Написано от Майкъл Грегър MD FACLM на 23 април 2019 г.

Оптимална доза витамин D

Рандомизирани, контролирани клинични проучвания са установили, че добавките с витамин D удължават живота на човек. Каква е оптималната доза? Какво ниво на кръвта е свързано с най-дългия живот? В моята видеосерия от девет части за витамин D от 2011 г. забелязах, че връзката между нивата на витамин D и смъртността изглежда е U-образна крива, което означава, че ниските нива на витамин D са свързани с повишена смъртност, но също така и нива, които са били твърде високи, с очевидното сладко петно ​​около 75 или 80 nmol/L въз основа на отделни проучвания. (Вижте Витамин D и смъртността може да бъде U-образна крива за повече информация.)

Защо по-високите нива на витамин D могат да бъдат свързани с по-висок риск? Е, изследването, което профилирам във видеото си Колко витамин D трябва да приемате? беше проучване на популацията, така че не можем да сме сигурни кое е първо. Може би по-високият витамин D по-висок риск или може би по-високият риск са довели до по-високи нива на витамин D, което означава, че може би на тези, които не се справят добре, е бил предписан витамин D. Може би това е така, защото това е скандинавско проучване, при което хората са склонни да вземат много масло от черен дроб на треска като добавка на витамин D, една лъжица от която може да надхвърли допустимата горна дневна граница на прием на витамин А, което може да има отрицателни последици.

Тестване на нива на витамин D

Както и да е, U-образната крива е стари данни. Актуализиран мета-анализ показа, че с повишаване на нивата на витамин D в популацията смъртността изглежда намалява и остава надолу, което е добре, защото тогава не е нужно да проверяваме дали не достигаме точното ниво. Рутинните тестове на нивата на витамин D не се препоръчват. Защо? Е, това струва пари и при повечето хора нивата стигат точно там, където ги искате, с достатъчно слънце или добавки, така че какъв е смисълът? Освен това тестът не е много добър: резултатите могат да бъдат навсякъде. Какво се случва, когато изпратите една проба до хиляди различни лаборатории по света? Може би бихте очаквали малко вариации, но резултатите от същата проба варираха от по-малко от 20 до над 100 nmol/L. В зависимост от това в каква лаборатория Ви е изпратил кръвната Ви проба, резултатите могат да варират драстично, така че може да се твърди, че тестът не е непременно много полезен.

И така, каква е безопасна доза, която вероятно ще ни доведе до предполагаемото оптимално ниво? Хиляда единици на ден трябва да доведат повечето хора до целевите 75 nmol/L (което е 30 ng/mL), но от повечето хора изследователите имат предвид 50% от хората. За да получите около 85% от населението на САЩ до 75 nmol/L, ще са необходими 2000 IU на ден. Две хиляди IU на ден биха изместили кривата, така че средният човек да попадне в желания диапазон, без да се страхува от токсичност. Можем обаче да приемем твърде много витамин D, но проблемите обикновено не се наблюдават, докато кръвните нива не се покачат около 250 nmol/L, което би отнело постоянни дневни дози над 10 000 IU.

Имайте предвид, че ако сте с наднормено тегло, може да искате да вземете 3000 IU и дори повече от това, ако сте със затлъстяване. Ако сте над 70-годишна възраст и не получавате достатъчно слънце, може да отнеме 3500 IU, за да получите същите 85% шанс да увеличите нивата си над целта. Отново, няма нужда обикновеният човек да тества и тества, тъй като няколко хиляди IU на ден трябва да възпитат почти всички, без да рискуват токсичност.

Като се има предвид това, защо тогава Институтът по медицина определи препоръчителната дневна доза от 600 до 800 IU? Всъщност официалните препоръки са по цялата карта, вариращи от само 200 IU на ден до 10 000 IU на ден. Ще се опитам да преодолея объркването в следващия ми пост.

След цялата тази работа, която преори новата наука, остава същата препоръка от 2000 IU на ден, която дадох през 2011 г. (за тези, които не получават достатъчно слънце): http://nutritionfacts.org/2011/09/12/dr-gregers-2011 -оптимално-препоръки за хранене /.

Другите видеоклипове от тази поредица включват:

Също така изследвам витамин D, тъй като той се отнася до специфични заболявания:

В здравето,
Майкъл Грегър, доктор по медицина.

PS: Ако все още не сте го направили, можете да се абонирате за безплатните ми видеоклипове тук и гледайте моите презентации на живо за година:

добавки

Майкъл Грегер, доктор по медицина, FACLM

Майкъл Грегър, доктор по медицина, е лекар, автор на бестселъри в Ню Йорк Таймс и международно признат професионален лектор по редица важни въпроси, свързани с общественото здраве. Д-р Грегер изнася лекции на Конференцията по световните въпроси, Националните институти по здравеопазване и Международната среща на върха на птичия грип, свидетелства пред Конгреса, участва в The Dr. Oz Show и The Colbert Report и бе поканен като експерт в защита на Опра Уинфри на скандалния процес за "клевета на месото".

Архиви

Говореща обиколка

Настигнете д-р Грегер на един от ангажиментите му на живо:

Актуализация на говорещия тур

Предвид нивото на съобщено предаване от общността и перспективите за изравняване на пандемичната крива чрез предотвратяване на ненужни публични събирания, отлагам говоренето си, докато се справим по-добре с разпространението и разпространението, след като приключи достатъчното тестване.

Понастоящем изброените в календара събития са актуални!

Хранителни видеоклипове

  • Преглед на теми
  • Уводни видеоклипове
  • Най-новите видеоклипове
  • Как да не умреш
  • Храни за страшни болести
  • Храни за инвалидизиращи заболявания
  • Храни за често срещани болести
  • Храни за болести убийци
  • Загуба на тегло, основана на доказателства

Блог и ресурси

  • Блог на NutritionFacts.org
  • Уебинари
  • Говорещи дати
  • Ръководство за хранене, основано на доказателства
  • Често задавани въпроси относно храненето
  • Препоръки за оптимално хранене
  • Ресурси на COVID-19

Вземете книгите

Вземете приложението

Подкрепи ни

Включете се

  • Доброволчески възможности
  • Възможности за стаж
  • Възможности за работа
  • Инициатива с отворен код
  • Подайте препоръка
  • Домакин на прожекция

Вземете социални

  • Facebook
  • Twitter
  • Pinterest
  • Instagram
  • YouTube
  • Vimeo
  • NutritionFacts.org 中文

Абонирай се

Влезте в контакт


ИД на благотворителна организация: 05-0559626