И петте диетични лекарства с рецепта на американския пазар могат да помогнат на хората да отслабнат достатъчно, за да подобрят здравето си, съобщиха изследователи във вторник.

диетично

Лекарствата, които действат по различен начин, за да помогнат на хората да отслабнат, са одобрени през последните 17 години.

Лекарството, което показа най-много загуба на тегло? Една, наречена Qsymia - комбинация от по-стар подтискащ апетита, наречен фентермин и лекарство против припадъци, наречено топирамат.

Те работят заедно по начини, които не са напълно разбрани за потискане на апетита и 75 процента от хората, приемащи лекарството, са загубили поне 5 процента от телесното си тегло, установи прегледът.

„Всички активни агенти бяха свързани със значителна загуба на излишно тегло в сравнение с плацебо за една година.“

Пациентите, приемали Qsymia, са загубили над 19 килограма средно след една година. Екипът установи, че хората, които са приемали лираглутид, лекарство за диабет, продавано под марката Victoza, са загубили средно почти 12 килограма, а 63 процента от тези, които са го приемали, са загубили поне 5 процента от телесното си тегло - количеството, което е показано понижават риска от диабет и сърдечни заболявания.

Victoza, която трябва да се инжектира, помага на стомаха да се изпразни повече и променя колко добре тялото използва инсулин, който превръща храната в глюкоза.

Следващата най-добра позиция беше Contrave, комбинация от бупроприон, одобрена отделно за лечение на депресия и тютюнопушене, и наркотикът за злоупотреба с алкохол и наркотици налтрексон. Двамата работят заедно, за да потиснат апетита, като променят мозъчните химикали. Пациентите, приемащи хапчето, са загубили средно 11 килограма за една година.

Lorcaserin, продаван под марката Belviq, помага на пациентите да свалят 7 килограма за една година. Той също така действа върху мозъчните химикали, за да повлияе на настроението и апетита и 49 процента от пациентите, които са го приели, са загубили поне 5 процента от телесното тегло.

Орлистат, продаван като Xenical и без рецепта в по-ниски дози като Alli, помага на пациентите да губят средно 5,7 килограма за една година. А 44 процента от пациентите, които са го приемали в продължение на една година, са загубили 5 процента от телесното тегло или повече. Орлистат спира червата да абсорбират част от мазнините в храната.

Различните резултати вероятно означават, че различните пациенти ще бъдат подпомогнати най-много от различни лекарства, каза д-р Рохан Кера от Медицинския колеж на Университета в Айова Карвър, който помогна да ръководи проучването.

„В крайна сметка, като се имат предвид разликите в безопасността, ефикасността и отговора на терапията, идеалният подход за отслабване трябва да бъде силно индивидуализиран, като се определят подходящи кандидати за фармакотерапия, поведенчески интервенции и хирургични интервенции“, пише екипът в Journal of the American Лекарска асоциация.

И те казаха, че всички те се нуждаят от повече проучване. „Краткосрочните клинични изпитвания може да не предоставят изчерпателна информация за дългосрочната безопасност на тези агенти, а проспективните постмаркетингови проучвания за наблюдение са оправдани.“

При повече от две трети от американците със затлъстяване или с наднормено тегло, необходимостта е остра. Последните данни от Центровете за контрол и превенция на заболяванията показват, че 38 процента от възрастните в САЩ са със затлъстяване.

Проучванията показват, че операцията помага на хората да отслабнат най-много, но недостатъците са ясни и е много скъпо.

"Идеалният подход за отслабване трябва да бъде силно индивидуализиран."

FDA одобри няколко нови устройства, които помагат на хората да отслабнат - най-напоследък, стомашна помпа, която беше одобрена във вторник.

Лекарите не са склонни да предписват лекарства за отслабване, отчасти защото няколко са изтеглени от пазара през 90-те години, след като е доказано, че причиняват инсулти и други сериозни странични ефекти. Проучване, представено на Ендокринното общество по-рано тази година, показа, че само 1% от пациентите със затлъстяване, отговарящи на условията за лекарства за отслабване с рецепта, някога получават рецепти за тях.

Екипът на Khera разгледа 28 проучвания, обхващащи близо 30 000 възрастни с наднормено тегло или затлъстяване, които са получили едно от диетичните лекарства в рандомизирано проучване - което означава, че хората са били разпределени на случаен принцип да приемат или лекарството, или плацебо.

„Всички активни агенти са свързани със значителна загуба на излишно тегло в сравнение с плацебо за една година“, пишат те.

Едва ли някое от изпитванията сравняваше наркотиците главата до главата, така че е трудно да се каже, че едно действа по-добре от друго, отбелязват те.

Маги Фокс е старши писател в NBC News и ДНЕС, като обхваща здравната политика, науката, медицинското лечение и болестите.