Стомахът е мускулен орган, разположен от лявата страна на горната част на корема. Стомахът получава храна от хранопровода. Когато храната достигне края на хранопровода, тя навлиза в стомаха чрез мускулна клапа, наречена долния езофагеален сфинктер.

анатомия

Стомахът отделя киселина и ензими, които смилат храната. Хребети на мускулна тъкан, наречени руги, подреждат стомаха. Стомашните мускули се свиват периодично, избивайки храната, за да подобрят храносмилането. Пилоричният сфинктер е мускулна клапа, която се отваря, за да позволи на храната да премине от стомаха към тънките черва.

Стомашни състояния

  • Гастроезофагеален рефлукс: Съдържанието на стомаха, включително киселина, може да се придвижва назад нагоре по хранопровода. Може да няма симптоми или рефлуксът може да причини киселини или кашлица.
  • Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ): Когато симптомите на рефлукс станат досадни или се появяват често, те се наричат ​​ГЕРБ. Рядко ГЕРБ може да причини сериозни проблеми на хранопровода.
  • Диспепсия: Друго име за стомашно разстройство или лошо храносмилане. Диспепсията може да бъде причинена от почти всяко доброкачествено или сериозно състояние, което засяга стомаха.
  • Стомашна язва (стомашна язва): Ерозия в лигавицата на стомаха, често причиняваща болка и/или кървене. Стомашните язви най-често се причиняват от НСПВС или H. pylori инфекция.
  • Язвена болест: Лекарите разглеждат язва или в стомаха, или в дванадесетопръстника (първата част на тънките черва) язвена болест.
  • Гастрит: Възпаление на стомаха, често причиняващо гадене и/или болка. Гастритът може да бъде причинен от алкохол, някои лекарства, H. pylori инфекция или други фактори.
  • Рак на стомаха: Ракът на стомаха е необичайна форма на рак в САЩ. Аденокарциномът и лимфомът съставляват повечето случаи на рак на стомаха.
  • Синдром на Zollinger-Ellison (ZES): Един или повече тумори, които отделят хормони, които водят до повишено производство на киселина. Тежката ГЕРБ и язвена болест са резултат от това рядко заболяване.
  • Варици на стомаха: При хора с тежко чернодробно заболяване вените в стомаха могат да се подуят и издуят под повишено налягане. Наричани варици, тези вени са изложени на висок риск от кървене, макар и по-малко от варикозните варикози.
  • Стомашно кървене: Гастрит, язва или рак на стомаха могат да кървят. Виждането на кръв или черен материал при повръщане или изпражнения обикновено е спешна медицинска помощ.
  • Гастропареза (забавено изпразване на стомаха): Увреждането на нервите от диабет или други състояния може да наруши мускулните контракции на стомаха. Гаденето и повръщането са обичайните симптоми.

Продължава

Тестове за стомаха

  • Горна ендоскопия (езофагогастродуоденоскопия или EGD): Гъвкава тръба с камера на края (ендоскоп) се вкарва през устата. Ендоскопът позволява изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника (първата част на тънките черва).
  • Компютърна томография (CT сканиране): CT скенерът използва рентгенови лъчи и компютър, за да създаде изображения на стомаха и корема.
  • Ядрено-магнитен резонанс: Използвайки магнитно поле, скенерът създава изображения на стомаха и корема с висока разделителна способност.
  • Изследване на рН: С помощта на тръба през носа в хранопровода могат да се наблюдават нивата на киселина в хранопровода. Това може да помогне за диагностициране или промяна на лечението на ГЕРБ.
  • Поглъщане на барий: След поглъщане на барий се вземат рентгенови филми на хранопровода и стомаха. Това понякога може да диагностицира язви или други проблеми.
  • Горна GI серия: Правят се рентгенови лъчи на хранопровода, стомаха и горната част на тънките черва.
  • Проучване за изпразване на стомаха: Тест за това колко бързо храната преминава през стомаха. Храната се обозначава с химикал и се гледа на скенер.
  • Биопсия на стомаха: По време на ендоскопия лекарят може да вземе малко парче стомашна тъкан за изследвания. Това може да диагностицира H. pylori инфекция, рак или други проблеми.
  • Тест за H. pylori: Докато повечето хора с H. pylori инфекцията не развива язви, могат да се направят обикновени изследвания на кръв или изпражнения, за да се провери за инфекция при хора с язви или да се провери дали инфекцията е унищожена след лечение.

Лечение на стомаха

  • Хистаминови (H2) блокери: Хистаминът увеличава секрецията на стомашна киселина; блокирането на хистамин може да намали производството на киселина и симптомите на ГЕРБ.
  • Инхибитори на протонната помпа: Тези лекарства директно инхибират киселинните помпи в стомаха. Те трябва да се приемат ежедневно, за да бъдат ефективни.
  • Антиациди: Тези лекарства могат да помогнат срещу ефектите на киселината, но не убиват бактериите и не спират производството на киселина.
  • Ендоскопия: По време на горна ендоскопия инструментите на ендоскопа понякога могат да спрат стомашно кървене, ако има такова.
  • Агенти за подвижност: Лекарствата могат да увеличат свиването на стомаха, подобрявайки симптомите на гастропареза.
  • Стомашна хирургия: Случаите на тежко стомашно кървене, спукани язви или рак изискват операция, за да се излекува.
  • Антибиотици: H. pylori инфекцията може да бъде излекувана с антибиотици, които се приемат с други лекарства за лечение на стомаха.

Източници

Пробна медицинска медия: „Анатомия на стомаха“.

Medline Plus: "EGD - езофагогастродуоденоскопия."

MedicineNet: "Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)."