Четвъртък, 7 януари 2010 г.

колко
Един от най-често срещаните митове за затлъстяването (разпространявани в безброй публикации и изявления) е, че отнема само малък дневен калориен излишък, за да натрупате огромно количество тегло през целия си живот. По този начин често се казва, че яденето на само 20 допълнителни калории на ден, което води до около 7000 допълнителни калории годишно, ще доведе до приблизително един килограм годишно наддаване, което, ако продължи в продължение на десетилетия, може да доведе до десетки килограма допълнително тегло.

Това изчисление обаче е твърде опростено, тъй като с напълняването на тялото, енергийните му нужди също се увеличават. Веднага щом дневните енергийни нужди на тялото се увеличат с 20 калории, вече няма никакъв калориен излишък и така увеличаването на теглото спира. За да продължите да напълнявате, сега ще трябва да добавите още 20 допълнителни калории, което от своя страна ще увеличи телесното тегло, докато те също са достатъчни, за да отговорят на повишените нужди, в този момент ще трябва да добавите още 20 калории, за да продължите да наддавате.

С други думи, за да продължите да напълнявате, не е достатъчно просто да ядете 20 допълнителни калории на ден и да се надявате на най-доброто - по-скоро количеството на допълнителните калории трябва да продължи да се увеличава, за да поддържа наддаването на тегло с течение на времето. Това означава, че скоро ще трябва да изяждате по 100 калории на ден повече, отколкото сте яли, преди да започнете да наддавате, само за да поддържате същата скорост на наддаване.

Тази проста физиологична истина сега отново е обяснена от Martijn Katan и David Ludwig в кратка, но просветляваща статия, публикувана в JAMA.

Използвайки прости примери, Катан и Лудвиг илюстрират, че за повечето хора, за да преминат от ИТМ от, да речем 25, до ИТМ от 35, всъщност се изискват 100 допълнителни калории на ден (в диапазона 300-500 кал). Поради естествения растеж и непрекъснато увеличаващите се калорични нужди при децата, дневният енергиен излишък, необходим на децата да затлъстяват, е още по-голям (всъщност 500 до 1000 допълнителни калории на ден за малки деца).

За съжаление, поради абсолютно същите причини, че наддаването на тегло за даден калориен излишък е „самоограничаващо се“, същото е и отслабването за даден калориен дефицит.

Това означава, че дадено намаляване на приема на калории (да речем, яденето на 500 калории по-малко на ден) ще доведе до загуба на тегло само толкова дълго, колкото е необходимо на тялото да намали дневните си калорични нужди с това количество. За съжаление, това обикновено се случва в рамките на няколко седмици след започване на диетата (тъй като тялото отслабва и хормоналните промени започват да намаляват енергийния метаболизъм). Това е, когато спрете да отслабвате, въпреки че все още ядете 500 калории по-малко от преди. За да започнете отново да отслабвате, сега ще трябва да намалите още повече калориите си, но дори тогава загубата на тегло отново ще спре, тъй като тялото се приспособява към още по-малко калории. (Ето защо хората, които имат бариатрична хирургия, въпреки че консумират много по-малко калории от преди, не просто продължават да губят тегло, докато изчезнат).

По този начин, по същия начин, че продължителното наддаване на тегло изисква относително голямо нетно ежедневно увеличение на калориите (макар и с прогресивни стъпки), така че продължаващото отслабване изисква огромен калориен дефицит, който да се поддържа с течение на времето.

Често популяризираният мит, че малките промени в енергийния прием в крайна сметка ще доведат до големи печалби или загуби на тегло с течение на времето, е просто погрешен.

Всъщност, точно защото натрупването или загубата на големи количества тегло отнема значителен калориен излишък или дефицит, който трябва да се поддържа с течение на времето, управлението на теглото е толкова трудно.

Ако малките промени могат да доведат до огромни разлики, няма да имаме епидемия от затлъстяване.

AMS
Едмънтън, Алберта

Съвет на моята колега Geoff Ball за посочването на тази статия

Четвъртък, 7 януари 2010 г.

Напълно съм съгласен с вашата оценка, особено по отношение на загубата на тегло. Тъй като метаболизмът се забавя, става все по-трудно да отслабнете със същата скорост (или дори изобщо).

Мисля, че това подчертава необходимостта от упражнения за съпротива за поддържане на мускулна маса по време на отслабване. Наскоро срещнах една жена, която загуби 50lbs и приблизително 20lbs от това беше измерено като загуба на мускули. Метаболизмът й се е забавил драстично и е достигнала плато за отслабване. Тя не правеше упражнения.

Друга жена на същия хранителен план е отслабнала със същото количество тегло, но са измервани само 3 килограма мускули за загуба. Тя продължи да отслабва с постоянна скорост и се чувстваше фантастично. Нейната рутина включва 3 дни в седмицата сърдечно-съдови упражнения и два пристъпа на тренировки с тежести на седмица.

Очевидно това не е голяма извадка, но със сигурност е пример за това как упражненията могат да действат, за да предотвратят забавянето на метаболизма.

Също така, както вече споменах, бодибилдърите често използват целодневни висококалорични и високо въглехидратни „храни“, за да повишат лептина и да поддържат високия си метаболизъм. Дали това наистина работи, все още не е измерено от науката, но няма съмнение за техния успех. Просто идея за размисъл.

Четвъртък, 7 януари 2010 г.

Не разбирам съвсем. Разбирам защо добавянето на 100 калории няма да накара някой непрекъснато да наддава. В крайна сметка тялото набира маса, докато тези веднъж излишни калории не са необходими за поддържане на новия размер? И тогава някой ще трябва да консумира допълнителни калории (повече от първоначалните 100), за да натрупа повече тегло. Така че защо не може едно малко, но стабилно в дългосрочен план увеличение на приема да предизвика увеличаване на теглото?

Що се отнася до загубата на тегло, отново разбирам, че има метаболитен ефект, при който хората, които отслабват, имат метаболитно забавяне дори по-голямо, отколкото може да се отчете при загуба на маса. От прочетеното обаче разбрах, че е от порядъка на няколкостотин калории. Това не е ли правилно? И дали размерът на това забавяне е свързан със сериозността на ограничението? Ако някой, който обикновено може да се нуждае от 2600 калории, за да поддържа теглото си, започне да яде 2100 калории на ден, наистина ли ще отнеме само няколко седмици, за да може тялото да намали метаболизма си с 500 калории всеки ден? Установено ли е това при проучвания на отделението за метаболизъм?

Не съм несъгласен с основната теза, че твърденията, че изрязването или добавянето на малко количество калории всеки ден ще доведе до дълготрайни телесни промени са погрешни. Нито с идеята, че отслабването се затруднява от метаболитни маниаци. Просто се опитвам да пресявам всичко, което чувам от всички страни. Също така ще призная, че имам напълно ненаучен интерес към това, че съм човек, който е загубил малко над 80 фунта, като използва малки промени с течение на времето. Но все още ям над 2000 калории всеки ден. Можех просто да бъда отстъпник.

Петък, 8 януари 2010 г.

Макар да разбирам, че този блог е предназначен главно за лекари, наистина намирам тази публикация за едно от най-депресиращите неща, които съм чел от много дълго време. Няма ли надежда освен операция?

Петък, 8 януари 2010 г.

Вашата калорична плътност за наддаване/загуба на тегло не съответства на записите. Типичната стойност е 4.0 gm/C, а не 7.0 gm/C за дългосрочни промени.

Петък, 8 януари 2010 г.

Понеделник, 11 януари 2010 г.

Петък, 3 септември 2010 г.

Основната физика на загубата на мазнини е „калории в - калории навън = мазнини.“ Тук се допуска, че излишните калории стават мазнини. Това предположение тепърва ще бъде отменено с доказателства . Както и да е, хубава информация.

Вторник, 21 декември 2010 г.

В моята клинична практика със затлъстял пациент или нормален пациент, който не иска да се развива при затлъстяване, аз просто използвам методите на договаряне, повече калории за повече физическа активност на ден поне два часа за отслабване. Предупреждението за затлъстелия човек за упражнението трябва да бъде прогресивно, 30 минути в началото.

Четвъртък, 31 януари 2013 г.

Вярвам, че 3500 калории се равняват на 1 lb първоначално са дошли от работата на проучванията за глад на Ancel Keys. Изминаха около 20 години, откакто прочетох тези проучвания, в които група млади мъже претърпяха лишаване от калории като начин да допринесат за военните усилия, като в същото време бяха сериозни възразяващи. Спомням си, че бях поразен от факта, че 3500 калории беше средното изчисление за тези мъже, но имаше голяма променливост в това колко калориен дефицит се изисква за загуба на тегло от един килограм. По-късно, по време на хранителната част на експеримента, възстановяването на теглото също беше доста променливо. Както всички неща, и ние не можем да прилагаме статистически данни за отделни лица.

Петък, 1 февруари 2013 г.

Това е нещо като легло, защото проблемът с прекомерното хранене е, че той допринася за проблеми с правилните метаболитни функции. Да, ако прекалявате с яденето на 20 калории на ден, трябва да достигнете тегло, което отговаря на тези изисквания, но хроничното свръхгликолизиране и преяждане променя химията на вашето тяло до точка, в която сега сте на път постоянно да подхранвате търсенето прекомерно компенсирайте енергийните си нужди. По този начин проблемът със западното затлъстяване ... Нормалните хора не преяждат изведнъж с 500 калории, за да станат затлъстели. Те имат промяна в начина на живот (като са активни в гимназията или колежа, докато свалят кола и от време на време пият пица, докато поддържат здравословно тегло), след това преминават към заседнал начин на живот, като минимално променят стила си на хранене до точка, в която има хронично преяждане с калории. Това е път към метаболитен синдром.

Петък, 1 февруари 2013 г.

СЪЩО, всички разбираме проблема с калорийния дефицит, поради което е по-добре хората със затлъстяване да се научат да поддържат теглото си или да имат МАЛКИ калориен дефицит, за да започнат диетата си. ТЕ СА по пътя към натрупване и най-вероятно вече ядат от 20 до 100 или повече калории повече, отколкото им е необходимо, за да поддържат текущото си тегло. Единственият начин да се преборите с проблема е да възстановите тялото обратно към поддържане срещу натрупване.

Не харесвам този тип проучвания, тъй като предполага, че хората със затлъстяване винаги са били лакоми, огромни ядящи, но повечето започват само с малък калориен излишък, който се увеличава с течение на времето - не защото са били такива чревоугодници, а защото с натрупването на тегло, телата им се нуждаеха от допълнителен излишък от години на хронично минимално преяждане.

Събота, 2 февруари 2013 г.

Напълно съм съгласен с проучването. Това е много добре обяснено. Физиологично има смисъл. Ето защо хората удрят плата. Загубата на тегло трябва да бъде строго свързана с промяна на поведението. Ако хората не са в състояние да разрешат емоционалните си проблеми, най-вероятно наддаването на тегло ще бъде изключено по време на живота им. Заседналият начин на живот е най-важният проблем, който имаме в това модерно общество. Склонни сме да работим дълги часове + работа на работа, връщайки се у дома уморени с напълно умрял мозък. Да живееш самотен живот без възможности за създаване на истински приятелства. Това е сумата от много много аспекти от живота ни, не само ако ядем 20-100-500 повече калории на ден.

Сряда, 9 октомври 2013 г.

Като професионалист, работещ в управлението на теглото, използвайки основно модификация на начина на живот, съм напълно съгласен, че ако пациентите не променят хранителните си навици и продължат да се хранят по-здравословно, ще изберат по-малко наситени енергийни мазнини, те със сигурност ще започнат да печелят, тъй като тази промяна според мен ще помогне да се поддържа постигнато тегло и ако те целят по-голяма загуба на мазнини, винаги трябва да бъда малко по-строг в диетичното консултиране за вторите 10 кг загуба, отколкото бях с първите 10 кг
Но от наблюдения винаги забелязвам, че ако стратегиите за промяна на начина на живот включват повишена зависимост от упражненията, това ще улесни новото поддържане на теглото, тъй като поне предотвратява увеличаването на теглото

Сряда, 29 юли 2015 г.

Добре, ето го моят проблем, поради генетиката аз съм това, което наричате „спечелващо“. Това за мен е ужасно, опитайте се да бъдете 6’2 и да достигнете 148 паунда от 167 през целия си живот, който все още е твърде лек. Бях в автомобилна катастрофа и не можех да готвя много, тъй като живеех сам, най-накрая се оправих да започна да се храня правилно, НО като се каза, че съм си върнал физическата работа и е достатъчно трудно просто да поддържам, да не говорим за печалба.

Ако споменатото твърдение не е вярно за 3500 калории, които да спечелите, какво тогава? Как да спечеля загубеното тегло и да кача повече от преди? Не само генетиката играе роля в това, но аз винаги съм водил активен начин на живот, т.е. много упражнения и физически труд.

Какви предложения можете да „изнесете на масата“, така да се каже, тъй като не работим толкова усилено, колкото аз, в този момент не е опция, нито дейност. Освен това не съм единственият в тази ситуация, има повече от нас, тогава може би ще осъзнаете. Чувствайте се свободни да коментирате или да изпратите имейл, за да мога да получа съобщението до хора като мен.