Чунг-Хсин Чанг

1 Отдел по гастроентерология, Обща болница за ветерани в Тайчунг, Тайчунг, Тайван

свързана

Ченг-Пин Ву

2 Център за здравен преглед, Китайска медицинска университетска болница, Тайчунг, Тайван

3 Център за превантивна медицина, Китайска медицинска университетска болница, Тайчунг, Тайван

Юнг-Дер Уанг

4 Катедра по обществено здраве, Медицински колеж, Национален университет Cheng Kung, Тайнан, Тайван

Шоу Ву Ли

1 Отдел по гастроентерология, Обща болница за ветерани в Тайчунг, Тайчунг, Тайван

5 Катедра по вътрешни болести, Медицински университет Чунг Шан, Тайчунг, Тайван

Чи-Сен Чанг

1 Отдел по гастроентерология, Обща болница за ветерани в Тайчунг, Тайчунг, Тайван

5 Катедра по вътрешни болести, Медицински университет Чунг Шан, Тайчунг, Тайван

Хонг-Дзен Йе

1 Отдел по гастроентерология, Обща болница за ветерани в Тайчунг, Тайчунг, Тайван

6 Катедра по вътрешни болести, Национален университет Ян-Минг, Тайпе, Тайван

Чунг-Уанг Ко

1 отдел по гастроентерология, Обща болница за ветерани в Тайчунг, Тайчунг, Тайван

6 Катедра по вътрешни болести, Национален университет Ян-Минг, Тайпе, Тайван

Хан-Чунг Лиен

1 Отдел по гастроентерология, Обща болница за ветерани в Тайчунг, Тайчунг, Тайван

6 Катедра по вътрешни болести, Национален университет Ян-Минг, Тайпе, Тайван

Концептуализация: HCL CSC HZY CWK.

Куриране на данни: HCL.

Официален анализ: HCL SWL CSC HZY CWK.

Придобиване на финансиране: CSC.

Разследване: HCL.

Методология: HCL SWL CSC HZY CWK.

Администрация на проекта: HCL CSC.

Ресурси: HCL CSC.

Софтуер: HCL.

Надзор: CSC.

Проверка: JDW.

Визуализация: JDW.

Писане - оригинален проект: CHC HCL CPW.

Писане - преглед и редактиране: CHC HCL CPW.

Свързани данни

Всички релевантни данни се намират в хартията и нейните поддържащи информационни файлове.

Резюме

Обективен

Асимптоматичният ерозивен езофагит (AEE) се среща често при мъжете и може да бъде рисков фактор за развитие на аденокарцином на хранопровода. Целяхме да определим дали специфичните хранителни навици увеличават риска от AEE при асимптоматични тайвански мъже.

Методи

Набрахме възрастни мъже, подложени на горна стомашно-чревна ендоскопия за здравна проверка. Изключихме субекти със симптоми на рефлукс или приемащи антирефлуксни лекарства или лекарства, които потенциално нарушават функцията на долния езофагеален сфинктер или причиняват увреждане на лигавицата. Оценена е честотата на консумация на провокиращи рефлукс диети, включително алкохол, чай, кафе, домат/лимонов сок, шоколад, сладка храна и пикантна храна. Ерозивният езофагит е диагностициран въз основа на Класификацията в Лос Анджелис след ендоскопия. Честата консумация на определена диета се определя като ≥4 дни/седмица от консумацията на тази диета.

Резултати

Въпросник

Разработен е структуриран самоуправляващ се въпросник за оценка на хранителните навици на тайванците и потенциалните провокиращи рефлукса храни и напитки, които обикновено се консумират от тях. Те включват кафе, шоколад, алкохол, чай, домати/лимонов сок, сладка храна и пикантна храна. Въпросникът съдържаше 7 елемента, като всеки от тях задаваше броя дни в седмицата, в който се консумира определен вид храна или напитка. Например: „В рамките на предходните 3 месеца, колко често средно пиете алкохол на седмица? (поне чаша вино или спиртни напитки, или кутия бира всеки път) “. Друго приблизително количество употреба на напитки се определя като поне една чаша кафе или чай, всяка бутилка доматен/лимонов сок всеки път и един повод за консумация на шоколад, сладки храни и пикантни храни. На субектите беше позволено да изберат един от следните отговори: (1) никога, (2) по-малко от един ден седмично, (3) между един до три дни седмично, (4) между четири до шест дни седмично, или (5) почти ежедневно или по-често от всеки ден.

Преди проучването беше проведено предварително тестване на въпросника сред 25 произволно избрани членове на болничния персонал, за да се види дали са имали затруднения при разбирането на въпросника, който след това беше модифициран според техните предложения. Впоследствие надеждността на теста и повторното тестване беше проведена в същата група, чрез сравнение на двата теста с интервал от 7-14 дни и показа средна статистическа стойност на капа от 0,85 (интерквартилен диапазон, 0,79–0,9). Въпросникът обикновено се попълва в рамките на една минута. Същата медицинска сестра потвърди пълнотата на въпросника, който беше попълнен от участниците непосредствено преди изпита за EGD.

Езофагогастродуоденоскопия

Стандартната практика в тази програма използва група опитни ендоскописти (H-C, L; C-S, C; H-Z, Y; C-W, K) за извършване на EGDs, за да се направи скрининг за ранно злокачествено заболяване в горната част на стомашно-чревния тракт. Ендоскопистите не са знаели за симптомите на всеки субект преди процедурата, за да се избегне всякакво информационно пристрастие по време на ендоскопската оценка [17]. Всеки субект претърпя несетиран EGD. За оценка на ЕЕ е използвана стандартна електронна система за видео гастроскоп (Olympus Inc., Токио, Япония), включително използването на Olympus GIF XQ-240 за изследването, а статичните снимки са записани на компакт дискове (CD-ROM). Тежестта на езофагита е класифицирана според класификацията в Лос Анджелис (степени A-D) [18]. За да се оцени надеждността на ендоскопската диагноза на ЕЕ, друг опитен ендоскопист (S-K, P) преразгледа 80 ендоскопски изображения, избрани на случаен принцип от изследваните субекти. Споразумението между наблюдателите между изпълняващия ендоскопист и преглеждащия ендоскопист беше добро до отлично със капа статистическа стойност 0,8.

Статистически анализ

За да определим ефекта от хранителните навици върху AEE, измерихме разпространението на AEE, определено чрез честотата на консумация на всяка храна или напитка (никога, 2), наднорменото тегло (24 до 26,9 kg/m 2) и затлъстяването (≥27 kg/m 2), въз основа на тайвански критерии [19]. Честата консумация на храна или напитки се определя като ≥4 дни в седмицата за конкретна храна или напитка, консумирана през последните 3 месеца. Използвайки безусловна логистична регресия, ние изчислихме коефициентите на шансове (OR) като оценки на относителния риск и свързаните 95% доверителни интервали (CI), за да измерим връзката между честата диетична консумация и AEE. Променливи с p Фиг. 1). Сред тях 21,6% (n = 180) са диагностицирани с AEE и по-голямата част (73,9%) от тези с AEE са с ниво на тежест степен A (Таблица 1). Диетичните навици варират сред участниците: 60,7% пият чай поне веднъж седмично, докато 39,2% пият чай почти всеки ден (Таблица 1). Субектите, за които е установено, че имат AEE, са по-склонни да имат хиатусна херния (p Таблица 1). Няма разлика във възрастта, ИТМ или честотата на консумация на останалите храни или напитки между двете групи. Субектите с анамнеза за симптоми на рефлукс или тези, които приемат някакви антирефлуксни лекарства, изглежда имат по-ниска честота в консумацията на различни хранителни продукти, които могат да провокират някакви симптоми.