Въпреки че в момента няма лечение на основните причини за брахиален неврит, състоянието обикновено се лекува само по себе си в рамките на няколко месеца или няколко години. Лечението на брахиален неврит обикновено се фокусира върху управлението на болката в рамото и/или ръката. Ако се развие слабост, може да се препоръча физическа терапия, която да помогне за възстановяване на силата и гъвкавостта в засегнатия крайник.

лечение

Плановете за лечение на брахиален неврит могат да варират значително в зависимост от конкретното местоположение, тежестта и продължителността на симптомите. В редки случаи може да се наложи хирургическа намеса, която да помогне за възстановяването на мускула.

Управление на болката при брахиален неврит

Острите, парещи и/или стрелящи болки при брахиален неврит могат да бъдат интензивни и инвалидизиращи, особено през първите няколко часа или дни. Повечето случаи на брахиален неврит изискват някакъв вид лечение, което да помогне за управление на първоначалните нива на болка, като едно или повече от следните:

    Лекарства за болка. Лекарства с рецепта, като нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), опиоиди или лекарства за болка в нервите (прегабалин, габапентин) могат да бъдат препоръчани краткосрочно за силна болка. Дългосрочната употреба на лекарства с болка по лекарско предписание обикновено не се препоръчва поради възможността за сериозни странични ефекти.

  • Покой или намалена активност. По-конкретно избягването на движенията на засегнатата ръка и рамо може да избегне влошаване на болката.
  • Ледена или топлинна терапия. Прилагането на лед първоначално може да помогне за намаляване на възпалението, докато прилагането на топлина по-късно в процеса може да помогне за улесняване на притока на кръв към болезнената област и разхлабване на скованите мускули. Някои хора намират повече облекчаване на болката с лед, докато други предпочитат топлината. Когато прилагате лед или топлинна терапия, трябва да се внимава да проверявате редовно кожата, за да избегнете увреждане на кожата поради прекалено гореща или студена температура.

    Елемент за транскутанна електрическа стимулация (TENS). Това устройство изпраща електрически сигнали чрез проводници към електроди, които са прикрепени към кожата на лепкави подложки. Целта е електрическите сигнали да пречат и да намаляват сигналите за болка, изпращани към мозъка.

    Това не е пълен списък на лечения за болка при брахиален неврит. Също така може да са необходими опити и грешки, преди пациентът да намери най-добрата комбинация от лечения за справяне с болката.

    Физикална терапия по време на възстановяване на брахиален неврит

    Преди физическата терапия да може да бъде препоръчана за брахиален неврит, лекарят обикновено оценява следното:

    • Нива на болка. Ако движенията на ръцете все още предизвикват изтощителна болка, не се препоръчва упражнение и/или разтягане на болезнения крайник. При брахиален неврит обикновено отнема между няколко дни и няколко седмици, преди болката да отшуми достатъчно, за да започне физическа терапия.
    • Сила на рамо/ръка/ръка и обхват на движение. Лекар, физиотерапевт или друг обучен медицински специалист наблюдава кои движения са възможни в ръката и ръката и сравнява биомеханиката на засегнатия крайник със здравия крайник.
    • Нервна функция. Провежда се електродиагностика, за да се оцени каква част от слабостта в рамото, ръката или ръката е причинена от денервация (загуба на нервно снабдяване). Укрепващите упражнения не са възможни или ефективни за мускул, който изпитва пълна денервация.

    След като бъдат оценени нивата на болка, силата, биомеханиката и нервната функция, програма за физическа терапия може да бъде разработена със специфични упражнения и разтягания, за да помогне най-добре на пациента да си възвърне силата и гъвкавостта.

    Хирургически възможности за брахиален неврит

    Докато повечето случаи на брахиален неврит бавно се подобряват с времето, някои случаи не. Ако мускулната слабост или парализа не показват признаци на подобрение след няколко месеца, операцията може да е опция. Няколко от най-често срещаните хирургически възможности за брахиален неврит включват:

    • Присаждане на нерв. Част от здрав нерв се взема от различна област на тялото, например от крака или гърба, и след това се присажда върху увредената нервна област, за да помогне за регенерирането и възстановяването на функцията му.
    • Трансфер на сухожилията. Сухожилието се взема от здрав мускул и се прехвърля в увредено сухожилие, за да се възстанови функцията на свързания му мускул.

    Обикновено се извършва операция за брахиален неврит, за да се възстанови способността за повдигане на ръката нагоре. Ако операцията за реконструкция на нерв може да се извърши в рамките на 6 до 12 месеца от началото на брахиалния неврит, операцията има по-голям шанс да успее Ако реконструкцията на нерва (като присаждане или прехвърляне на нерв) не се направи в рамките на 12 месеца, може да се извърши трансфер на сухожилие се препоръчва като по-голям шанс за постигане на подобрена мускулна функция.