Тази публикация е създадена в партньорство с млечните семейства от Нова Англия.

Непоносимостта към лактоза може да бъде подло състояние, което да разберете при децата. Например, синът ми периодично се оплакваше от болки в корема, когато беше по-малък.

С напредването на възрастта той започна да иска да не ходим в местния мексикански ресторант. Сиренето нарани корема му.

Щеше да има ужасни газови болки, след като ядеше Queso, удвоен от болка. Ще трябва да легне с възглавница под корема.

До средното училище той беше научил, че яденето или пиенето на определени храни е проблематично. Той се справи добре с избягването им.

Сиренето беше навън. До гимназията млякото вече не беше.

Ясно е, че производството му на лактаза е недостатъчно.

Какво представлява лактазата?

Лактазата е ензим, който усвоява млечната захар, наречена лактоза. Когато имате непоносимост към лактоза, нямате достатъчно ензим лактаза, за да разградите лактозата.

Въпреки че никога не сме правили тест за толерантност към лактоза, като експерт по детско хранене, от опит и история на сина ми на симптомите знаех, че непоносимостта към лактоза е проблемът.

По това време реших да премахна цялото мляко и сирене от диетата му. Превърнах семейството ни в мляко без лактоза.

Сега той спазва диета без лактоза. И двамата четем етикетите на храните, когато не сме сигурни, но честно казано, източниците на лактоза са доста лесни за идентифициране. Сега той рядко се оплаква от болки в корема и е в състояние да се наслаждава на млечни храни, които не съдържат лактоза, или да променя диетата си, като използва лактазен ензим (допълнителен източник на лактаза, който подпомага усвояването на лактозата, когато се яде).

Прочетете за по-добро разбиране на непоносимостта към лактоза при деца, симптомите и кои храни може да са проблемни за вашето дете.

крайното

Производството на лактаза: ключ към смилането на млечни продукти

Лактазата е ензим, който живее в тънките черва. Както споменахме, помага на организма да разгражда лактозата, естествената захар, съдържаща се в млякото и млечните продукти.

Повечето деца правят достатъчно лактазен ензим, за да смилат млечни храни, но някои деца не правят достатъчно.

Когато производството на лактаза е ниско или не съществува, дори малко количество лактоза може да причини подуване на корема, газове и диария. При някои деца тези симптоми могат да се появят веднага.

Дали непоносимостта към лактоза е хранителна алергия?

Непоносимостта към лактоза не е хранителна алергия. Това е храносмилателен проблем. Симптомите на непоносимост водят до газове, подуване на корема, коремна болка и диария.

Когато децата са алергични към млякото, те имат имунен отговор към протеина в млякото (не към захарта), което може да доведе до обрив, копривна треска, подуване и може би анафилаксия.

Непоносимостта към лактоза при деца е необичайна

В моята практика съм срещал няколко малки хора с непоносимост към лактоза. Често техните семейства не разпознават симптомите като непоносимост към лактоза.

След като ги обуча и направим някои промени в млечната храна, тези деца стават много по-удобни.

С доброто консултиране по хранене семействата могат да бъдат доволни, че децата им все още получават важните костни хранителни вещества, от които се нуждаят.

Въпреки че това състояние е необичайно при децата, има някои деца, които ще се борят със симптоми. Нека да разгледаме полезен ресурс за непоносимост към лактоза.

Разпространение при деца

Ако детето ви развие непоносимост към лактоза, вероятно ще се появи след тригодишна възраст, когато нивата на производство на лактаза започват да намаляват.

Според Американската академия по педиатрия (AAP), 20% от испанците, азиатците и чернокожите деца на възраст под 5 години могат да проявят симптоми на непоносимост към лактоза. Белите деца обикновено развиват симптоми след 4 или 5 години.

Какво е лактоза?

Лактозата е въглехидратът, който се съдържа в млякото и млечните продукти, като кисело мляко, сирене и сладолед.

Когато децата не могат да понасят лактоза, те имат храносмилателни проблеми. Както споменахме, алергията към мляко е имунна реакция към протеина в млякото.

Производството на лактаза е необходимо за усвояване на лактоза

По време на храносмилането лактозата се разгражда от ензима лактаза в тънките черва.

Лактазата разгражда въглехидратната лактоза до две прости захари: глюкоза и галактоза.

Тези по-малки захари се абсорбират в тънките черва.

Когато няма достатъчно производство на лактаза, лактозата не може да бъде разградена. В резултат на това се появяват симптоми.

Тези симптоми се наричат ​​непоносимост.

Някои деца могат да имат временна непоносимост към лактоза поради вирусна инфекция като стомашна грешка.

Други могат да получат непоносимост към лактоза с проблеми с храносмилането като цьолиакия или болест на Crohn.

Много хора, които имат непоносимост към лактоза, го изпитват през целия си живот.

Непоносим ли съм към лактоза?

Симптомите на непоносимост към лактоза включват гадене, коремна болка поради газове, коремни спазми, подуване на корема, разхлабени изпражнения и диария.

Ако детето ви е с непоносимост към лактоза, симптомите могат да варират. Непоносимостта към лактоза зависи от дозата.

Тоест, колкото повече млечни продукти консумира детето ви, толкова по-лоши могат да са симптомите.

Симптомите могат да се появят веднага след пиене на мляко или ядене на млечни продукти, или могат да се забавят с часове.

Кои храни съдържат лактоза?

Много храни съдържат лактоза. Лекарствата също могат да съдържат лактоза.

Ще искате да прочетете етикетите на храни за думи като мляко, лактоза, суроватка, извара, млечни субпродукти, сухи млечни твърди вещества и обезмаслено сухо мляко на прах, за да посочите лактозните съставки.

Мляко, сирене, кисело мляко, сладолед, заквасена сметана, извара и други млечни продукти са източници на лактоза.

Съдържание на лактоза в избрани храни

ХРАНА СЪДЪРЖАНИЕ НА ЛАКТОЗАТА (g)
Мляко, цяло, 1 чаша 12.8
Мляко, намалена мазнина, 1 чаша 12.2
Кисело мляко, обикновено, с ниско съдържание на мазнини, 1 чаша 8.4
Сладолед, ванилия, ½ чаша 4.9
Извара, 1 чаша 1.4
Сирене Чедър, 1 унция 0,07
Швейцарско сирене, 1 унция 0,02

Защо детето ми може да яде някои млечни храни, а не други?

Не всички хранителни източници на лактоза ще създават проблеми. Например млякото и някои сирена са проблематични за сина ми, но киселото мляко и някои сладоледи са добре.

Сиренето Чедър е с много ниско съдържание на лактоза и често се понася от деца с непоносимост към лактоза.

Също така, присъствието на други храни в храната, като сирене на сандвич или първокласен сладолед с високо съдържание на мазнини, може да сведе до минимум симптомите.

Какво трябва да направя, ако подозирам, че детето ми е непоносимо към лактоза?

Ако подозирате, че детето ви има непоносимост към лактоза, препоръчвам ограничаване във времето на премахване на лактоза от диетата му за 2 седмици.

По време на тази елиминационна диета можете да видите дали симптомите на газове, диария и спазми изчезват. Ако те изчезнат, вероятно детето ви е с непоносимост към лактоза.

Истинският тест е да въведете отново лактоза и да наблюдавате дали някой от симптомите на детето ви се връща.

Ако някакви симптоми се повтарят, се потвърждава непоносимост към лактоза.

Можете също така да накарате педиатъра на детето да го изследва за непоносимост към лактоза, като използва тест за дишане с водород. Някои хора наричат ​​това тест за толерантност към лактоза.

Трябва ли да променя диетата на детето си?

Да, ако детето ви има потвърдена непоносимост към лактоза, ще трябва да промените диетата му, за да премахнете дискомфорта и симптомите му.

Първата стъпка е да се премахнат всички източници на лактоза в диетата, които причиняват проблемни симптоми, включително мляко и млечни продукти.

Втората стъпка е да намерите хранителни заместители на тези елементи, които премахвате:

Вижте моя списък с алтернативни млека и тяхното хранително съдържание за хранително сравнение на популярните алтернативи на млякото.

Съвети за включване на лактоза в диетата на вашето дете

  1. Малки порции на храни, съдържащи лактоза (4 до 8 унции), разпределени през целия ден и консумирани с други храни, може да е наред.
  2. Някои деца могат да пият 1 до 2 чаши мляко всеки ден без затруднения, но ако се консумира повече, може да се появят симптоми.
  3. Някои непоносими към лактоза деца, които не могат да пият мляко, може да понасят шоколадово мляко. Шоколадовото мляко се движи по-бавно през храносмилателната система, намалявайки симптомите.
  4. Кисело мляко може да се толерира (обикновен по-добър от ароматизиран). Бактериите в киселото мляко усвояват частично лактозата.
  5. Киселото мляко също е полутвърдо, което означава, че се движи по-бавно през храносмилателния тракт.
  6. Хранене с други твърди храни може да забави храносмилането. Това дава повече време на лактазния ензим да разгражда лактозата.
  7. Отлежали сирена обикновено имат по-ниско съдържание на лактоза в сравнение с други сирена и може да се понасят по-добре.
  8. В допълнение към тези модификации на храните, може да искате да опитате a лактазна ензимна добавка. Вземете го с храни, съдържащи лактоза, за да ги усвоите и да намалите симптомите.

Как детето ми ще получи калций с непоносимост към лактоза?

Днес има изобилие от калциеви храни и разнообразни опции без лактоза.

Например мляко, сирене и кисело мляко без лактоза се намират лесно в супермаркета и са добри източници на калций.

Налични са и млечни източници на калций, като спанак, броколи, зеле, бадеми, бял боб, сьомга и обогатен с калций портокалов сок.

Въпреки че тези храни без млечни продукти съдържат калций, трябва да вземете предвид количеството и разнообразието, което детето ви яде, така че да отговаря на ежедневните му нужди от калций.

Децата, които избягват млякото и млечните продукти, могат да бъдат изложени на риск от нисък прием на калций в сравнение с това, което е необходимо за развитието на костите.

Имате ли въпроси или притеснения относно съпоставянето на нуждите на вашето дете с калций?

Вижте моята книга: Наръчникът с калция: 100 начина за отглеждане на здрави кости. Той отговаря на всички ваши въпроси относно храненето с калций и ви помага да планирате ястия и закуски за достатъчен прием на калций.

Имате ли дете с непоносимост към лактоза? Как го управлявате?

За информация относно семействата на млечните ферми в Нова Англия, училищното хранене и темите за здравето и уелнес, моля, посетете Съвета за млечни продукти и храни в Нова Англия и Must Be the Milk.