Интервюто на главния изпълнителен директор на Twitter Джак Дорси предизвика дискусия за хранителните разстройства.

Публикувано на 16 април 2019 г.

превръща

Изпълнителният директор на Twitter Джак Дорси наскоро се появи във фитнес подкаст, за да говори за своите навици за хранене и упражнения, които включват гладуване през уикенда, ограничаване на приема на храна през делничните дни до едно хранене на ден и редовно ходене на пет мили до работа. Дорси твърди, че неговата рутина води до по-голяма концентрация и ефективност (и също така усещането, че халюцинира). Начинът му на хранене е вдъхновен от периодични диети на гладно, които придобиха популярност през последните години и трябва да бъдат допълнително проучени. След като новината за интервюто на Дорси се разпространи, хората отговориха със загриженост дали той има хранително разстройство.

В повечето случаи на специалистите в областта на психичното здраве липсва подробна информация, необходима за отговори на диагностични въпроси относно публични личности. Освен това спекулациите без адекватни знания обикновено се считат за неетични. Въпреки че не мога да говоря със спецификата на диагностичния статус на Дорси, струва си да демистифицирам процеса, който специалистите по психично здраве обикновено използват, за да направят такъв вид решителност с хората, които лекуват.

Каква информация използват специалистите по психично здраве за диагностициране на хранително разстройство?

Диагностично-статистическият наръчник за психични разстройства, Пето издание определя хранителното разстройство като „трайно нарушение на храненето или свързано с храненето поведение, което води до променена консумация или усвояване на храна и което значително влошава физическото здраве или психосоциалното функциониране“. Има няколко различни диагнози с хранителни разстройства, включително анорексия, нервна булимия и преяждане.

1. Присъствие

Какви видове симптоми на хранителни разстройства, ако има такива, изпитва човекът? Видовете симптоми, които специалистите по психично здраве търсят, включват диетични ограничения (напр. Ограничаване до определени количества калории), преяждане (т.е. ядене на големи количества храна, докато изпитвате чувство на загуба на контрол), неподходящо компенсаторно поведение (напр. -индуцирано повръщане, злоупотреба с лаксативи), заетост с тегло (напр. мислене за това толкова много, че пречи на концентрацията) и други (напр. основаване на чувството за стойност на тялото според формата на тялото му).

2. Честота

Колко често се появяват симптомите? Ако някой преяждане яде три пъти годишно, това само по себе си не би представлявало хранително разстройство. Междувременно преяждането три пъти седмично би надвишило честотния критерий за разстройство на преяждане или булимия нерва.

3. Постоянство

Колко дълго са продължили симптомите? Ако някой е тренирал прекомерно (например, когато е болен или сериозно ранен), има значение дали е било въпрос на седмици или месеци.

4. Отрицателни ефекти

Влошават ли симптомите физическо здраве, причиняват ли съществен стрес и/или въздействат на функционирането? За да бъде диагностицирано с хранително разстройство, свързаното с храненето поведение трябва да се намесва по съществен начин, като способността да се справяш добре в училище или да имаш значими взаимоотношения.

ОСНОВИТЕ

5. Други обяснения са изключени

Могат ли симптомите да се обяснят по-добре с друго медицинско или психично здравословно състояние (напр. Намален апетит поради депресия, злоупотреба с вещества или стомашно-чревни проблеми) или културно/религиозно обяснение (напр. Гладуване по време на Рамадан)? Ако е така, би било неточно да го наречем хранително разстройство.

Ако специалист по психично здраве установи, че някой изпитва множество симптоми, които са чести, постоянни, причиняват увреждане и не могат да бъдат обяснени с алтернативни причини, тогава хранително разстройство обикновено се диагностицира.

Как специалистите по психично здраве събират диагностична информация?

1. Прожекция

Оценките за хранителни разстройства често започват с инструмент за скрининг, който е кратък начин да се види дали някой има симптоми, които се нуждаят от по-задълбочено изследване.

2. Въпросници

Ако скринингът разкрие наличието на симптоми на хранително разстройство, трябва да се приложи по-задълбочена мярка. След попълване на по-изчерпателен въпросник, като въпросник за изследване на хранителното разстройство (EDE-Q), отговорите се сумират и оценяват, за да се определи дали симптомите попадат в типичен диапазон в сравнение с общата популация или ако попадат в клиничен диапазон, който е по-близо до хората, които имат хранителни разстройства.

3. Интервюта

Структурираните интервюта като преглед на разстройството на храненето (EDE; версията на интервюто EDE-Q) са друг метод за събиране на диагностична информация. Интервютата включват терапевта да задава въпроси и да проследява, за да се увери, че има ясно разбиране за преживяванията на човека. Интервюирането на други хора (напр. Партньори, родители, приятели) относно хранителното поведение на човека може да бъде полезно за придобиване на по-пълна картина.

Хранителни разстройства Основни четения

4. Медицински прегледи

Хранителните разстройства могат да причинят сериозни физически здравословни проблеми. Лекарите са най-подходящите хора, за да преценят дали е имало отрицателни ефекти върху тялото (напр. Електролитен дисбаланс, промени в сърдечната честота, функциониране на органите).

Ако се борите с проблеми, които не преминават съвсем прага на разстройството, все пак може да поискате официална оценка от специалист по психично здраве. Има ефективни лечения за симптоми на хранително разстройство, достъпни за хора с различни нива на тежест и ранната намеса може да бъде спасителна.

За да намерите терапевт близо до вас, посетете Psychology Today Therapy Directory.

Кредит за изображение в LinkedIn: g-stockstudio/Shutterstock

Изображение във Facebook: Lolostock/Shutterstock