Науката, която стои зад операцията за отслабване, никога не спира да се движи. Дискусиите между лентата на скута и стомашния ръкав (наричана още гастректомия на ръкава) се развиха значително през последните години.

Важно е да разберете и двете процедури, ако мислите да започнете пътуването си за отслабване.

Днес ще говорим за ленти за скута и гастректомии на ръкавите и защо стомашните ръкави са най-честата препоръчителна процедура за отслабване тук в Dr. Feiz & Associates.

Съдържание

Историята на бариатричната хирургия

През последните 20 години затлъстяването е епидемия не само в САЩ, но и по целия свят. Намирането на ефективно лечение е предизвикателство за практикуващите лекари до откриването на бариатрична хирургия през последните години. Това доведе до повишен успех и нови прозрения за патофизиологията на затлъстяването.

Ако трябва да се върнем по целия път назад, има исторически съобщения, че първата бариатрична хирургия е била извършена около 10-ти век в Испания. Пациентът беше покойният крал на Леон Д. Санчо.

Той беше толкова затлъстял, че не можеше да ходи, да язди кон или дори да вземе меч. Той не можеше да провежда прости дейности, които се очакваха от крал и това в крайна сметка доведе до детронирането му.

След това го доведоха при еврейски лекар Хисдай ибн Шапрут, който му заши устата, за да може да консумира течности само с помощта на слама. Тези течности се състоят от териака, опиум и различни билки. Звучи крайно, нали?

Тази мярка доведе до загуба на половината от първоначалното му тегло и възвръщане на трона му.

Е, през последните 50 години хирурзите работят неуморно, за да измислят различни хирургични техники, за да подпомогнат непрекъснато нарастващото търсене на населението за по-безопасни и по-ефективни процедури за отслабване.

Благодарение на тези хирурзи не е нужно да си зашиваме устата, за да отслабнем. Какво време да си жив!

Байпас на Jejunoileal: Хирургията на миналото

В края на 60-те години се появи нова тенденция за отслабване. По това време Jejunoileal Bypass беше най-ефективният подход за постигане и поддържане на загуба на тегло.

Този подход, въведен за пръв път през 1954 г., създава хирургично индуциран синдром на късото черво. Макар и ефективна, тази процедура за отслабване изобщо не е безопасна.

Тази операция се прави, за да се заобиколи по същество повече от 90% от функциониращото тънко черво и се предполага, че тази операция ще доведе до малабсорбция, което в крайна сметка ще доведе до загуба на тегло.

ръкав

Публикувано от World Journal of Gastroenterology, доклад за случая по отношение на йеюноилния байпас заключава, че макар процедурата да се счита за ефективна и надеждна по отношение на загуба на тегло, тя е свързана и с тежки усложнения като бъбречна недостатъчност, диария и последващи електролитни дисбаланси, чернодробни заболявания, недостиг на мастноразтворим витамин, недохранване и смърт.

Просто не си струва.

Еволюцията на бариатричната хирургия: стомашен байпас

След такива опустошителни усложнения от байпас на йеюноиуса, лекарите никога не са били по-нетърпеливи да намерят най-безопасния тип операция за отслабване.

Д-р Едуард Мейсън, хирург от Университета в Айова, отбеляза, че пациентите, претърпели гастректомия за рак на стомаха, са показали забележима загуба на тегло.

От тази мисъл се роди по-безопасна и по-малко инвазивна процедура - стомашен байпас.

Благодарение на непрекъснато развиващата се медицинска технология, сега се извършва пълна работа само с 4 до 6 малки порязвания в корема с помощта на камера. Тази процедура се нарича Roux-en-Y стомашен байпас.

Поява на хирургия в кръгова лента

Lap Band или стомашна лента е процедура, при която вашият хирург поставя регулируем пръстен около горната част на стомаха.

Групата буквално връзва по-голямата част от стомаха, оставяйки само много малка налична площ. Резултатът е, че преяждането става толкова неудобно, че пациентите имат всички основания да го избягват, давайки им много отрицателно подсилване, за да избегнат прекомерното хранене.

С установяването на стомашния байпас тази много по-малко инвазивна алтернатива беше изключително привлекателна за много пациенти, тъй като остави стомаха изцяло непокътнат и може да бъде обърнат, ако е необходимо.

Бандирането е дало добри резултати за много пациенти. Основните недостатъци обаче са по-ниската степен на успех и по-висока степен на усложнения.

Изследване, публикувано от JAMA Surgery, установи, че 1 от 5 бенефициери на Medicare, които са претърпели операция на кръстосана лента, са се нуждали от друга операция през средния период от 4½ години.

Тези повторни операции обикновено са необходими поради усложнения и неизправности на устройството като изместване на лентата и запушване на червата.