Резюме

Заден план

Недохранването може да се дължи на недохранване и/или прехранване и е отговорно за заболеваемостта и смъртността. Изпълнението на хранителните изисквания на всички възрастови групи е необходимо за поддържане на здравето и качеството на живот. Хранителните добавки или ежедневната диета трябва да включват достатъчно количество макроелементи (въглехидрати, протеини и мазнини), микроелементи (витамини и минерали) и несъществени диетични компоненти като фибри.

Основно тяло

Съществува двупосочна връзка между храненето, инфекцията и имунитета; децата умират поради недохранване, което отслабва имунитета им и ги прави по-податливи на патогенни атаки. Кулинарни и билкови ресурси, съдържащи макро- и микроелементи, са необходими за постигане на хранителни дефицити.

Заключение

В този преглед сме документирали различни кулинарни билки, които са били използвани като основен билков хранителен източник и тези билки могат да бъдат полезни при недохранване и повишаване на имунитета. Прегледът съдържа описанието на хранителните нива и тяхното разпределение сред хората от различните възрастови групи. Този преглед дава представа за билковите продукти, които повишават имунитета за борба с инфекциите чрез възстановяване на микроелементите.

Заден план

Недохранването се превърна във водещ проблем в областта на общественото здраве в световен мащаб, повече в южноазиатските и африканските страни [1]. Основната причина за недохранването в развиващите се страни е разпространението на бактериални и паразитни заболявания [2]. Изчислено е, че 300 000 смъртни случая настъпват годишно поради недохранване и косвено е свързано с половината от всички смъртни случаи при малки деца [3, 4]. Недохранването, по-конкретно на протеиновата енергия, и недостигът на микроелементи са основна тежест за здравето в развиващите се страни. Това е един от най-важните рискови фактори за заболяване и смърт в световен мащаб.

Недохранването съществува във всички страни, независимо от икономическия статус на страната, където хората нямат хранителна диета [5]. Според Global Nutrition Report 2018, Индия е приют за 46,6 милиона закърнели деца като третата най-висока държава в света с недохранени деца. Смъртността при деца под 5-годишна възраст в Индия се дължи най-вече на недохранването [6]. Индия е изправена пред сериозни проблеми с недохранването, които засягат социално-икономическия прогрес. Една трета от децата са недохранени [7].

Недостигът на протеини, въглехидрати, мазнини и микроелементи като йод, желязо, витамин А и цинк са хранителни дефицити [8]. Бедността е основната причина за недохранване в развиващите се страни. Тежестта на недохранването зависи от няколко фактора: ниво на образование, санитарни условия, икономика, политическа ситуация, климат, производство на храна, културни традиции на хранене, разпространение на инфекциозни заболявания, програми за осведоменост за храненето и качество на здравните услуги [9, 10]. Неправилното кърмене на кърмачета и деца води до недохранване. Първите 6 месеца от живота са решаващи за правилното хранене [11]. Кърменето осигурява имунитет на бебето и предпазва от инфекция поради наличието на антитела и лимфоцити (Т и В), многобройни цитокини и растежни фактори за стимулиране на имунната система на бебето [12, 13].

Недохранването се дължи на неправилна диета и инфекция, което води до загуби на енергия и хранителни вещества чрез анорексия, повръщане и диария. Микробната атака причинява замърсяване на червата, което влошава храносмилането и усвояването на хранителни вещества и води до сепсис от бактериална транслокация в червата [14]. Показателните мерки за недохранване са слабост, нарушение на функциите на органите, когнитивно увреждане, лошо представяне, стрес и депресия и др. [15]. Може да се характеризира като физическо и психическо изтощение, ниска базална скорост на метаболизма (BMR), малка височина (загуба) и твърда кожа. Индия има най-голям брой недохранени деца в сравнение с други развиващи се страни и висок процент на смъртност поради недохранване всяка година [16]. Друга причина за недохранването в развиващите се страни е по-голямата консумация на западна диета от хората, която също е отговорна за недостатъчното ниво на хранене в телата им [17].

Недостигът на хранене в диетите изисква правилно разбиране на процесите и детерминантите, които оказват влияние върху диетите. По този начин е необходима мащабна намеса, включваща богата на хранителни вещества храна, обхват на имунизацията, разпределение на добавки, първична грижа за децата, правилен преглед на гериатрични пациенти и подходящи санитарни условия в общността, които са необходими в различните сектори. Може да има рационален подход за изследване на ефектите на хранителната добавка, включително всички хранителни вещества, присъстващи в настоящата препоръчана от правителството хранителна добавка. Решението за недохранване и други форми на глад трябва да се съсредоточи върху осигуряването на достатъчно количество хранителни и висококачествени храни.

Основен текст

Състояние на храненето на децата

Международният детски фонд за извънредни ситуации на ООН (УНИЦЕФ) е определил състоянието на хранене сред децата и е проучил ролята на грижите за храните - здравни детерминанти, т.е. количествата храни, налични на национално ниво и сортовете храни, образованието на жените и равенството между половете и достъп за безопасна питейна вода и канализация. Една трета от жените в Индия са недохранени по време на бременност и раждат недохранени бебета [18]. През 2017 г. смъртта на недохранени деца на възраст под 5 години е била 68,2% в Индия. Прогноза за глобална цел за недохранване 2030 е определена според проучването на Националната мисия за хранене (NNM), проведено в различни щати на Индия през 2017 г. Недохранените данни в това проучване показват 21,4% ниско тегло при раждане, 15,7% загуба на дете, 39,3% забавяне на детето, 59,7% анемия, 32,7% поднормено тегло и 11,5% наднормено тегло [19].

Влиянието на доходите и качеството на управление в страните влияе върху хранителните нива. Концептуалната рамка посочва (фиг. 1) причините за недохранването и смъртта на децата [20]; тази рамка представлява йерархична връзка между непосредствените, основните и основните детерминанти на хранителния статус на детето. Фактори като хранителен прием и здравословно състояние са непосредствени определящи фактори, които се проявяват на нивото на отделното дете. Недостатъчният хранителен прием може да доведе до повишена чувствителност към патогени; болестта причинява намален апетит и инхибиране на абсорбцията на хранителни вещества, присъстващи в храната [21]. Основните детерминанти се проявяват в хранителната сигурност на домакинствата (наличието на достатъчно храна за активен здравословен живот), грижата за майката и децата (грижата за жените, която засяга хранителното благосъстояние на децата, е грижа и подкрепа по време на бременност и кърмене) и домашна среда и услуги ( излагане на деца на патогени и използване на превантивни и лечебни здравни грижи). Основните детерминанти проявяват политически, икономически, социален, екологичен и културен контекст, в който се определя хранителният статус на децата [22].

като

Концептуална рамка, насочваща емпиричния анализ от УНИЦЕФ

Ефекти от стареенето на хранително ниво

Поддържането на здравословен живот за всички възрастови групи зависи от диетата и храненето. Получаването на правилно хранене има значителни ефекти за благосъстоянието, намаляването и забавянето на риска от заболявания, поддържането на функционална независимост и продължаването на независимия живот [23]. Стареенето води до физиологични и патологични промени в тялото, което затруднява задоволяването на хранителните изисквания за организма (Таблица 1). Кумулативните ефекти на всички тези промени водят до недохранване на възрастни хора. Стареенето, съчетано с артрит, депресия, инсулт, респираторни заболявания, бъбречни заболявания и деменция, създава загуба на апетит, невъзможност за правилно преглъщане, промяна в приема на храна и небалансирани хранителни вещества в тялото [24, 25]. Възрастните хора са по-податливи на недохранване, което причинява загуба на енергия, лошо зарастване на рани и уязвимост към инфекции, увеличаващи рисковия фактор за заболеваемост и смъртност [26, 27].

Недохранване и инфекция

Недохранването и инфекцията действат синергично (фиг. 2). Инфекцията пречи на използването на субстрата, намалява абсорбцията на хранителни вещества и насърчава разграждането на тъканите. Загубата на тегло е показател за недохранване [28]. Признаците за хранителен дефицит при деца са забавени.

Порочният кръг на недохранване и инфекции

Имунната дисфункция като причина и последица от недохранването

Недохранването води до потискане на имунната и възпалителна система с отслабени реакции на инфекция или нараняване. Тежкото управление на остро недохранване, което не отчита тези сложни метаболитни и физиологични промени, води до тежки или фатални усложнения [14]. Лошата диета, липсата на упражнения, токсичността за околната среда и прогресията на възрастта причиняват променливи ефекти върху имунната система на човека (фиг. 3). Съобщава се, че дългосрочната употреба на билкови хранителни вещества или нутрицевтици може да обърне тези имунно засягащи променливи [29].

Фактори, влияещи върху човешката имунна система

Кулинарни билки

Кулинарните билки и подправки (изсушени) включват всяка част от растението (корен, листа, кора, зрънце, семена, стигма или цвете), които често се използват при готвене, за да подобрят аромата или вкуса на храните [30]. Тези билки съдържат няколко хранителни съдържания, заедно с ароматизиращите си свойства [31]. Те също са били използвани за няколко лечебни цели при заболявания, включително сърдечно-съдови, невродегенеративни, диабет, рак и много други [32]. Използването на билки и подправки като функционална храна разширява тяхното значение отвъд основното хранене. Билките и подправките обикновено се използват в концентрация от 0,5–10% при приготвянето на храна [33]. Ментовите листа са най-широко използвани в билковите чайове. Това е народно лекарство, използвано при диспепсия, ентерит, гастрит и чревни колики. Общото съдържание на фенол (TPC) в листата на мента е 19–23% заедно с присъстващите Ca, Mg, Mn, Fe, Zn, Cu, I, Cr и Se [34]. Няколко кулинарни билки, съдържащи богати хранителни вещества са Melissa officinalis (Листа от маточина), Hyssopus officinalis (Исоп листа), Agastache foeniculum (Анасонов исоп), Capsicum annuum (Червен пипер), Juniperus communis (Плодове от хвойна) и др. Таблица 2 показва списъка с кулинарни билки и подправки, използвани в готвенето, които са богати на хранително съдържание.

Фитоконституенти и биологична активност на кулинарните билки

Билки, съдържащи хранителни вещества срещу недохранване

Билковите продукти се използват като ценен източник на природни продукти за медицински цели и поддържат здравословния човешки живот от много отдавна [30]. Начинът на живот на хората се променя поради нарастващата работа, индустриалната възраст, по-дългите работни графици, неправилните диети, ниската физическа активност и различни психологически натиски, които доведоха до честотата на затлъстяване, диабет, различни видове рак и съдови заболявания. Забележително е, че напредъкът в науките за храненето, билковите продукти и лечебните билки придобива голямо внимание сред обществеността. Хората започнаха да ядат повече плодове, зеленчуци, хранителни добавки, кулинарни билки, фитотерапевтични вещества и други растителни храни. Търсенето на фитонутриенти се е увеличило през последните няколко десетилетия и те се използват от хората за пълноценно хранене [29]. Таблица 3 показва няколко билки и билкови продукти, съдържащи различни видове хранене.

Заключение

Недохранването е състояние на дисбаланс в приема на енергия и/или хранене от човек. Това е сложно взаимодействие между храненето и социално-икономическия статус на страната. Вижда се, че правилната консумация на витамини и друга питателна храна може да предпази тялото от няколко инфекции, поддържа имунитета и също така предпазва тялото от свързани с възрастта нарушения. В някои случаи на хранителни дефицити, особено при витамин В 12 и витамин D, се предполага, че само не-вегетарианците имат достатъчно количество от този витамин в тялото си; днес обаче разбрахме, че за вегетарианците са на разположение няколко билкови източника, чрез които те могат да поддържат нивото на витамини в тялото си. Няколко билки, микроводорасли, морски обитаващи растения и други фотосинтетични организми са богатите източници на витамини и хранителни вещества. По този начин може да се използва като естествена форма на питателна храна.

Наличност на данни и материали

Всички данни и материали са достъпни при поискване.