Синг Тонг

1 Катедра по хранене и хигиена на храните, Училище за обществено здраве, Университет Soochow, 199 Renai Road, Суджоу 215123, Китай; nc.ude.adus@gnixgnot (X.T.); moc.621@gnorougsl (G.-C.C.); nc.ude.adus.uts@gnahzz (Z.Z.); nc.ude.adus.uts@12074246102 (Y.-L.W.)

всички

Го-Чонг Чен

1 Катедра по хранене и хигиена на храните, Училище за обществено здраве, Университет Soochow, 199 Renai Road, Суджоу 215123, Китай; nc.ude.adus@gnixgnot (X.T.); moc.621@gnorougsl (G.-C.C.); nc.ude.adus.uts@gnahzz (Z.Z.); nc.ude.adus.uts@12074246102 (Y.-L.W.)

Джън Джанг

1 Катедра по хранене и хигиена на храните, Училище за обществено здраве, Университет Soochow, 199 Renai Road, Суджоу 215123, Китай; nc.ude.adus@gnixgnot (X.T.); moc.621@gnorougsl (G.-C.C.); nc.ude.adus.uts@gnahzz (Z.Z.); nc.ude.adus.uts@12074246102 (Y.-L.W.)

Ю-Лу Вей

1 Катедра по хранене и хигиена на храните, Училище за обществено здраве, Университет Soochow, 199 Renai Road, Суджоу 215123, Китай; nc.ude.adus@gnixgnot (X.T.); moc.621@gnorougsl (G.-C.C.); nc.ude.adus.uts@gnahzz (Z.Z.); nc.ude.adus.uts@12074246102 (Y.-L.W.)

Jia-Ying Xu

2 Ключова лаборатория по лъчева биология, Училище по лъчева медицина и защита, 199 Renai Road, Суджоу 215123, Китай

Li-Qiang Qin

1 Катедра по хранене и хигиена на храните, Училище за обществено здраве, Университет Soochow, 199 Renai Road, Суджоу 215123, Китай; nc.ude.adus@gnixgnot (X.T.); moc.621@gnorougsl (G.-C.C.); nc.ude.adus.uts@gnahzz (Z.Z.); nc.ude.adus.uts@12074246102 (Y.-L.W.)

Резюме

1. Въведение

Изглежда, че връзките между консумацията на сирене и рисковете от множество хронични заболявания не са напълно последователни, като се съобщават както положителни, така и отрицателни връзки. Като се има предвид широко разпространената консумация на сирене, лекото намаляване или увеличаване на риска от заболяване може да представлява значителни последици за общественото здраве. Смъртността от всички причини се използва като индикатор за безопасност или опасност от интервенция и може да се разглежда като крайното нетно влияние на приема на диети върху здравето [7]. Освен това, четири хронични заболявания - сърдечно-съдови заболявания, хронични респираторни заболявания, захарен диабет и рак - представляват над 60% от всички смъртни случаи в световен мащаб [8]. Въпреки това, редица проспективни проучвания, които изследват връзката между продължителната консумация на сирене и риска от смъртност от всички причини, дадоха противоречиви констатации. Затова проведохме мета-анализ, за ​​да определим количествено тези проспективни проучвания.

2. Методи

2.1. Търсене на литература

Това проучване е проведено с помощта на предварително дефиниран протокол и в съответствие с предложената MOOSE (мета-анализ на наблюдателни изследвания в епидемиологията) [9]. Търсене на литература беше извършено независимо от двама автори (XT и G-CC) в базата данни PubMed до май 2016 г. за проспективни изследвания на консумацията на сирене и риска от смъртност от всички причини. Използвани са следните термини за търсене: (1) сирене, млечни продукти или ферментирала храна; (2) смъртност или смърт; и (3) кохортно проучване, проспективно проучване или последващо проучване. В допълнение бяха претърсени ръчно списъци с релевантни статии и публикувани систематични рецензии и метаанализи. Не бяха наложени езикови ограничения.

2.2. Избор на проучване

Проучванията се считат за допустими, ако отговарят на следните критерии: (1) дизайнът на изследването е бъдещо проучване; (2) отчетени са относителни рискове (RR) или коефициенти на риск (HRs) с 95% доверителни интервали (CI) за връзката между консумацията на сирене и смъртността от всички причини.

2.3. Извличане на данни и оценка на качеството

Извличането на данни беше извършено с помощта на стандартизиран формуляр за събиране на данни и извлечената информация беше, както следва: фамилията на първия автор, годината на издаване, името на изследването, продължителността на проследяването, броя на смъртните случаи и общия брой на участниците, пола и възрастта, количеството на прием, най-напълно коригираните RR и 95% CI, преобладаващите заболявания, изключени на изходно ниво, и променливите, коригирани в анализа. Данните бяха извлечени от двама автори (XT и G-CC). Несъответствията бяха отстранени чрез дискусия и, ако не може да се постигне съгласие, чрез произнасяне на трети рецензент (L-QQ).

2.4. Статистически анализ

Използван е модел на случайни ефекти за изчисляване на обобщени RR и 95% CI за най-високата в сравнение с най-ниската категория консумация на сирене. RR и съответните SE бяха преобразувани логаритмично, за да стабилизират дисперсията и да нормализират разпределението [10]. За едно проучване [7], което съобщава за RR стратифицирани по пол, резултатите са третирани като два отделни доклада.

Хетерогенността в проучванията е тествана с помощта на Q теста [11] при значително ниво на p 2 статистика, количествена мярка за несъответствие между проучванията. За да се изследват потенциалните източници на хетерогенност, бяха извършени анализи на подгрупи и метарегресия според характеристиките на проучването и популацията, включително: местоположението на изследването, пола, възрастта, продължителността на проследяването, броя на събитията, оценката на качеството на изследването и изключените базови заболявания. За да се тества стабилността на резултатите, беше извършен анализ на чувствителността чрез пропускане на по една кохорта във всеки ход, за да се изследват въздействията на едно проучване върху общата оценка на ефекта.