Четвъртък, 4 април 2019 г.

убива

"Лоши диети убиват повече хора в световен мащаб, отколкото тютюн, установява проучване", съобщава The Guardian.

В нов анализ изследователите са изчислили, че 11 милиона смъртни случая по света са свързани с лоша диета.

Те открили, че храненето с високо съдържание на сол, но с ниско съдържание на плодове, пълнозърнести храни, ядки и семена е свързано с повече от половината смъртни случаи.

Изследователите използваха национални въпросници за честотата на храните и данни за продажбите на храни, за да изчислят консумацията на 15 различни аспекта на диетата, като зеленчуци и червено или преработено месо, за всяка държава.

След това те използваха данни от наблюдателни проучвания, за да оценят въздействието на тези диети върху сърдечно-съдови заболявания, рак, диабет тип 2 и риск от смърт.

Въпреки че изглежда, че резултатите засилват значението на здравословната диета, заслужава да се отбележи, че има редица ограничения за този тип изследвания.

Основното ограничение е, че се основава на данни от наблюдения, така че не може да докаже, че лошата диета е причинила болестите или смъртта.

Въпреки това, има ясни връзки между всеки хранителен компонент и заболяване.

Намаляването на солта, червените и преработените меса и наситените мазнини, като същевременно увеличава приема на плодове, пълнозърнести храни, ядки, семена и зеленчуци, вероятно ще има широки ползи за здравето.

Откъде дойде историята?

Изследването е проведено от международна група от стотици изследователи, наречена Глобална тежест на болестите 2017 Диетични сътрудници.

Той беше финансиран от фондация "Бил и Мелинда Гейтс" и публикуван в рецензираното списание The Lancet на базата на отворен достъп, така че можете да го прочетете безплатно онлайн.

Имаше широко отразяване в британските медии, които съобщаваха резултатите точно, но не обясниха откъде идват данните или какви са ограниченията.

Що за изследване беше това?

Това проучване за моделиране изчислява приема на диета по целия свят и го свързва с наблюдателни данни за ефекта на различни компоненти на диетата върху риска от заболяване и смърт.

Изследователите са използвали различни източници за своите данни и различни статистически техники, за да отчетат липсващите данни.

Този тип изследвания са подходящи за разглеждане на ефекта от диетите, тъй като рандомизираните контролирани проучвания не биха били осъществими или етични.

Какво включваше изследването?

Изследователите разгледаха 15 хранителни рискови фактора, които се равняват на 15 различни вида храни.

Те извършиха систематичен преглед, за да идентифицират национални проучвания за храненето, за да оценят приема на тези 15 вида храни.

Изследователите допълват тази информация с национални данни за продажбите на храни и проучвания на 24-часов натриев уринар.

След това те използваха сложни статистически техники, за да разделят данните според пола и възрастта.

След това те използваха данни от публикувани мета-анализи, за да оценят ефекта от всеки аспект на диетата върху риска от смърт или заболяване. Това се основава на наблюдателни проучвания.

Тези проучвания също са използвани за оценка на неоптималното ниво (нива или ниски или достатъчно високи, за да причинят потенциални здравословни затруднения) на дневния прием за всеки хранителен компонент:

  • ниско съдържание на плодове под препоръчителното ниво 250g
  • ниско съдържание на зеленчуци под препоръчителното ниво 360g
  • ниско съдържание на бобови растения под препоръчителното ниво 60g
  • ниско съдържание на пълнозърнести храни под препоръчителното ниво 125g
  • с ниско съдържание на ядки и семена под препоръчителното ниво 21g
  • ниско съдържание на мляко под препоръчителното ниво 435g
  • с ниско съдържание на фибри под препоръчителното ниво 24g
  • ниско съдържание на калций под препоръчителното ниво 1,25 g
  • ниско съдържание на морски дарове омега-3 мастни киселини под препоръчителното ниво 250 mg
  • ниско съдържание на полиненаситени мастни киселини под препоръчителното ниво 11% от общата енергия
  • високо съдържание на червено месо над препоръчителното ниво 23g
  • с високо съдържание на преработено месо над препоръчаното ниво 2g
  • високо съдържание на подсладени захарни напитки над препоръчаното ниво 3g
  • високо съдържание на трансмастни киселини над препоръчителното ниво 0,5% от общата енергия
  • високо съдържание на натрий над препоръчаното ниво 3g

Какви бяха основните резултати?

В световен мащаб диетите не достигат препоръчителните нива на никоя от препоръките за здравословен или нездравословен прием, освен:

  • зеленчуци в Централна Азия
  • морски дарове омега-3 мастни киселини в Азиатско-Тихоокеанския регион
  • бобови растения в Карибите, тропическа Латинска Америка, Южна Азия и Източна и Западна Африка на юг от Сахара

Най-големите несъответствия в консумацията спрямо препоръките са за ниско ниво на ядки и семена, мляко и пълнозърнести храни.

Те изчислиха, че в световен мащаб през 2017 г. лошите диети са причина за редица смъртни случаи.

11 милиона смъртни случая (22% от всички смъртни случаи при възрастни):

  • 10 милиона смъртни случая поради сърдечно-съдови заболявания
  • 913 090 смъртни случая поради рак
  • 338 714 смъртни случая поради диабет тип 2

Около 250 милиона години на живот, адаптирани към уврежданията (DALY) (години на живот, засегнати от увреждане):

  • 207 милиона DALYs поради сърдечно-съдови заболявания
  • 20 милиона DALYs поради рак
  • 24 милиона DALYs поради диабет тип 2

Смъртните случаи, свързани с диетата, варират в различните региони:

  • най-високият процент е в Океания - 678 смъртни случая на 100 000
  • най-ниският процент е бил в Азиатско-Тихоокеанския регион с високи доходи - 97 на 100 000
  • за сравнение данните в Обединеното кралство варират между 105 и 189 на 100 000

Основните хранителни фактори, допринасящи за смъртните случаи, са:

  • високо натрий
  • ниски пълнозърнести храни
  • ниски плодове
  • ниски ядки и семена

Как изследователите тълкуват резултатите?

Изследователите установяват, че „подобряването на диетата може потенциално да предотврати 1 на всеки 5 смъртни случая в световен мащаб“.

Те казаха, че „неоптималната диета е отговорна за повече смъртни случаи, отколкото всеки друг риск в световен мащаб, включително тютюнопушенето“, като заключиха, че „диетичните политики, фокусирани върху насърчаването на приема на компоненти от диетата, за които настоящият прием е по-малък от оптималното ниво, може да имат по-голям ефект от политиките, насочени само към захар и мазнини. "

Заключение

Това интересно проучване подчертава значението на храненето на разнообразна и здравословна диета.

Въпреки че изследователите са положили всички усилия да разгледат връзките между диетата, болестта и смъртта, данните се основават на оценки и предположения, тъй като не е възможно да се правят рандомизирани контролирани проучвания в тази област.

Използваните източници включват данни от въпросници за честотата на храните, които представят моментна снимка на диетата на човек.

Те могат да бъдат неточни поради лошо припомняне или да не представляват диетата им за по-дълъг период от време.

Изследователите също са използвали наблюдателни проучвания, за да оценят ефекта на всеки хранителен компонент върху риска от заболяване или смърт. Отново това са приблизителни оценки.

Наблюдателните проучвания не могат да докажат, че диетата причинява заболяване или смърт, защото други неизмерени фактори могат да бъдат отговорни или да играят роля.

Въпреки тези ограничения, кохортните проучвания постоянно показват връзки между лоша диета и сърдечно-съдови заболявания, диабет тип 2 и рак.

Увеличаването на това колко пълнозърнести храни, плодове, ядки и семена консумирате, и намаляването на приема на сол, са основните послания от дома за това проучване.

Анализ от Bazian
Редактирано от уебсайта на NHS