Ширин Челюст

1 Д-р Shireen Jawed, MBBS, M.Phil. Доцент, Катедра по физиология, Медицински колеж Aziz Fatima, Faisalabad, Пакистан

Комал Ата

2 Д-р Komal Atta, MBBS, M.Phil. Асистент по физиология/старши координатор Школа по оптика, Университетът в Файсалабад, Файсалабад, Пакистан

Саба Тарик

3 Д-р Саба Тарик, MBBS, M.Phil. Асистент, Медицински и дентален колеж на Университета по фармакология и терапия, Файсалабад, Пакистан

Фара Амир

4 Д-р Фара Амир, MBBS, M.Phil. Професор, Физиологичен отдел Медицински колеж Азиз Фатима, Файсалабад, Пакистан

Резюме

Обективен:

Да се ​​установи честотата на затлъстяването при жени от университета във Файсалабад и да се изследва връзката му с кръвните групи на системата ABO.

Методи:

Проведено е изследване в напречно сечение с размер на извадка от 200 жени студентки от университета, наети от институтите, базирани във Файсалабад, от май 2017 г. до юли 2017 г. Съответната информация е взета чрез администриране на въпросник. Височината в метри и теглото в килограми бяха взети от стадиометър. ИТМ се изчислява, като се използва формула BMI = тегло в kg/височина m 2. Кръвните групи бяха определени чрез класически (тест за аглутинация антиген-антитела). Данните бяха анализирани чрез SPSS 20. Описателните бяха представени като средно ± SD и връзката на ИТМ с кръвни групи беше оценена чрез регресионен анализ. P стойност ≤0,05, считана за статистически значима.

Резултати:

От учениците 192 са опитали въпросника и са участвали в проучване (96% процент на отговор), 30% от 192 жени са били със затлъстяване, разпределението на кръвната група ABO показва 43%, последвано от O, A и AB. 90% са Rh положителни и 10% са Rh отрицателни. Кръвната група О показа тенденция към затлъстяване, а кръвна група АВ - тенденция към слаби тела.

Заключение:

Кръвната група О показа значителната положителна връзка със затлъстяването. Популацията с кръвна група О показва най-голяма податливост към наднормено тегло и затлъстяване.

ВЪВЕДЕНИЕ

Затлъстяването е разпространено в световен мащаб във всички възрастови групи с тревожна скорост. СЗО посочва тежестта на затлъстяването в градските райони на Пакистан от 22-40% .1

Откриването на предразполагащите фактори на затлъстяването е основна загриженост за изследователите поради неговите тежки последици като хипертония, хиперхолестеролемия, захарен диабет тип II, инфаркт на миокарда, безплодие, обструктивна сънна апнея, 1 остеоартрит и рак. Това също влияе върху нивата на познание и ефективността. Той е свързан с лошо качество на живот поради неговите психосоциални последици и намалена продължителност на живота

Това е нововъзникваща епидемия в нашата страна, включваща както деца, така и възрастни.1 Пакистан се класира на 9-то място от 133 държави в глобалната тежест на болестите, както се споменава в доклад, публикуван през 2014 г. от съществено значение е да се повиши осведомеността сред пакистанското население за вредните ефекти от затлъстяването и да се идентифицира популацията в риск, така че да бъде предотвратима в бъдеще.

Гените за системата за кръвно групиране ABO са разположени в хромозома 9q34. Доказателства за корелация между полигенни начини на експресия на хипертония, диабет са установени с ABO гени в модели на мишки, но точното прекъсване на гените все още не е установено, тъй като правилната връзка е трудно да се оцени в полигенната експресия.4 Няколко изследователи в минали са съобщавали за връзката на затлъстяването с кръвни групи ABO, 4,5 докато някои също не са съгласни с тази връзка.2,6. Налични са и доказателства, предполагащи системата ABO като маркер за генотип на затлъстяването7, но тази връзка все още е в процес на интензивно разследване към тези противоречиви резултати. Необходими са нови проучвания, за да се потвърди връзката между кръвните групи и ИТМ, тъй като любопитството по този въпрос е неотслабващо.

Настоящото проучване имаше за цел да определи честотата на затлъстяването и връзката му с кръвните групи сред студентите. Лошите хранителни навици, употребата на закуски и консумацията на бърза храна водят до затлъстяване в тази популация8, което може да доведе до влошаване на когнитивните функции, свързани с лошо академично представяне и оценки.

МЕТОДИ

Това изследване в напречно сечение беше проведено сред студенти от базираните в Файсалабад институти през май 2017 г. до юли 2017 г. В това проучване бяха включени студенти от различни катедри, а именно Катедра по хранене и диететика (DND), Катедра по физиотерапия (DPT), Оптометрия и MBBS . Общо 200 студенти на възраст 17-25 години от университета бяха записани чрез извадка за удобство. Размерът на извадката се изчислява по следната формула:

Необходим размер на извадката = (z-резултат) 2 x Стандартно отклонение x (Стандартно отклонение-1)

(Допустима грешка) 2

Където z-резултат при 95% = 1,96,

Стандартно отклонение = 0,5

Допустима грешка = 7%

Съответната информация, включително раса, етническа принадлежност, място на пребиваване, възраст, минала медицинска история и фамилна анамнеза бяха събрани чрез администриране на структуриран въпросник. От 200 само 192 опитаха правилно въпросника (96% процент на отговор), на останалите беше отказано участие в това проучване.

Изследваните субекти бяха разделени на групи въз основа на тяхната кръвна група A, B, AB и O. От участниците беше взето информирано писмено съгласие, съдържащо целта на изследването, и беше гарантирана пълна поверителност. Стадиометърът е бил използван за проверка на телесното тегло в килограми, като субектите не са носели обувки и са с леки дрехи. Височината беше измерена от същия инструмент с точност до 0,1 cm. ИТМ се изчислява по формулата BMI = тегло в kg/височина в m 2. ИТМ ≥ 25 kg/m 2 се счита за затлъстяване според насоките на СЗО за азиатските популации.9 Намаляването на точките на ИТМ за определяне на затлъстяването при азиатците е по-ниско от възрастта и пола, съответстващо на европейците поради наличието на по-голям процент телесни мазнини в тях.

ABO типизирането е направено по класически (антиген-антитяло аглутинационен тест) метод за направа на диапозитиви. Осигурени са асептични мерки и е взета кръв чрез убождане с пръст със стерилен ланцет. Три чисти предметни стъкла бяха обозначени като „A“, „B“ и „D“, последвано от поставяне на капки кръв върху тях. Анти-серуми А, антисеруми-В и антисеруми D бяха добавени на всяко стъкло и смесени с кръв правилно. Реакцията на аглутинация се използва за проверка на кръвни групи.11

Статистически анализ

Статистическият анализ беше проведен на SPSS (Статистически пакет за социален софтуер) версия 20. Демографските данни на изследваната популация бяха оценени чрез описателна статистика. Непрекъснатите променливи като възраст и ИТМ са изразени като средно ± стандартно отклонение. Различията в демографските показатели и променливите между изследваните групи бяха анализирани с помощта на Analysis Of Variance (ANOVA). Приложена е линейна регресия, за да се види връзката между кръвните групи и ИТМ. Стойността на P ≤ от 0,05 се счита за значима.

РЕЗУЛТАТИ

Различните антропометрични параметри бяха сравнени между различните кръвни групи и са посочени в Таблица I. От тях е установено, че възрастта и ИТМ са статистически значими. От общото население е установено, че 29,7% са със затлъстяване.

Таблица-I

Сравнение на антропометричното измерване между изследваните групи.

Изследвани групи (n = 192) Възраст (години) Средно ± SD Височина (метри) Средно ± SD Тегло (kg) Средно ± SDBMI (kg/m 2) Средно ± SD
A [n = 47 (16,2%)]19,8 ± 2,181,56 ± 0,31659,3 ± 14,323,6 ± 5,28
B [n = 82 (28,2%)]19,2 ± 1,651,60 ± 0,6456,1 ± 11,2522,1 ± 5,25
AB [n = 10 (3,4%)]18,2 ± 0,6321,63 ± 0,5853,1 ± 5,6119,53 ± 2,35
O [n = 53 (18,2%)]19,3 ± 1,561.93 ± 2.2364,6 ± 21,925,5 ± 10,2
P стойност0,049 *0,5180,1450,037 *

ANOVA за сравнение на средните стойности, статистически значима стойност при P ≤ 0,05, BMI = индекс на телесна маса.

Разпределението на ABO кръвни групи е показано на фиг. 2, най-висок процент от изследваната популация са кръвни групи В (42,7%), последвани съответно от O, A и AB (фиг. I).

свързано

Честота и процент на ABO кръвни групи в изследваната популация.

Честотата и процентът на резус кръвни групи показват преобладаването на положителните резус групи в изследваната популация174 (90,6%), докато само 18 (9,4%) от населението са резус отрицателни. Най-високият ИТМ е регистриран в кръвна група О със средно ± стандартно отклонение 25,5 ± 10,2, а най-нисък е регистриран в кръвна група АВ със средно ± стандартно отклонение 19,53 ± 2,35. (Таблица I).

Резултатите от линейната регресия за връзката между кръвните групи и ИТМ са представени в Таблица II, показвайки отрицателна връзка между кръвна група А и ИТМ (β = -0,66), което показва, че по-голям ИТМ е свързан с по-малко хора от кръвна група А. Регресията е бил значително положителен в кръвна група О ((β = 2,53, P = 0,025 *), което показва, че кръвната група О има пряка връзка с повишен ИТМ.

Таблица-II

Линейна регресия между кръвни групи и ИТМ.

Кръвни групи BETAP Стойност 95% доверителен интервал
A- 0,0660,8440,724 - 0,592
Б.1,6620.100,36 - 3,68
AB5.510,29- 4,89 - 5,926
О2.530,025 *0,327 - 4,751

Таблица-III

Процент на сухи, наднормено тегло и лица със затлъстяване във всяка кръвна група.

Изследвани групи (n = 192) Поднормено тегло (BMI 2) Нормално тегло (BMI = 18,5-22,9 kg/m 2) Наднормено тегло (BMI = 23-24,9 kg/m 2) Затлъстяване (BMI ≥ 25 kg/m 2)Честота (%) Честота (%) Честота (%) Честота (%)
Кръвна група А [n = 47 (16,2%)]8 (20,5)14 (35,9)3 (7,7)14 (35,9)
Кръвна група В [n = 82 (28,2%)]17 (20,7)34 (41,5)9 (11)22 (26,8)
Кръвна група AB [n = 10 (3,4%)]4 (40)5 (50)1 (10)0
Кръвна група O [n = 53 (18,2%)4 (6)20 (32)12 (19)25 (41)

Процентите се сравняват от Pearson Chi-Square. P стойност = 0,036 *

Статистически значима стойност при P ≤ 0,05

Класификацията на ИТМ се взема според критериите на СЗО за азиатците.

ДИСКУСИЯ

Основната цел на изследването е да се определи честотата на затлъстяването сред младите момичета. Увеличаването на разпространението му се дължи на често срещаните тенденции на консумация на закуски, енергийни напитки, лоши хранителни навици, липса на физически дейности6, прекарване на голяма част от времето си на компютри и гледане на телевизия сред младите хора.8 Липсата на здравна осведоменост също е допринасящ фактор. Има добре установени подкрепящи доказателства относно вредните последици от затлъстяването, които са налични в миналата документация на различни изследвания.1,2,6 По същия начин са необходими нови изследвания за скрининг на младежите, които са уязвими към затлъстяването и неговите неблагоприятни ефекти.

Нашето проучване показа, че най-често срещаната кръвна група в нашата изследвана популация е В, последвана от О, А и АВ. Тези резултати са подобни на тези, докладвани от проучвания, проведени в Суат, област Новшера, Лахор, Гуджранвала, Мултан, Файсалабад и много други градове на Пенджаб. 14,18-20 Несъвместими с нашите резултати, проучвания от северната област съобщават, че кръвната група А най-често срещаната кръвна група.21 Като се има предвид най-рядко срещаната кръвна група, всички гореспоменати проучвания са в съответствие с нашето проучване, което показва, че кръвната група АВ е най-често срещаната кръвна група.14,18,22 Също така последователно е показано, че както в нашите резултати, всички етническите групи демонстрират по-голяма популация от резус положителни индивиди в сравнение с резус отрицателни. Необходими са потвърдителни проучвания, за да се изясни връзката между затлъстяването и кръвните групи и да се очертае механистичната основа на тази връзка. Също така е необходимо да се идентифицират младите хора, изложени на риск от затлъстяване в различни региони.

Програми за осведоменост за здравето трябва да бъдат организирани за нашето подрастващо население в училищата и колежите, за да ги обучават за сериозните ефекти на затлъстяването и факторите, които допринасят за това като липса на балансирана диета, консумация на нездравословна храна, гледане на телевизия, игри и липса на упражнения. Здравната осведоменост чрез медии и използването на плакати на големи обществени места и институти може да бъде полезна. Младите възрастни трябва да бъдат насърчавани за балансирано хранене и физическа активност, за да се избегнат тенденции за увеличаване на теглото, за да се предпазят от здравословни проблеми и за по-добрите им когнитивни функции и производителност в бъдеще.

Ограничения

Ограниченията на настоящото проучване включват един пол (жени), малък размер на извадката, както и липсата на данни за резус отрицателни кръвни групи поради рядкостта на тези донори.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Затлъстяването е най-често преобладаващо сред лицата с кръвна група O. Необходимо е да се извършат допълнителни проучвания, за да се изследва по-задълбочено връзката между ИТМ и кръвна група O, като се изследва механизмът зад него, за да се стигне до по-категорично заключение.

Принос на автора

SJ: Дизайн на проучването, събиране на данни, статистически анализ, интерпретация и резултати, както и формулиране на таблици, писане на ръкописи и преразглеждане от критично значение за важно интелектуално съдържание

KA: Събиране на данни от дизайна на изследването, Статистически анализ, писане на ръкописа. Формулиране на таблици.

ST: Дизайн на проучването Придобиване на данни, интерпретация на резултатите, редактиране и форматиране на ръкописа. Окончателно одобрение на ръкописа

FA: Събиране на данни, статистически анализ, интерпретация на резултатите, окончателно одобрение на ръкописа.

Бележки под линия

Конфликт на интереси Нито един.

Източник на финансиране Нито един.