Заслужава ли си кето диетата?

21 февруари 2018 г.

кето

Както се очакваше, пристигането на новата година донесе със себе си прилив на истории за нови резолюции на диетата - заедно с някои сериозни дезинформации за това колко ефективни биха могли да бъдат те. „Горещата нова тенденция“ според много от тези истории е кетогенната диета. В тези статии има много хиперболи, когато става въпрос за кето - понякога наричано още „диета от Силициевата долина“ или „диета с бекон и масло“ - така че е трудно да се каже колко хора наистина го правят и колко от него е просто маркетингов тласък. Но си струва да го разгледаме малко по-дълбоко, за да видим за какво става дума.

По принцип кето диетата изисква много ниска консумация на въглехидрати и изключително висока консумация на мазнини. Най-лесното сравнение е с диетата на Аткинс, въпреки че кетогенната диета всъщност е много по-стара (датираща от 20-те години на миналия век). Има известен медицински приоритет, който поддържа кето. Първоначално е разработен не за отслабване, а като средство за контрол на епилептичните припадъци при деца. Работи по следния начин: когато е лишено от въглехидрати, тялото е принудено да изгаря мазнини за гориво. Вместо да превръщат въглехидратите в глюкоза, мазнините се превръщат в мастни киселини и кетонни тела. Повишените нива на кетонни тела в кръвта и мозъка (състояние, известно като кетоза) води до намаляване на честотата на епилептичните припадъци.

И тогава дойде Силициевата долина и манията за биохакинг, която е само на няколко крачки от телевизионния сериал Orphan Black. Вече ни донесоха Soylent, заместител на течна храна, а след това екстремното 5: 2 бързо, и сега те се спряха на предполагаемите спомагателни ползи от кетото. Не става въпрос само за загуба на тегло, твърдят те; става въпрос и за изострена умствена острота и да бъдеш всичко, което можеш да бъдеш.

Разбира се, нищо от това не е доказано и вероятно никога няма да бъде. Както обикновено, хората ще преминат към следващата мода, преди да могат да се проведат истински проучвания.

Засега разказите за Нова година, които подчертават кето диетата, са свързани с изгаряне на мазнини и загуба на тегло, а някои от твърденията са крайни. Например списанието Business Insider и списание Women’s Health казват, че кето диетата може да изгори десет пъти повече мазнини от другите диети. Женското здраве допълнително твърди, че кето може да увеличи скоростта на метаболизма ви в покой (RMR) с десет пъти.

Десет пъти? Това е лудост. Дори Скалата при най-активната си работа не изгаря близо десет пъти по-типично RMR.

Оказва се, че и двете истории получават необичайни цифри от погрешното четене на едно конкретно скорошно проучване: Индуцирана и контролирана диетична кетоза като регулатор на патологиите на затлъстяването и метаболитния синдром. Авторите Маделин К. Гибас и Кели Дж. Гибас разгледаха малка извадка от възрастни, вече диагностицирани с метаболитен синдром (предшественик на диабет) и сравниха резултатите, когато някои участници бяха поставени на кетогенна диета, а други бяха поставени на стандартна американска диета (със и без упражнения) в продължение на десет седмици.

Изследването показва статистически значими подобрения в теглото, телесните мазнини и скоростта на метаболизма в покой за групата на кетогенната диета. Въпреки това, за популярните публикации да се сравняват тези резултати с „други диети“ е несправедливо, тъй като контролните групи в това проучване не са поставени върху диети, предназначени да доведат до подобрения, а по-скоро върху стандартна американска диета.

Що се отнася до числата „десет пъти“? Изглежда, че те произлизат от погрешно тълкуване на един ред в проучването по отношение на „наклона“ на RMR промяната за участниците в кето през десетседмичното проучване. Всъщност кето диетата доведе до RMR увеличение с около 2,5% и средно намаляване на телесните мазнини с около 8%.

Това не са лоши цифри, въпреки че подобни резултати могат да бъдат получени от всяка съзнателно прилагана здравословна диета. И както винаги, трябва да зададем няколко въпроса. Устойчива ли е кето диетата? Ще изчезнат ли подобренията, наблюдавани при диетата, след като диетата приключи?

За да отговоря на първия въпрос: вероятно не. По всичко изглежда, че кето диетата е много трудна за спазване. За да се поддържа състоянието на кетоза, диетата изисква 80–90% от всички калории да идват от мазнини, като въглехидратите са ограничени само до 10–15 грама на ден. Кето диетите също трябва да консумират един грам протеин на килограм телесно тегло. Това са много строги условия, които силно ограничават избора на храна. За всеки, който обича да яде, изборът на кето диета за отслабване звучи като бърз път към мизерията.

Що се отнася до това дали някакви успешни резултати от кето диета ще продължат, всъщност нямаме доказателства по един или друг начин. Но вероятно е безопасно да се каже, че в дългосрочен план най-голямо значение има това, което правите всеки ден след приключване на диетата.

Така че защо да не пропуснете изтезанията и вместо това да започнете да развивате здравословни, приятни ежедневни навици? Годишният списък с диети от US News и World Report просто поставя DASH и средиземноморската диета на върха, както обикновено, и кетото на последно място.