпреки че повечето хора с анамнеза за вазовагални, ситуативни или постурални причини за припадък не изискват хоспитализация, много лекари предпочитат някой, който припадне или има „кратка загуба на съзнание“, да бъде прегледан от медицински специалист.

Как лекарите диагностицират припадък?

  • Повечето диагнози се поставят чрез задълбочена медицинска история и физически преглед, заедно с електрокардиограма или ЕКГ (проследяване на сърцето). Въз основа на констатациите по време на медицинската история и физическия преглед могат да бъдат назначени допълнителни тестове, за да се открие основната причина за синкопалния епизод. Като част от медицинската история е важно да се документира дали пациентът си е ударил главата или не по време на падането. Затворената травма на главата може да усложни оценката и лечението на епизод на припадък.

Сърдечен синкоп: Ако се подозира сърдечна причина, има няколко теста. Повечето се използват за идентифициране на коронарна болест на сърцето, проблеми със сърдечните клапи, сърдечна недостатъчност или аритмии. В допълнение към EKG, ехокардиограма на сърцето често ще бъде част от оценката.

Несърдечен синкоп: Тестването зависи от предполагаемата причина. КТ рядко е полезно, но може да бъде поръчано. Тестването с наклон с глава нагоре е полезно за диагностициране на вазовагален синкоп.

Лоши бъгове и техните ухапвания

Убийци на сексуално шофиране

Ракови тумори

Множествена склероза

Възрастни проблеми с кожата

Навици, които разбиват зъбите ви

Управлявайте диабета за 10 минути

Еректилна дисфункция

Предупредителни знаци за диабет тип 2

Ползи за здравето от секса

Скалп, коса и нокти

Симптоми на ADHD при деца?

Припадък за самообслужване у дома

  • Ако е възможно, помогнете на човека, който е припаднал до земята, за да сведете до минимум нараняванията.
  • Стимулирайте енергично човека (крещене, бързо потупване). Обадете се веднага на 911, ако лицето не реагира.
  • Проверете за пулс и започнете CPR, ако е необходимо.
  • След като човекът се възстанови, насърчете го да легне, докато пристигне медицинска помощ. Дори ако вярвате, че причината за припадъка е безобидна, накарайте човека да легне 15-20 минути, преди да се опита да стане отново.
  • Попитайте за постоянни симптоми, като главоболие, болки в гърба, болки в гърдите, задух, болки в корема, слабост или загуба на функция, защото те могат да показват животозастрашаваща причина за припадъка.

Какво са Лечение Опции за припадък?

Лечението на припадък зависи от диагнозата.

Вазовагал синкоп

  • Промени в начина на живот: Пийте много вода, увеличете приема на сол (под лекарско наблюдение) и избягвайте продължително стоене.

Постурален синкоп

  • Промени в начина на живот: Седнете и огънете мускулите на прасеца за няколко минути, преди да станете от леглото. Избягвайте дехидратация. Възрастните хора с ниско кръвно налягане след хранене трябва да избягват големи хранения или да планират да легнат няколко часа след хранене.
  • Лекарства: В повечето случаи лекарствата, които причиняват припадък, се оттеглят или променят.

Сърдечен синкоп

Лечението на сърдечния синкоп е много специфично за основното заболяване. Клапната сърдечна болест често изисква операция, докато аритмия може да изисква лекарства или други лечения, изброени по-долу.

  • Лекарства и промени в начина на живот: Тези лечения са предназначени да оптимизират работата на сърцето, като същевременно ограничават неговите нужди. Контролът на високото кръвно налягане например би включвал лекарства и промени в начина на живот. В някои случаи могат да бъдат предписани специфични антиаритмични лекарства.
  • Хирургия: Байпас хирургия или ангиопластика се използва за лечение на коронарна болест на сърцето. При някои проблеми с клапаните клапаните могат да бъдат заменени. Налична е катетърна аблация за лечение на някои аритмии.
  • Пейсмейкър: Може да се имплантира пейсмейкър за коригиране на сърдечната честота, забавяне на сърцето при някои видове бързи аритмии или ускоряване на сърцето за бавни аритмии.
  • Имплантираните дефибрилатори се използват за контрол на животозастрашаващи бързи аритмии.

Припадък Проследяване

  • Ако причината за припадък или синкоп не е определена и засегнатото лице не е хоспитализирано, той или тя трябва да се срещне с лекар в рамките на няколко дни. Научете се да проверявате собствения си пулс и научете членовете на семейството си какво да правят, в случай че отново припаднете.
  • Много хора никога повече не припадат след първия път.
  • Засегнатото лице може да бъде насочено към сърдечен специалист при съмнение за сърдечен синкоп.
  • Ако се подозира неврологично заболяване по време на оценката на спешното отделение, лицето трябва да бъде насочено към невролог.

Има ли начини за предотвратяване на припадък?

Превантивните мерки зависят от причината и тежестта на проблема с припадъка. Припадъкът понякога може да бъде предотвратен чрез вземане на прости предпазни мерки.

  • Ако припаднете в горещи помещения, решението е очевидно: Избягвайте горещите помещения.
  • Ако припаднете, докато стоите изправени от легнало положение, внимавайте да се движите бавно, когато сте изправени. Преместете се бавно в седнало положение и починете няколко минути. Когато сте готови, изправете се, използвайки бавни и плавни движения.

В други случаи причината за припадък може да бъде неуловима. Може да са необходими няколко посещения при вашия медицински специалист, за да се установи модел на поява на припадък и по този начин да се стигне до диагноза. След като се установи причината, може да се започне лечение за предотвратяване на по-нататъшни епизоди.

Сърдечен синкоп: Поради високия риск от смърт от сърдечен синкоп, хората, които го преживяват, и членовете на техните семейства трябва да разберат болестта и нейното лечение (особено контролиране на състоянието чрез диета и лекарства).

  • Следвайте точно препоръките на вашия лекар.
  • Редовно приемайте предписани лекарства.

Повтарящ се синкоп: Вижте Вашия лекар за тестване, за да установите диагноза, ако периодично припадате. Попитайте вашия лекар за шофиране. Много държави имат закони, приложими за хора, които в миналото са губили съзнание.

ВЪПРОС

Каква е прогнозата за припадък?

Прогнозата на човек, който е припаднал, зависи до голяма степен от основната причина, възрастта на пациента и наличните лечения. Сърдечният синкоп носи най-голям шанс за внезапна смърт, особено при възрастните хора. Припадъкът, който не е свързан със сърдечно или неврологично заболяване, обаче представлява по-ограничен риск, въпреки че е по-висок, отколкото в общата популация.