Точната причина за IBS остава неизвестна. Честите задействания като непоносимост към храна, неадекватен прием на фибри, висцерална свръхчувствителност, промени в подвижността на червата и микробиома, инфекция и някои лекарства могат да влошат симптомите при генетично предразположени индивиди.

ниската

Чарлин Оой, диетолог, Ардрос

Въпреки че диетата с ниски ферментативни олиго-, ди-, моно-захариди и полиоли (FODMAP) е широко приета като ефективна диетична стратегия от първа линия за управление на IBS, това със сигурност не е диета за цял живот. Индивидуалният диетичен подход е наложителен за оптималните резултати от пациентите.

FODMAP са въглехидратни захари с къса верига, които се абсорбират слабо и впоследствие ферментират в дебелите черва, което води до раздуване на лумина, диария, излишен вятър, спазми или запек. Обичайните храни с високо съдържание на FODMAP включват чесън, лук, пшеница, гъби, ябълки, диня, леща и мляко.

Данните от университета Monash разкриват, че временно намаляване на FODMAP в диетата подобрява общите стомашно-чревни симптоми с 86%. След първоначалната две до шест седмици „Елиминационна фаза“, индивидът предприема структуриран протокол за предизвикателства във „Фазата на предизвикателството“, за да идентифицира личните си тригери. Последната стъпка е „Фаза на персонализация“, където се въвеждат повторно допустими групи FODMAP.

Предизвикателства пред ниската FODMAP диета

Ниският FODMAP не е диета „Без FODMAP“. Концепцията на тази диета включва намаляване на натоварването с FODMAP за облекчаване на симптомите. Търсенето в интернет ще разкрие редица често остарели и противоречащи си списъци с храни FODMAP. Трябва да се внимава при тълкуването на тези списъци с храни, тъй като те могат да създадат повече объркване, да доведат до ненужни ограничения в храните и хранителни пропуски.

Диетата с ниско съдържание на FODMAP е специализирана област на хранене, която се провежда най-добре с ръководството и подкрепата на диетолог, специализиран в IBS, който играе важна роля в подпомагането на пациента за успешно прилагане на диетата, идентифициране на индивидуалните й тригери и оценка на праговете на толерантност. Пациентите със сложни медицински проблеми, включително множество алергии или непоносимост, диабет или деца, ще се нуждаят от цялостна подкрепа.

Въпреки че е високоефективна стратегия за лечение на IBS, диетата с нисък FODMAP не се препоръчва дългосрочно. Ефектите от дългосрочното ограничаване на FODMAP остават неясни, но скорошни проучвания наблюдават отрицателни промени в разнообразието на микробиомите на червата.

Вероятна причина е намаляването на храни с високо съдържание на фибри, които също съдържат пребиотици и устойчиво нишесте, ограничавайки горивото за чревните бактерии. Освен това е необичайно някой да реагира на всички високи групи FODMAP. В идеалния случай ние търсим възможно най-ограничаващата диета, като същевременно поддържаме добър контрол на симптомите.

Ключови съобщения

  • Диетата с нисък FODMAP е много ефективна при IBS
  • Индивидуалните съвети за диета и промяна на начина на живот са наложителни
  • Диетата с нисък FODMAP не е за цял живот

Препратките са достъпни при поискване.

Въпроси? Свържете се с редактора.

Автор конкуриращи се интереси: нула съответните оповестявания.

Опровержение: Моля, имайте предвид, че този уебсайт не е заместител на независим професионален съвет. Нищо, съдържащо се в този уебсайт, не е предназначено да се използва като медицински съвет и не е предназначено да се използва за диагностика, лечение, излекуване или предотвратяване на някакво заболяване, нито трябва да се използва за терапевтични цели или като заместител на съветите на вашия собствен медицински специалист . Мненията, изразени на този уебсайт, не отразяват непременно тези на списание Medical Forum. Medical Forum не дава никакви гаранции относно съдържанието на този уебсайт, нито каквито и да било изявления или ангажименти относно каквото и да е съдържание на който и да е друг уебсайт, посочен или достъпен чрез този уебсайт.