тестване

Това е втората част от поредица статии, изследващи подходящи лабораторни тестове за хора, спазващи диети с ниско съдържание на въглехидрати, и как е необходима малко по-различна перспектива при интерпретиране на резултатите в сравнение с резултатите от хора, спазващи диети с високо съдържание на въглехидрати.

В предишната публикация от тази поредица разгледахме три измервания, свързани с кръвната глюкоза: глюкоза на гладно, хемоглобин А1с и фруктозамин. Ние спряхме да казваме, че макар да е важно да се наблюдават редовно, те предлагат ограничен поглед върху много по-голяма система за метаболитен контрол. Кръвната глюкоза, хемоглобин A1c (HbA1c) и фруктозамин показват само какво се случва с кръвната глюкоза. Те не разкриват нищо за инсулина, което ще изследваме в тази публикация.

Познаването на вашите номера е важна стъпка за всеки, който иска да преобрази здравето си. Heads Up Health е създаден, за да ви даде възможност да управлявате всичките си здравни данни, включително резултатите от лабораторните тестове, на едно сигурно място. Можете да научите повече на нашата начална страница или като щракнете по-долу, за да създадете своя акаунт и да започнете да изграждате свое собствено централизирано здравно портфолио.

Тестът за инсулин на гладно

Казахме го миналия път и си струва да повторим:

Тестът за инсулин на гладно е най-важният тест, който Вашият лекар вероятно не поръчва.

Причината, поради която е толкова важно да се проследява инсулинът, е, че в много случаи глюкозата на гладно и А1с остават в норма поради хронично повишения инсулин - тоест небесният инсулин поддържа глюкозата „под контрол“. Глюкозата на гладно и HbA1c често са последните неща, които се покачват и те се повишават само след като се е случило едно от двете неща:

  1. Панкреасът вече не може да изпомпва прекомерното количество инсулин, необходимо за поддържане на кръвната глюкоза в безопасни граници (понякога наричано „изгаряне на бета клетки“). Това е относително рядко, с изключение на диабет тип 1, който е автоимунно състояние и не се дължи на лоша диета.
  2. Панкреасът все още отделя големи количества инсулин, но някои от клетките на тялото вече не реагират правилно на него, което води до висока кръвна глюкоза. (Тези клетки стават устойчиви на присъствието на инсулин.) Това е много по-често.

Това обяснява защо много хора са изненадани от диагноза диабет тип 2 или преддиабет. Те - и техните лекари - бяха приспити във фалшиво чувство за сигурност чрез измервания на глюкозата, които от години попадаха в нормални граници, защото никой не измерваше инсулина.

Медицински специалисти, които са наясно с широкообхватните ефекти на хронично повишения инсулин, биха се съгласили, че тестът за инсулин на гладно трябва да бъде включен като стандартна част от рутинната кръвна работа. Но докато това се случи, ако се занимавате с това да останете и да останете метаболитно здрави, ще трябва да го изискате специално от Вашия лекар или да го поръчате сами от лаборатория за директно до потребителя тестване.

Инсулинът помага да се контролира кръвната захар.

Ето как да използвате инсулиновия тест на гладно като показател за метаболитно здраве:

  • Оптимален диапазон: 1- 9 μU/mL
  • Интервал на междинен риск: 10 -11 μU/mL
  • Обхват с висок риск: ≥ 12 μU/mL

Ако инсулинът ви на гладно е двуцифрен, това е сигурен знак, че нещо не е наред. Въпреки това, както обяснихме по отношение на глюкозата на гладно, ако инсулинът Ви на гладно попада в оптималните граници, това не означава автоматично, че всичко е наред. При някои хора нивото на гладно е нормално, но нивото след хранене се повишава много високо и отнема продължителен период от време, за да се върне към изходното ниво - ако дори спадне напълно преди следващото хранене. Така че е възможно да имате ниво на инсулин на гладно в оптималния диапазон, но да имате висок инсулин през по-голямата част от останалата част от деня.

Трябва да се подозира хронично повишен инсулин (наречен „хиперинсулинемия“), когато глюкозата на гладно, HbA1c и вероятно инсулинът на гладно са нормални, но имате необясними или „идиопатични“ здравословни проблеми, като например:

  • Упорита загуба на мазнини
  • Хипертония (високо кръвно налягане)
  • Главоболие; мигрена
  • Подагра
  • Кожни тагове
  • Световъртеж
  • Шум в ушите
  • Безплодие (при жени и мъже)
  • Еректилна дисфункция
  • Доброкачествена хиперплазия на простатата
  • Синдром на поликистозните яйчници (PCOS)
  • Гинекомастия (увеличаване на гръдната тъкан при мъжете)

За съжаление, поради сложността на химичния анализ, използван за измерване на инсулина, понастоящем няма начин да се измери инсулин у дома, както можете да направите с глюкоза и HbA1c.

Защо да проследявате инсулина?

Медицинските специалисти - особено лекари, диетолози и изследователи, които работят с лица със затлъстяване, диабет тип 2 и метаболитен синдром - все повече осъзнават, че повишеният инсулин, а не кръвната глюкоза, е отговорен за много от хроничните заболявания, които измъчват милиони на хората, като ги ограби от качество и количество живот. Хронично повишената кръвна глюкоза („хипергликемия“) е опасна и с течение на времето води до увреждане на очите, бъбреците, черния дроб, кръвоносните съдове и крайниците. Голяма част от увреждането на органите и тъканите, което се случва при диабетици тип 2 с лош контрол на кръвната захар, е резултат от хронична хипергликемия.

Но много недиабетици ще получат физическо влошаване при липса на висока кръвна глюкоза. При тези индивиди проблемът е именно инсулинът. Тези хора по същество са диабетици, но тъй като кръвната им глюкоза е нормална, те няма да бъдат официално диагностицирани. Това е, което д-р Джоузеф Крафт нарича „диабет на място“ или „окултен диабет“ - окултен, което означава скрит. Високата кръвна захар се крие или маскира от патологично високия инсулин.

Голяма и все още нарастваща част от научните изследвания показва, че хроничната хиперинсулинемия е обединяващият фактор зад някои от най-често срещаните хронични заболявания на нашето време. Майкъл Ийдс, д-р Мери Дан Ийдс и д-р Лорен Кордейн, някои от най-ранните привърженици на диетите с ниско съдържание на въглехидрати и палео, обясниха преди повече от десетилетие, че хиперинсулинемията може да бъде движещата сила на акнето, кожните тагове, СПКЯ, късогледство и плешивост при мъжете (не всичко е генетично!). Хронично повишеният инсулин също е рисков фактор за болестта на Алцхаймер, безплодие и сексуална дисфункция, нарушения на вътрешното ухо и баланс (напр. Световъртеж, шум в ушите, болест на Ménière), някои форми на рак (в съчетание с по-лоша прогноза при подлагащите се на лечение) и сърдечно-съдови заболявания. Всъщност д-р Крафт пише: „Тези със сърдечно-съдови заболявания, които не са идентифицирани с диабет, просто не се диагностицират.“

Искате да сте здрави? Измерете инсулина!

Нещо, което трябва да имате предвид, е, че хиперинсулинемията се среща при хора с всякакви форми и размери. Затлъстяването е по-често ефект, а не причина за нарушено сигнализиране за инсулин и глюкоза в тялото. Така че хората, които са слаби и изглеждат здрави отвън, не са имунизирани срещу неблагоприятните ефекти на високия инсулин. Тези хора имат лични телесни мазнини, които им пречат да напълнеят или затлъстяват, но не са спестени и другите нежелани резултати от дерайлиралия метаболизъм. (Изследователите наричат ​​това „затлъстяване с нормално тегло“, но по-небрежно се нарича TOFI - тънък отвън, мазнини отвътре. Въпреки че тези хора остават с „нормално“ тегло, техните биомаркери показват метаболитен синдром или инсулинова резистентност.)

Проследяването на инсулина е канарчето в въглищната мина - „проверка на светлината на двигателя“. Това е ранен предупредителен знак, че вашата диета и начин на живот се нуждаят от корекции. Не е нужно да чакате, докато кръвната Ви захар е достатъчно висока, за да подскажете диагноза тип 2 или преди диабет. Повишеният инсулин на гладно може да е един от първите показатели, че нещо не е наред, и можете да предприемете действия, за да го коригирате.

Проследете напредъка си

Приложението Heads Up Health е създадено специално за хората да поемат контрола върху своите здравни данни, за да може да се използва за по-добро вземане на решения. За нашите потребители в Съединените щати можете да свържете по електронен път вашето медицинско заведение с вашия Heads Up акаунт и незабавно да импортирате резултатите от лабораторните тестове. Ако не можем да се свържем с вашето медицинско заведение или живеете извън САЩ, можете лесно да въведете резултатите си ръчно:

Проследявайте резултатите от инсулина на гладно с Heads Up Health

С последващи тестове можете също така да променяте резултатите си с течение на времето, за да видите как вашият начин на живот с ниско съдържание на въглехидрати влияе върху важни маркери като инсулин на гладно:

Тенденция на резултатите от инсулина на гладно с течение на времето

Heads Up може също така да интегрира данните, които събирате у дома - всичко - от теглото до кръвната захар и стъпките на ден - за да можете да сравните как изборът на здравословен начин на живот влияе върху резултатите от лабораторните тестове.

Следва…

В следващата публикация ще ви представим теста HOMA-IR, който ще ви помогне да свържете нивата на инсулин и глюкоза на гладно за по-задълбочен анализ на вашето ниво на метаболитно здраве.