Принадлежности

  • 1 Секция по гастроентерология, Медицински център в Бостън, Медицински факултет на Университета в Бостън, ул. Изток Конкорд 85, 7-ми етаж, Бостън, Масачузетс, 02118, САЩ.
  • 2 Медицинско училище в Бостън, Бостън, Масачузетс, САЩ.
  • 3 Медицинска катедра Еванс, Медицински център в Бостън, Медицински факултет на Университета в Бостън, Бостън, Масачузетс, САЩ.
  • 4 Секция по гастроентерология, Медицински център в Бостън, Медицински факултет на Университета в Бостън, ул. East Concord Street 7-ми етаж, Бостън, Масачузетс, 02118, САЩ. [email protected].
  • PMID: 30945129
  • PMCID: PMC6770992
  • DOI: 10.1007/s13679-019-00345-1
Безплатна статия от PMC

Автори

Принадлежности

  • 1 Секция по гастроентерология, Медицински център в Бостън, Медицински факултет на Университета в Бостън, ул. Изток Конкорд 85, 7-ми етаж, Бостън, Масачузетс, 02118, САЩ.
  • 2 Медицинско училище в Бостън, Бостън, Масачузетс, САЩ.
  • 3 Катедра по медицина на Еванс, Медицински център в Бостън, Медицински факултет на Университета в Бостън, Бостън, Масачузетс, САЩ.
  • 4 Секция по гастроентерология, Медицински център в Бостън, Медицински факултет на Университета в Бостън, ул. East Concord Street 7-ми етаж, Бостън, Масачузетс, 02118, САЩ. [email protected].

Резюме

Цел на прегледа: Безалкохолната мастна чернодробна болест (NAFLD), най-разпространената причина за хронично чернодробно заболяване в световен мащаб, е силно свързана със затлъстяването и инсулиновата резистентност.

мастни

Последни открития: Значителната загуба на тегло може да подобри NAFLD и неалкохолен стеатохепатит (NASH). Диетата и упражненията, които водят до трайно намаляване на телесното тегло от 7-10%, могат да подобрят съдържанието на мазнини в черния дроб, NASH и фиброзата. Витамин Е може да се има предвид при пациенти с доказана биопсия NASH без диабет, въпреки че трябва да се внимава при тези с рак на простатата. Пиоглитазон подобрява чернодробната хистология, включително фиброза, и може да се има предвид при пациенти със или без диабет. Антагонистите на подобен на глюкагон пептид-1 (GLP-1) могат да бъдат полезни при NASH, но са необходими повече проучвания, преди да могат да бъдат препоръчани. Бариатричната хирургия, с произтичаща загуба на тегло, може да доведе до подобряване на чернодробните мазнини и възпаление. Лечението на NAFLD включва диета и упражнения с целево намаляване на теглото със 7-10%. Целите на лечението включват подобряване на съдържанието на мазнини в черния дроб, възпаление на черния дроб и фиброза.

Ключови думи: Бариатрична хирургия; Индекс на телесна маса; Диабет; Интрахепатални триглицериди; Магнитно-резонансна еластография; Оценка на активността на NAFLD; Безалкохолна мастна чернодробна болест; Безалкохолен стеатохепатит; Затлъстяване.

Изявление за конфликт на интереси

Конфликт на интереси Катрин Т. Брунър декларира, че няма конфликт на интереси.

Камерън Дж. Хенеберг декларира, че няма конфликт на интереси.

Робърт М. Вилечански заявява, че няма конфликт на интереси.