Нова година е тук, както и резолюциите. Numero uno за мнозина е загуба на тегло. Връщането към фитнеса, гледането на нечия диета е типичният избор за много добронамерени „резолюционери“. Но уви, всички се връщаме към старите си начини и цикълът продължава.

И така, какво може да направи човек, за да отслабне завинаги? Очевидно загубата на тегло е огромен (не е предназначен за игра на думи) пазар. Изглежда, че всеки има мнение или решение, включително огромен брой интернет маркетинг и продавачи на добавки.

С над 80% от населението на САЩ или с наднормено тегло, или със затлъстяване, не е изненадващо, че американците са „гладни“ за решение за отслабване, което работи. Клиничните, доказаните и ефективни са всички желателни, но какво означава това?

Наистина повечето програми и добавки за отслабване не водят до трайна загуба на тегло. С други думи, те не работят дългосрочно. Разбира се, човек може първоначално да отслабне, което е добре за събиране в клас или сватба, но проблемът е поддържането на загуба на тегло.

Лечебното заведение почти продължава да проповядва простата концепция, че за да отслабнете, "калориите IN трябва да са по-малко от калориите OUT (изгорени)". Проста математика. И честно казано, тази поговорка все още не е доказана. Cirrus Medical Network Лекарите (CirrusMED) са добре запознати с управлението на затлъстяването и прилагането на онлайн стратегии за отслабване.

И така, как да накараме уравнението да работи в тяхна полза? И как човек поддържа загуба на тегло.

постигане

Първо, какви са бариерите пред отслабването?

Американският начин.

Достъпът ни до храна (доскоро натоварена предимно с калории) е абсурдно лесен и без усилие. Притиснато от времето, нашето общество очаква храна при поискване. Нашето търпение изтънява, точно когато вниманието ни отслабва. Опитайте да намерите нещо свежо, постно и зелено, което всъщност да е с добър вкус, не е толкова лесно. Не всички можем да си позволим личен готвач. Разбира се, следващото поколение вероятно ще е намерило по-добър начин и ще го изисква. Хората, израснали през 70-те, 80-те и 90-те, са били подлагани на всякакви пакетирани т. Нар. Храни (мляко сирене? Наистина?). Нищо чудно, че тези хора се оплакват от симптоми на раздразнените черва в рекорден брой. но това е съвсем друга публикация в блога.

Последователност.

Всеки има своето нещо. Техният навик. Тяхната зависимост. Тяхното нещо, без което те не могат да живеят. Задайте си въпроса кое е първото нещо, което правите, след като се събудите? Пушете, отпийте кафе, проверете facebook, упражнение, душ? Без кой предмет не можете да излезете от вкъщи или без кое приложение на телефона си не бихте могли да живеете? Какво е в човешкото поведение, което прави тези действия или предмети толкова последователни в живота ни? Каквото и да е, то е мощно. Намирането на решение за отслабване може да е свързано с използването на силата на последователност. Някои го наричат ​​решителност или сила на волята. Някои визуализират цел. Така или иначе, придвижването от точка А до Б ще изисква последователност, така да се каже навик.

Загубата на тегло може да се поддържа само когато човек използва същата сила, която движи онези навици, без които човек не може да живее. Независимо дали става въпрос за бягане от 3 мили на ден, 30 минути P90x3, ядене „постно и зелено“, разходка с кучето или удряне във фитнеса. направи го "твоето нещо".

Емоция.

Не бихме били хора, ако не чувствахме емоция. Сресиран? Разбира се, всеки има някакво ниво на стрес в живота си. Ако не, лъжат. Стресът може да накара някои да ядат повече, други да ядат по-малко. А, „емоционалният ядец“. Чували сме го и то е истинско. По същия начин, стресът и умората изпращат много работници право на дивана след работа, плетени пред телевизора ... „прекалено уморени, за да тренират“. Така започва напразният цикъл. Преуморен, стресиран, прекалено уморен, за да се упражнявате, яжте за комфорт, чувствайте се гадно, спи ... повторете.

Наред със стреса, депресията и тревожността влияят върху апетита и цялостната мотивация. Всички знаем, че упражненията и правилното хранене ще помогнат за депресията и безпокойството, но как човек да преодолее гърбицата? Това е въпросът.

Генетика.

Добре. Това не е честно. Въпреки това почти всички медицински състояния имат някакво генетично предразположение. Ако не, тогава е случаен „лош късмет“. Ако вашите родители или баби и дядовци са били със затлъстяване, тогава е по-вероятно да имате наднормено тегло или затлъстяване. Гадно е нали? Да. Всички познаваме хора, които могат да се хранят в McDonalds 3-4 пъти на седмица и да не качват килограм, докато други ядат разумни порции здравословна храна, но изглежда носят излишно тегло. В крайна сметка затлъстяването е „плеоморфно“. Допринасят много фактори, включително генетичния ви състав. Така или иначе, ако 10 неща водят до наднормено тегло/затлъстяване, знайте, че можете да промените 9/10 от тях и да направите значителни крачки. Този фактор 1/10, свързан с вашите родители, ние просто ще трябва да приемем и да продължим напред.
Какво можете да направите за борба с тези 4 бариери за отслабване? Как можете да постигнете устойчива загуба на тегло? Отговорът не е „универсален за всички“. По-скоро индивидуализацията на програма за отслабване е от първостепенно значение за успеха.

Мисленето.

Помогнах на един от пациентите си да загуби 100 # само с една искрена сърдечна индивидуална консултация. Тази дискусия предизвика съзнателно решение от негова страна да направи промени в начина си на живот. Без лекарства, без треньор, без модна диета. Само проверка на реалността и честна дискусия. Той намери начин да избегне изкушенията по американски начин, емоционалното привличане на храна и последователно направи здравословен избор. Виждайки напредък и получавайки обратна връзка извънредно, просто подклаждаше огъня му, за да отслабне. Дори не трябваше да му казвам конкретна цел за тегло. Знаеше какво трябва да направи.

За съжаление за мнозина „проверката на реалността“ се случва след травмиращо събитие. Може би приятел, колега или роднина претърпява сериозен медицински проблем като инсулт или инфаркт? Това подтиква посещението при лекар, за да се провери за каквото и да е състояние, за което сега се страхуват, че може да има. Естествено, лекарят си мисли „защо сега? трябваше да мислите за това през цялото време. здравословен начин на живот и др. ”

Никой не желае травмиращо събитие върху никого или негов роднина, но как може човек да използва този тип сила в положителна промяна в поведението, без действително да преживее травмата. За джентълмена по-горе направих възможността за заболеваемост (и смъртност) достатъчно реална, за да порази същия емоционален нерв. Мощен и за пореден път.не са необходими лекарства.

Ясно е, че силата на ума над тялото е огромна, когато става въпрос за загуба на тегло. Някои хора обаче се нуждаят от нещо по-осезаемо, за да постигнат целта си за отслабване.

Традиционните инструменти за отслабване, включително аеробни упражнения (бягане, колоездене, бягаща пътека, стълби, елипсовидни и т.н.), и нискокалоричната диета са основата на програмите за отслабване.

Упражнение.

Това не е ракетна наука. Това не е най-лесният или бърз начин да отслабнете, но със сигурност човек се чувства по-добре. Ендорфините, отделяни с упражнения, които обясняват „високите бегачи“, са антидепресантът на природата. Изглежда стресът просто се стопява с упражнения. По-малко стресирани, по-малко изкушени да хапвате храни с ниско качество или да се наслаждавате на нездравословни порции. Печеливша.

Без правила. Просто се движи. Твърде студено навън или мразя да ходиш на фитнес? Опитайте йога. Можете да се поизпотите в пространство 3 ’x 7’, като същевременно подобрите здравината и гъвкавостта на сърцевината.

Диета.

Нищо не повдига повече дискусии от диетата. Ако трябва да си купите книга, за да спазвате диета, вероятно няма да работи дългосрочно. Диетите на Аткинс, Палео, Без глутен, Зони и така нататък имат известна легитимност във философията. „Изгарянето на мазнини в пламъка на въглехидратите“ беше мантрата на лекцията по биохимия за кетолиза в медицинското училище. Необработените/естествени/органични храни са по-добри в храносмилателния тракт и е по-малко вероятно да доведат до натрупване на мазнини. Въпреки това, „американският начин“, последователността и емоциите изобщо подреждат шансовете да се придържате към тези диети почти нула.

В личен план „интуитивната“ диета, популярна от лекар от Солт Лейк преди години, имаше най-голям смисъл. По принцип слушайте тялото си. Яжте, когато сте гладни. Спрете, когато сте сити. Да. Толкова просто, но въпреки това едва ли се следва. Гласът на майка ти, казващ „изяж цялата си чиния, преди да бъдеш извинен от масата“, и традиционният модел на консумация от 3 хранения на ден, който е пробит в нас и структуриран за нас за цял живот, прави трудно да бъдеш интуитивен.

„Lean and green“ също е разумен начин. Постно месо (риба, пиле) и листни зеленчуци/зеленчуци (минус дресинг с мазнини). Друг прост подход е диетата „без захар, без брашно (без ориз)“, популяризирана от вестникарския колумнист д-р Гот.

В крайна сметка умереността печели. Като питие през уикенда. Направи го. Стига да не е 12 опаковки бира. Чувствате се като пилешки крилца? Разбира се, давай. Но направете следващото си хранене постна и зелена салата. или ако не сте гладни 12 часа, тогава не яжте.

Водата е добра. Сода, не чак толкова. Уверете се, че балансът ви е претеглен към водата.

Лекарства.

През последните няколко години видяхме няколко нови лекарства, одобрени за лечение на хронично затлъстяване и наднормено тегло. Признанието на FDA за затлъстяването като болест може да има нещо общо с това, тъй като е имало 15-годишна разлика между последното одобрено лекарство за отслабване. Идеята да бъде насочена към загуба на тегло би довела до по-малко свързани с теглото съпътстващи заболявания като хипертония, хиперлипидемия и диабет.

Това има смисъл. Защо да подлагаме някого на 3 категории лекарства, когато можем просто да използваме 1?

Фентермин - евтин и доста добре поносим. Одобрен само за краткосрочна употреба (

Qsymia - комбинация от фентермин и топирамат ER. Скъп, но умерено ефективен и одобрен за продължителна употреба. Страничните ефекти са минимални при по-ниски дози. Очаквайте около 10-12% загуба на тегло спрямо изходното ниво, като по-голямата част от нея е загубена през първите 3 месеца. Имах някои пациенти да го обичат и да отслабват доста. Други просто не могат да си го позволят или имат непоносими странични ефекти като парастезии (изтръпване). Вкусът на неща като кола се променя с това лекарство, което не е непременно лошо. Проверете https://qsymia.com/ за програми за отстъпки и повече информация.

Belviq - уникално лекарство, което повлиява серотониновия рецептор в мозъка, като по същество променя усещането за глад, въпреки че точният механизъм на действие не е известен. Освен това е скъпо и малко по-малко ефективно в клиничното изпитване от Qsymia. Въпреки това може да се има предвид или при Qysmia, или при Contrave не се понася или противопоказано. Вижте http://www.belviq.com/ за повече информация и програми за отстъпки.

Contrave - комбинация от бупроприон (генеричен за wellbutrin) и налтрексон. Както бупроприонът, така и налтрексонът съществуват от години и се използват за различни състояния, включително депресия, отказ от тютюнопушене, жажда/импулсивност и пристрастяване. Със сигурност клиницистите са използвали лекарствата поотделно, извън етикета, през годините, за да помогнат индиректно да помагат с тегло Contrave е сравнително нов за пазара към момента на написването. Производителят излезе от портата с много агресивно ценообразуване (много интелигентно според мен), което може да подтикне използването му. Едно логистично предимство на Contrave е, че не е планирано лекарство. С други думи, той може да бъде извикан директно във вашата аптека и да бъде презареждан без нова подписана рецепта всеки път. Вижте http://www.contrave.com/ за повече информация и програми за отстъпки.

Хирургия

Винаги в краен случай, но с висока ефективност през първите 5 години, бариатричната хирургия може да окаже огромно влияние върху живота на затлъстелия пациент, както добър, така и лош. Метаболитно, бариатричната хирургия може да доведе до масивна загуба на тегло и прекратяване на всички лекарства. Изкореняването на диабет, високо кръвно налягане и висок холестерол е много възможно при спазващия бариатричен пациент. Въпреки това, с ин, има ян. Недостатъкът са потребностите през целия живот от мониторинг, витамини, желязо и понякога нуждите на психичното здраве. Промяната на нечия анатомия за постоянно е голяма работа, въпреки това, което може да каже хирургът. това има последици за цял живот.

Заключение

В обобщение, постигането на продължителна загуба на тегло е сложно. Причините за затлъстяването са многофакторни и като такива възможностите за лечение варират както по отношение на ефективността, така и по отношение на привлекателността. Индивидуализацията е ключова, точно както и умереността. Намирането на последователност и психическа сила е от съществено значение. Вместо да чакате житейско събитие, което да предизвика промяна във вашия начин на живот, намерете вътрешната си аларма и събудете ума си за нова зависимост.

За помощ при действащи стъпки за постигане на загуба на тегло и други избори за здравословен начин на живот, моля, свържете се с вашия лекар CirrusMED. Нашата онлайн програма за отслабване е персонализирана. Нашите лекари ви познават, вашата медицинска история и с течение на времето ще приспособят програма в съответствие с вашата личност и нагласа. Независимо дали става въпрос за консултации, диетични съвети или лекарства, нашата цел е да поддържате разумна загуба на тегло за дълги разстояния, за вашето цялостно физическо и психическо благосъстояние.