симптоми

Костохондрит: болка и възпаление

Костохондритът е възпаление на областта, където ребрата се присъединяват към хрущяла, който е прикрепен към гръдната кост. Костохондритът причинява болка в гърдите, особено при палпация на областта. Това е доброкачествено състояние, което често преминава самостоятелно без лечение. Болката в гърдите от костохондрит трябва да се разграничава от тази при по-сериозни състояния, включително инфаркт, перикардит и други състояния. Костохондритът е честа причина за болка в гърдите при деца и юноши.

Какво причинява костохондрит?

Костохондритът се причинява от възпаление. В повечето случаи точната основна причина е неизвестна. Вирусните и бактериалните инфекции могат да предизвикат костохондрит. Състоянието може да се появи и в случаи на травма на гръдния кош, нараняване от прекалена употреба, фибромиалгия, реактивен артрит и при наличие на тумори. След операция може да се развие костохондрит. Бременността разтяга гръдния кош на жената и може да предизвика костохондрит.

Какви са симптомите?

Основният симптом на костохондрит е болка в гърдите, която се различава по интензивност. Болката може да се възприеме като натиск, остра или болезнена. Движението, усилията и дишането дълбоко са склонни да влошават симптомите. Много хора със заболяване съобщават за скорошно заболяване с кашлица или физическо пренапрежение. Симптомите се съобщават най-често във втората до петата костохондрални стави, въпреки че може да са засегнати някои от ребрата. Болката обикновено е на едно място, но може да присъства в множество области.

Костохондрит срещу синдром на Tietze

Подобно на костохондрит, синдромът на Tietze е възпалително състояние, което причинява болка в кръстовището между ребрата и хрущяла. Болката може да се появи внезапно или постепенно. Болката може да се разпространи в ръцете или раменете и има тенденция да се влошава при кихане, кашлица или физическа активност. Синдромът на Tietze се различава от костохондрит по това, че болката в гърдите също е придружена от подуване. Болката, свързана със състоянието, често отшумява сама, без лечение в рамките на седмици до месеци, но отокът може да продължи.

Как се диагностицира костохондритът?

Диагнозата на костохондрит се основава на историята на пациента и физическия преглед. Образните тестове и кръвната работа могат да помогнат да се изключат други потенциално по-сериозни причини за болка в гърдите. Рентгенография на гръдния кош може да се използва за оценка на пневмония и тумори. Пациенти със съмнение за сърдечно заболяване могат да имат електрокардиограма (EKG). Лекарят може да назначи кръвоизливи, ако има температура и други признаци на възпаление.

Има ли домашни средства за защита?

Костохондритната болка може да реагира на домашни лекарства, като лекарства без рецепта (OTC), като ацетаминофен и нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Поставянето на нагревателна подложка или топъл компрес върху болезненото място може да помогне. Добре е да избягвате стреса в района и да се въздържате от упражнения и работни дейности, които могат да влошат състоянието. Ако кашлицата утежнява болката, подтискащите кашлицата могат да успокоят кашлицата и да облекчат напрежението в гръдните мускули.

Какви терапевтични терапии са на разположение?

Ако домашните лекарства не са достатъчни за облекчаване на костохондрит, лекарят може да предпише определени интервенции, които да помогнат за облекчаване на болката. Физикалната терапия е ефективно лечение на мускулно-скелетната болка. Местните инжекции на лидокаин и кортикостероиди могат да осигурят облекчение в редки, тежки случаи, които не реагират на други лечения.

Костохондрит и бременност

Гръдната клетка се разширява по време на бременност, особено през последния триместър. Това разширяване може да причини костохондрит и дълбокото вдишване може да изостри болката. Бременна жена, която има такъв вид болки в ребрата, трябва да попита лекаря кои лечения са безопасни за нея и бебето. Ацетаминофен и топли компреси може да са подходящи за бременни жени с костохондрит.

Стрес и безпокойство

Въпреки че няма потвърдена връзка между тревожност или стрес и костохондрит, тези емоционални състояния може да са виновни за други основни причини за болка в гърдите. Хората, които имат паническо разстройство, често съобщават задух и болка в гърдите като симптоми. Техниките за релаксация, включително прогресивна мускулна релаксация, упражнения, дихателни упражнения, масаж, йога и акупунктура могат да бъдат ефективни за намаляване на тревожността и хроничната болка.

Опитайте да се разтегнете!

Някои изследвания показват, че пациентите, които лекуват костохондрит с НСПВС, изпитват повече облекчаване на болката, ако добавят определени упражнения за разтягане към техния режим на лечение. Разтяганията включват задържане на повдигната, сгъната ръка с предмишницата успоредно на стената и внимателно усукване на тялото в обратна посока, за да се отворят гърдите и да се облекчи напрежението на гръдните мускули. Упражненията се повтарят от двете страни, няколко пъти на ден, за да се намали болката.

Колко трае костохондритът?

Курсът на костохондрит е променлив. Често отзвучава в рамките на седмици до месеци. По-голямата част от делата са разрешени до една година. Подрастващите с костохондрит могат по-често да страдат от хронична форма на заболяването.

ОБРАЗИ, ПРЕДОСТАВЕНИ ОТ:

  1. MedicineNet
  2. iStock
  3. iStock
  4. iStock
  5. Гети Имиджис
  6. Гети Имиджис
  7. Гети Имиджис
  8. Гети Имиджис
  9. Гети Имиджис
  10. iStock
  11. iStock

  • Американски семеен лекар, кн. 80, 2009: „Костохондрит: диагностика и лечение“
  • Американски семеен лекар. 80,6 (2009): 617-620.
  • Американски семеен лекар, кн. 87, 2012. „Амбулаторна диагностика на остра болка в гърдите при възрастни“
  • Асоциация за безпокойство и депресия на Америка: „Хронична болка“
  • Крайното ръководство за бременност и раждане на Mommy Docs, първо издание: „Костохондрит (лоша болка в ребрата)“
  • Национална организация за редки заболявания: „Синдром на Tietze“
  • Първична грижа, кн. 40, 2013. „Оценка и лечение на мускулно-скелетни болки в гърдите“
  • Proulx, A. M., et al. „Костохондрит: диагностика и лечение.“