крепитат

Не е необичайно хората да чуят шум или да почувстват пукане, смачкване или пукане, когато движат коляното си.

Името на това усещане за напукване или пукане е крепит. Може да засегне различни части на тялото, но често се среща в коляното.

Обикновено това се случва, когато въздушните мехурчета се развият в телесните тъкани, но може да се случи и когато сухожилията или връзките щракнат над костните структури в коляното или в резултат на синдром на пателофеморалната болка (PFS), разкъсан хрущял или остеоартрит (OA).

Други хора могат или не могат да чуят звука.

Човекът може да го чуе, когато протегне коляното си. Те могат да почувстват смачкване или напукване, ако поставят ръката си над коляното и го сгънат или изправят.

Думите, които хората често използват, за да опишат звука или усещането, са „пукане, щракване, хващане, щракане, смачкване, напукване, пукане, скърцане, шлайфане, решетка и клатене“.

Крепитусът на коляното може да се случи на всяка възраст, но това е по-често, когато хората остаряват. Може да засегне едното или и двете колена.

Крепитът често е безвреден, но ако се случи след травма или има болка и подуване, може да се нуждае от медицинска помощ.

Прочетете, за да разберете повече за това защо се случва крепит и какво да правите по въпроса.

Споделете в Pinterest Въздушните мехурчета или промените в структурата на коляното могат да доведат до крепитация.

За да разберем как крепитусът засяга коляното, нека разгледаме структурата на колянната става.

Коляното е най-голямата става в тялото.

Трите кости в колянната става са:

  • бедрената кост (бедрена кост)
  • пищялната кост (пищяла)
  • капачката на коляното (патела)

Чашката на коляното лежи в бразда на бедрената кост, наречена трохлея. Когато човек се огъне или изправи коляното си, пателата се движи напред-назад вътре в този жлеб.

Меката тъкан осигурява подплата и защита.

Две клиновидни или С-образни парчета хрущял между бедрената и пищялната кост се наричат ​​менискус. Те позволяват на костите да се плъзгат гладко една срещу друга.

Хрущялът е здрав и каучуков и помага да се амортизира ставата и да се поддържа стабилна.

Тънък слой тъкан - синовиалната мембрана - покрива ставите и произвежда малко количество синовиална течност. Това помага за смазване на хрущяла.

Долната страна на капачката на коляното има подплата от хрущял. Този хрущял се "трие" в края на бедрената кост в областта на трохлеарната област. При необичайно износване може да причини шлайфане и крепитация.

Има различни причини за крепит.

Въздушни мехурчета

Пукащият звук обикновено идва от въздуха, проникващ в меките тъкани, намиращ се в зоната около ставата и причиняващ малки мехурчета в синовиалната течност.

Когато човек се наведе или изпъне колене, мехурчетата могат да се спукат с пукащ или пукащ звук.

Това може да звучи тревожно, но обикновено е безвредно.

Увреждане на колянната става

Понякога обаче има основен проблем, например увреждане на тъканите или лезии. В този случай може да се наложи лечение.

Ако има болка, докато коляното щракне или се хване, това може да се дължи на това, че тъкан на белег, разкъсване на менискус или сухожилие се движи над изпъкнала кост в колянната става.

Болката или подуването могат да бъдат признак на по-сериозен проблем, като синдром на пателофеморалната болка (PFS), разкъсване на хрущяла или друга мека тъкан или остеоартрит (ОА).

Тези проблеми може да се нуждаят от медицинска помощ. Нека ги разгледаме сега по-подробно.

Синдром на пателофеморална болка

Когато налягането между капачката на коляното и бедрената кост е по-голямо от обикновено, хрущялът в ставата може да започне да омеква и да се износва.

Тъй като губи своята гладкост, това може да доведе до състояние, наречено синдром на пателофеморалната болка (PFS) или „коляно на бегача“.

PFS може да е резултат от травма или прекомерна употреба. Може да се получи и ако част от коляното на човека е лошо подравнена. Той е често срещан източник на болка в коляното при млади хора и спортисти.

Строгите упражнения - като джогинг върху наклонена повърхност, клякане и изкачване на стълби - могат да натоварят зоната между бедрената кост и колянната става.

Внезапното увеличаване на физическата активност, като например упражнения по-често или бягане по-нататък или по-груб терен от обикновено, също може да го причини.

Друг рисков фактор за крепитус, свързан с PFS, е травма на коляното. Това може да се дължи на падане или удряне на коляното в таблото на автомобил при пътнотранспортно произшествие.

Индивидът може да изпита крепитация при изкачване на стълби или след дълго седене със свити колене, както и болка, подуване, подпухналост и скованост.

Лечение на PFS

Първата линия за лечение на това състояние включва почивка, лед, компресия и издигане, или „ОРИЗ“.

Противовъзпалителните лекарства и упражненията за физическа терапия също могат да го облекчат.

Ако това не помогне, може да се наложи шиниране, операция или и двете. Те могат да помогнат за пренасочване на част от коляното.

За да се предотврати този проблем, всеки, който спортува или участва в спорт, трябва да се погрижи винаги да използва подходящи техники, обувки и екипировка и да се загрее преди да започне.

Разкъсан хрущял

Крепитът може да бъде и признак на разкъсан менискус. Менискус може да се разкъса по време на спортни дейности, например когато човек извие коляното си. Това може да се случи и когато хората стареят и менискусът се изтънява.

  • подуване
  • скованост
  • затруднения при удължаване на коляното

Американската академия по ортопедични хирурзи (AAOS) обяснява, че когато менискусът се разкъса, индивидът може да изпита „пукащо“ усещане.

Обикновено човек все още може да използва коляното, но скованост и подуване може да се появи през следващите 2 до 3 дни.

Както при PFS, първата линия на лечение е RICE и противовъзпалителни лекарства. Понякога е необходим хирургичен ремонт.

Артроза на коляното

Ако крепитът се появи с болка, това може да е ранен признак на остеоартрит (ОА) на коляното. ОА обикновено е резултат от износване и има тенденция да се развива и влошава с възрастта.

При ОА хрущялът, който покрива краищата на костите в ставите, постепенно се износва. Костите се търкат по тази все по-груба повърхност, което води до проблеми с болката и подвижността. По-вероятно е сред хората със затлъстяване или тези, които са имали нараняване в миналото.

Проучване, публикувано в списанието „Остеоартрит и хрущял“, установява, че жените на възраст от 45 до 60 години, които са имали както крепитус, така и пателофеморална болка, имат 72% шанс да развият ОА, въпреки че все още нямат диагноза ОА.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) изчисляват, че 49,6% от възрастните на възраст 65 и повече години живеят с диагноза артрит между 2013 и 2015 г.

Съвети и лечение

Ако човек има ранна диагностика на ОА, Фондацията за остеоартрит предлага да се използват нехирургични възможности за забавяне на прогресията, увеличаване на мобилността и подобряване на силата.

  • промени в начина на живот, като загуба на тегло и упражнения
  • лекарства
  • физиотерапия

С напредването на ОА може да се наложи лечение чрез медикаменти или дори операция за смяна на коляното.

Крепит след операция или травма

Изследвания, публикувани в Клиники по ортопедична хирургия, показват, че до 18 процента от хората, които имат обща артропластика на коляното (ТКА) или заместване на коляното, ще получат крепитус. Това може да се дължи на дизайна и прилепването на новото коляно.

Този тип крепит обикновено се решава без намеса.

Въпреки това, ако проблемите продължават, лекарят може да препоръча дебридиране, малка хирургична процедура за отстраняване на отломки около ставата.

Друга причина за крепитация след операция е артхофиброзата или развитието на белези. Това може да доведе до болка и скованост в ставата. Може да се случи и след травматично нараняване.

Ако лицето изпитва болка и скованост след нараняване или операция, трябва да отиде на лекар. Лекарят може да препоръча наблюдение на коляното и може да се наложи лечение.

Често обаче крепитът, който е след травма или операция, не е сериозен. Лекарите предполагат, че за някои хора крепитът може да е бил там и преди, но повишената информираност как реагира ставата го прави по-забележим сега.

Често, казват изследователите, успокоението и рехабилитацията са достатъчни.