от МАРИЯ ДЕЛ РУСО

контрол

Отказ от отговорност: Тази информация не е заместител на професионални медицински съвети, диагностика или лечение. Не трябва да разчитате на тази статия за конкретни медицински съвети. Ако имате някакви въпроси или притеснения, моля, говорете с Вашия лекар.

Контролът на раждаемостта може да предложи много ползи за жените, освен предотвратяване на бременност. Жените, които използват противозачатъчни хапчета, инжекции, пръстен, спирала или други форми на хормонален контрол на раждаемостта, често съобщават за положителни ефекти освен контрацепцията. Примерите включват намаляване на пристъпите на акне и по-редовни периоди до по-малко спазми по време на техните периоди, наред с други предимства.

И макар че това са предимства, които жените търсят при контрола на раждаемостта, може да има и нежелани странични ефекти. За много жени един от тези негативни странични ефекти може да бъде наддаването на тегло. Всъщност въпросът дали контролът върху раждаемостта причинява наддаване на тегло е този, който OBGYN се задава най-често.

Но причинява ли контрол на раждаемостта наддаване на тегло? Отговорът е едновременно да и не. Както увеличаването на теглото, така и отслабването са изброени като възможни нежелани реакции от хапчето. И докато някои жени съобщават, че са отслабнали с хапчето, жените често спират да приемат хапчетата поради напълняване, според Института за качество и ефективност в здравеопазването. (1)

Има подобни противоречиви резултати, що се отнася до импланта, инжекциите и други форми на хормонален контрол на раждаемостта. Така че нека да разровим малко по-дълбоко за връзките между контрола на раждаемостта и наддаването на тегло и как тези връзки могат да повлияят на вашите възможности за контрол на раждаемостта.

Комбинираното противозачатъчно хапче и наддаване на тегло

„Теорията за наддаването на тегло поради противозачатъчни хапчета се основава на по-старите дози от 150 mcg от естрогена местранол, който се използва през 50-те години на миналия век,“ казва д-р Omnia Samra Latif Estafan, сертифициран от борда OBGYN и консултант на марката за BioFemme/Нели Дю Вюст. „Установено е, че високите дози естроген повишават апетита и причиняват задържане на вода.“

Въпреки това днешните хапчета за контрол на раждаемостта съдържат от 10 до 35 mcg естроген. Според Института за качество и ефективност в здравеопазването, ако хората напълнеят поради противозачатъчни хапчета, това обикновено се дължи на една от следните промени:

  • Задържане на течности
  • Увеличаване на мускулната тъкан
  • Увеличаване на телесните мазнини

Увеличаването на мускулната тъкан причинява по-голямо тегло, защото увеличаването на тъканите винаги ще доведе до увеличаване на теглото. Според д-р Латиф, през първите няколко месеца от употребата на противозачатъчни хапчета, задържането на вода има тенденция да бъде най-честата причина за наддаване на тегло - а не увеличаване на телесните мазнини.

Едно проучване, публикувано от Отдела за превантивна и поведенческа медицина в Медицинския факултет на Университета в Масачузетс, проследи група спортисти, които приемаха хормонални контрацептиви в продължение на две години. Установено е, че контролът им върху раждаемостта не води до някаква форма на наддаване на тегло. (2) Друго, публикувано от Cochrane, установява, че жените, приемащи хормонален контрол на раждаемостта, нямат съществена разлика в наддаването на тегло от жените, приемащи плацебо. (3)

С други думи, наддаването на тегло, което изпитвате от базирани на естроген хапчета за контрол на раждаемостта, обикновено се дължи на задържането на вода.

Имплантът за контрол на раждаемостта, изстрелът за контрол на раждаемостта, спирали и наддаване на тегло

Докато хормоните в противозачатъчните хапчета не ви карат да трупате телесни мазнини, имплантите за контрол на раждаемостта и инжекциите са различна история. „Имплантите и инжекциите не съдържат естроген, но вместо това освобождават синтетична форма на хормона прогестерон“, казва д-р Latfi. „Проучванията се смесват върху наддаването на тегло с имплантите, но ако те доведат до напълняване, те могат да увеличат телесните мазнини с около 2%.“ Според Американския вестник по акушерство и гинекология е установено, че инжекцията Depo Provera всъщност променя телесния състав и увеличава телесната мастна маса с 5%. (4) С други думи, инжекцията може да доведе до увеличаване на теглото под формата на увеличаване на телесните мазнини.

ВМС се разделят на два различни типа - хормонални и нехормонални. Хормоналните спирали, като Мирена и Скайла, носят риск, когато става въпрос за наддаване на тегло. На уебсайта на марката Mirena изброява, че около пет процента от жените, които използват спиралата си, ще получат наддаване на тегло. Не е имало убедителни проучвания, които да показват какво всъщност причинява това наддаване на тегло. Причината обаче може да бъде задържането на вода, тъй като е установено, че прогестините увеличават задържането на вода, според д-р Латиф.

Медната спирала, Paragard, няма хормони, така че не е установена връзка с увеличаване на теглото.

Други странични ефекти от контрола на раждаемостта

„Тялото обикновено произвежда естроген и прогестерон по време на менструалния цикъл“, казва д-р Латиф. „Тяхната колебание може да доведе до промяна в тъканите на гърдата.“ По време на пубертета това води до развитие на гърди.

Тъй като контролът върху раждаемостта променя хормоналната ви химия, за да предотврати бременност, може да се получи увеличаване на размера на гърдите и чувствителността. Гърдите могат да се чувстват по-големи поради задържането на вода, което може да възникне при хормонална форма на контрацепция. „Това обикновено се връща към нормалното след спиране на хормоните“, казва д-р Латиф.

Има и други странични ефекти както на хормоналните, така и на нехормоналните възможности за контрол на раждаемостта. Тези нежелани реакции включват:

  • Забелязване
  • Нередовни периоди
  • Главоболие
  • Чувствителност на гърдите
  • Намалено либидо
  • Анемия
  • Болки в гърба
  • Спазми
  • Вагинит
  • Вагинална сухота
  • Болезнен секс
  • Тежки менструални болки
  • Силно кървене през периода
  • Вагинално отделяне
  • Акне
  • Депресия
  • Главоболие, като мигрена

Ако забелязвате спад в сексуалното влечение, това е напълно нормално. „Вулварата и вагиналната тъкан имат свои собствени естрогенни и тестостеронови рецептори, което води до смазване и увеличаване на притока на кръв към тъканта“, казва д-р Латиф. „Промени в нивата им могат да настъпят от контрола на раждаемостта, което да доведе до вагинална сухота. Това също може да доведе до спад в сексуалното желание. " Използването на лубрикант по време на секс може да помогне за сухотата, докато потапянето в либидото обикновено се причинява от намаляване на тестостерона и по този начин не може да бъде разрешено с бързо решение.

Как да управляваме наддаването на тегло чрез контрол на раждаемостта

Добре е да дадете време на тялото си да се адаптира към хормоните. Въпреки че може да забележите увеличение на теглото през първите няколко месеца, като използвате хормонален контрол на раждаемостта, след като тялото ви се адаптира, вероятно и вашето тегло ще се промени. Говорете с Вашия лекар за начини за управление на теглото си, ако смятате, че изпитвате повишено тегло, свързано с хормони.

Не забравяйте: има много различни видове контрол на раждаемостта, които можете да предприемете. Така че, ако смятате, че сте напълняли с един тип, може да успеете да преминете към друг. Има дори нехормонални възможности, като медната спирала, диафрагмата, презервативите и вагиналната гъба. Въпреки че те не са толкова ефективни, колкото хормоналните опции за контрол на раждаемостта, те обикновено идват с по-малко странични ефекти. Говорете с Вашия лекар за възможностите си и обсъдете нежеланите реакции с тях. Те вероятно ще могат да ви насочат към посоката на опция за контрол на раждаемостта, която работи по-добре за вас.

Препратки

1. Институт за качество и ефективност в здравеопазването. Контрацепция: Хормоналните контрацептиви причиняват ли наддаване на тегло? Достъп на 18 юни 2019 г. Преглед на ресурса

2. Отдел по превантивна и поведенческа медицина, Медицински факултет на Университета в Масачузетс. Ефект на оралните контрацептиви върху теглото и телесния състав при млади бегачки. Достъп на 18 юни 2019 г. Преглед на ресурса

3. Кокран. Ефект на контрол на раждаемостта и пластири върху теглото. Достъп на 19 юни 2019 г. Преглед на ресурса

4. Американското списание по акушерство и гинекология. Промени в теглото, общите мазнини, процента телесни мазнини и съотношението централна към периферна мазнина, свързани с инжекционната и пероралната контрацепция. Достъп на 18 юни 2019 г. Преглед на ресурса.