Остеопенията е загуба на костна минерална плътност и често е предшественик на по-тежка костна загуба като остеопороза. Костната загуба при остеопения може да бъде обърната.

новини-медицински

Лечението на остеопения може да бъде очертано като:

  • Диетични и хранителни стратегии
  • Упражнения и физически дейности
  • Лекарства с рецепта

Основният въпрос е дали да се лекува или не остеопения. В момента кандидатите за терапия включват тези с най-висок риск от остеопоротична костна фрактура. Това се определя, като се използва минерална плътност на костите и клинични рискови фактори. От 2008 г. препоръките на Националната фондация за остеопороза (NOF) се основават на оценки на риска от Инструмента за оценка на риска от фрактури на Световната здравна организация (СЗО) (FRAX).

На кого трябва да се предложи терапия?

Препоръките предполагат, че терапията трябва да се предлага на жени в постменопауза и мъже на възраст над 50 години, когато има такива, в допълнение към някой от следните фактори:

  • История на фрактура на тазобедрената или гръбначната (гръбначна) (това идентифицира индивидите за остеопороза)
  • T-резултат от -2,5 при бедрената шийка или гръбначния стълб. Това е при липса на вторична причина за загуба на кост, като разпространение на рак в костта и т.н. (това идентифицира индивиди за остеопороза)
  • T-резултат между -1,0 и -2,5 при бедрената шийка или гръбначния стълб И 10-годишна вероятност за фрактура на тазобедрената става ≥3% ИЛИ 10-годишна вероятност за голяма остеопоротична фрактура ≥10%. (Това идентифицира лица с остеопения)
  • Преценката на клинициста и предпочитанията на пациентите за лечение при хора с 10-годишна вероятност за фрактури над или под тези нива.

Тест за костна минерална плътност

Тест за костна минерална плътност с използване на двойна абсорбциометрия на енергия се препоръчва на 60-годишна възраст за всички хора. Ако е нормално, трябва да се повтори десет години по-късно.

Свързани истории

При нормални резултати от повторни тестове няма нужда от допълнителни тестове. Ако тестът на 60-годишна възраст показва остеопения с резултат от -1 до -1,7 стандартни отклонения, препоръчва се повторен тест на пет години.

Ако първоначалните ядра при жената са -1,8 до -2,4 (тежка остеопения), се препоръчва повторен тест след две години.

Ако резултатът е -2,5 или по-малко, жената е остеопоротична и се нуждае от медицинско наблюдение и вероятно лечение с последващи измервания на минералната плътност на костите, както е медицински подходящо.

Диетични и хранителни стратегии

Някои храни трябва да се добавят към диетата, докато други повишават риска от загуба на костна маса. Пациентите се съветват да се въздържат от прекомерна употреба на алкохол, тютюнопушене и кофеин в диетата (предлага се от кафе, чай, сода, шоколад или спортни и енергийни напитки).

В допълнение към диетичната модификация са добавките. Хранителните добавки, полезни при остеопения, включват калций и витамин D. Препоръчва се прием на калций от 1500 милиграма на ден заедно с достатъчен прием на витамин D чрез диета или добавка, както и умерено излагане на слънчева светлина всеки ден.

Упражнение

Заседналият начин на живот е свързан с по-висок риск от остеопения и остеопороза. Но не всяка форма на упражнения е полезна за хората с костна загуба. Всъщност някои форми на упражнения могат да причинят „спонтанни фрактури“ и трябва да се избягват. Освен това програмите за упражнения трябва да бъдат разработени така, че да има минимален риск от падания и наранявания.

Пациентът се препоръчва да изпълнява редовно упражнения с тежести като ходене, джогинг, танци и други физически дейности. Установено е например, че тай чи има положителен ефект върху костите. Освен това намалява стреса и помага за баланса. Обикновено се препоръчват умерено енергични дейности в продължение на поне 30 минути на ден, поне пет дни в седмицата.

Медицинска терапия

Медицинската терапия включва лекарства като:

  • Бисфосфонати, включително алендронат (Fosamax), ризедронат (Actonel) и ибандронат
  • Селективни модулатори на естрогенните рецептори (SERM) като ралоксифен (Evista)
  • Естроген (Premarin, Estrace)
  • Калцитонин
  • Терипаратид.

Проучванията показват, че действителните ползи от тези лекарства могат да бъдат незначителни. Лечението с тези лекарства обикновено започва след диагностициране на остеопороза. Лекарите са предпазливи при прекомерно лечение на хора с остеопения.

Източници

Допълнителна информация

Д-р Ананя Мандал

Д-р Ананя Мандал е лекар по професия, преподавател по призвание и медицински писател по страст. Специализирала е клинична фармакология след бакалавърската си степен (MBBS). За нея здравната комуникация не е просто писане на сложни отзиви за професионалисти, но прави медицинските познания разбираеми и достъпни и за широката общественост.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Мандал, Ананя. (2019, 14 май). Лечение на остеопения. Новини-Медицински. Получено на 14 декември 2020 г. от https://www.news-medical.net/health/Osteopenia-Treatment.aspx.

Мандал, Ананя. "Лечение на остеопения". Новини-Медицински. 14 декември 2020 г. .

Мандал, Ананя. "Лечение на остеопения". Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Osteopenia-Treatment.aspx. (достъп до 14 декември 2020 г.).

Мандал, Ананя. 2019. Лечение на остеопения. News-Medical, гледано на 14 декември 2020 г., https://www.news-medical.net/health/Osteopenia-Treatment.aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork