Лудата еволюция на универсална кръвна група

Сега учените смятат, че маларията може да е изиграла роля в еволюцията на кръв тип О. Д-р Кристин Черти-Газдевич, хематолог от университета в Торонто, разглежда нововъзникващата теория за универсалната кръв.

група

АЛИСЪН СТЮАРТ, водещ:

Така че имаме тези сутрешни срещи, на които всички влизат и разказват истории. И миналата седмица, нашият видео продуцент, Уин, той дойде на срещата с история, която откри за момиче в Австралия, чиято кръвна група се промени след трансплантация на черен дроб. Така че това е нещо като, добре, това звучи наистина страхотно. Нека да го разгледаме. Което, разбира се, по време на проучването за него доведе до основен въпрос, при който всички някак смутено вдигнаха поглед и казаха, хм, какво всъщност е кръвна група?

РИКО ГАЛИАНО, водещ:

Ние сме журналисти, а не учени.

СТЮАРТ: Имате вашето А, вашето Б, вашето О, вашето АВ. Но знаете ли защо на тази кръвна група е определена определена буква?

СТЮАРТ: И така, докато разпитвахме нашия приятелски хематолог всичко за това, се натъкнахме изцяло на друга история. Така че, Уин, дамата, която е променила кръвните групи - очевидно не е толкова голяма новина. Но кръвната група като редуктор на маларията и в резултат на маларията е малко по-голяма. Но ние искаме да започнем с основите. Д-р Кристин Черти-Газдевич е хематолог в Торонто.

Здравей Добро утро, докторе.

Д-р КРИСТИН КСЕРТИ-ГАЗДЕВИЧ (хематолог, Университет в Торонто): Добро утро.

СТЮАРТ: Можеш ли да ни дадеш кратък кръвен урок? Знам, кръвни групи, открити преди малко повече от 100 години. Но как се определя кръвната група?

Д-р CSERTI-GAZDEWICH: Значи кръвната група е очарователно нещо. Всъщност не е просто нещо човешко. Системата ABO възниква преди (неразбираемо) преди. И най-древните хора или предчовеци - хуманоиди - започнаха като група As. А е най-древният - т. Нар. Див тип. Това наричаме гени, начина, по който те започват, преди да започнат да мутират и да се превърнат в неща, които показват селективни предимства за оцеляване.

Така че преди около пет милиона години се появява тази мутация, наречена група О. И по това време и впоследствие се развива група В. Група O всъщност е мутация без експресия. Така A, B и O се отнасят до това какви видове захари украсявате клетките си и отделяте в плазмата и други секрети. Ти си захар е нещо с разхвърляно име, наречено GalNAc на N-ацетилгалактозамин. В е галактоза. И се оказва, че група О всъщност е клетка със статус без захар или без захар.

(Звуков ухап от смях)

STEWART: Не е прашен или леко покрит с нищо.

Д-р CSERTI-GAZDEWICH: Не.

(Звуков ухап от смях)

ГАЛИАНО: Това е блясъкът на кръвта.

Д-р CSERTI-GAZDEWICH: Да. И също е малко интригуващо, че от 1997 г. насам са публикувани около четири книги, посветени на правилното хранене за вашия тип. Знаете ли, системата на кръвните групи е на мода. Много хора имат теории от векове или поне откакто Ландщайнер открива кръвната група - системата на кръвните групи ABO през 1900 г.

Знаете ли защо съществуват вариации на ABO и дали изобщо трябва да се вслушваме в тях, това е нещо като мечтания въпрос на Фройд. И…

(Звуков ухап от смях)

СТЮАРТ: Е, докторе, гледах достатъчно „ER“ и „Анатомия на Грей“, за да знам, че не можеш да смесваш кръвни групи. Опишете какво се случва с нас, когато смесите А с Б.

Д-р CSERTI-GAZDEWICH: И така, знаете, интригуващо, кръвната система ABO, за която нямахме представа каква е първоначалната й функция, е единственото нещо, което всички в медицината уважават. Това е единствената кръвна система, която не можете да прелеете несъвместимо вътре. И това би било на опасност от убийство на пациент, дори само 50 мили - няколко бутилки лак на стойност на кръв могат да убият човек.

ГАЛИАНО: Боже мой.

Д-р КСЕРТИ-ГАЗДЕВИЧ: Значи ABO нетрансфузиите са ключова причина за смъртни случаи, свързани с трансфузия. И това е нещо, за което се тревожим изключително много. И това - същността на това е основно, защото след навършване на шестмесечна възраст, кърмаческа възраст и след това всички ние развиваме антитела, които естествено разпознават кръвната група, която не сме.

Така че хората, които са от група O - без A или B захари - правят анти-A и anti-B. Те вече са готови да унищожат кръв от тип А или В или АВ. Хората, които са тип Б, са естествено грундирани да унищожат тип А и обратно. Единствените хора, които не са готови да унищожат всякакъв вид кръв, са хората, които са известни като група АВ - двойните удари за захарта. И това е само около четири процента от населението. Те са така наречените универсални получатели. Но те са ужасни донори на кръв, що се отнася до червените кръвни клетки, защото те са, разбира се, непривлекателни за всеки, който не е AB.

ГАЛИАНО: Това е, което казвам за тях през цялото време. Те вземат и вземат и вземат.

Д-р CSERTI-GAZDEWICH: Точно така. На този свят винаги има някои паразити и други хора, които са естествени мъченици и даващи.

СТЮАРТ: Но О дава и дава и дава.

Д-р CSERTI-GAZDEWICH: Добре.

СТЮАРТ: Това е универсалният донор. Така че тук има ин и ян. И типът O е предмет на това изследване. Публикувахте тази хипотеза и изучавате дали е правилно. Типът О, като мутант, ще кажем, на А, без захарите на повърхността, е оцелял поради тази мутация и се казва, че има предимство по някакъв начин.

Разкажете ни за предимството, което сте изучавали.

Д-р CSERTI-GAZDEWICH: Да. Изглежда, че има редица доказателства в подкрепа на тази хипотеза. И ще поставим това на изпитание в Уганда. Има клинично изпитване, което започнахме още през октомври. И това, което ни интересува, е дали системата на кръвните групи ABO наистина влияе върху шанса на детето да живее или да умре с малария.

Нещата, които наистина ще променят разпределението на гените, знаете ли, преобладаването на определени кръвни групи в популациите, са нещата, които ще ви направят или разбият, или ще ви убият, преди да достигнете възрастовата репродукция. И ако е така, ако група О наистина е нещо, което носи предимство за оцеляване, хора, които не са О, бихме очаквали да бъдат изкоренени и да умрат на тълпи от нещо, за което бихме предположили, че е залогът на селекцията. А за нас тази хипотеза е маларията.

Не сме първите хора, които излязоха с тази идея. По този въпрос са публикувани около 24 статии. И досега шест от тях - най-строго дирижираните и само две публикувани през есента - показват, че изглежда групата Os вероятно има предимство. Работата е там, че нито едно от тези проучвания не е разглеждало въпроса за смъртността. Разгледали са спектъра на заболяванията, знаете ли кой се разболява и кой изглежда страда само от леко заболяване. И този въпрос засега започва да се разрешава.

Предхождайки това, имаше много животински и лабораторни, така наречените in vitro проучвания, разглеждащи въздействието на тези захари върху червените клетки и как маларията се държи в епруветката.

СТЮАРТ: Така че изчакайте, позволете ми да спра за секунда. Тъй като О е без захар, както го наричахме ...

Д-р CSERTI-GAZDEWICH: Да. Да.

СТЮАРТ: ... следователно е непроницаем от маларията?

Д-р CSERTI-GAZDEWICH: Така че това е страхотен въпрос. Всъщност не става въпрос за пропускливост или непроницаемост. Това, за което изглежда е въпрос, е как маларията променя вашите червени клетки, когато ви заразява. Маларията има тази невероятна способност да ви даде нещо много по-лошо от акнето. Маларията кара червените клетки да изригват с тези копчета - тези така наречени лепкави копчета. Червените клетки всъщност изглеждат смачкани и пъпчиви, ако ги погледнете през микроскопа. И тези пъпчиви, изпъстрени с копчета червени клетки придобиват тази способност да се придържат към кръвоносните съдове. Изглежда, че маларията се е развила по този много умен начин, така че да избегне имунния клирънс в далака. Далакът е като гигантски лимфен възел, орган за имунен клирънс в тялото. И много от най-древните паразитомии, паразитни болести, които са заразили хората, са имали първата точка на очистване в далака. И така, ако паразитът може да нахлуе в клетка и да използва собствените живи клетки на гостоприемника, собствените си живи резервоари като ...

СТЮАРТ: Собствената им кръв като начин да я доставят ...

Д-р КСЕРТИ-ГАЗДЕВИЧ: Точно така.

СТЮАРТ: ... това е проблемът.

Д-р КСЕРТИ-ГАЗДЕВИЧ: Точно така. Това е нещо като камуфлажни танкове. И те всъщност търсят и секвестират далеч във васкулатурата, навсякъде ...

Д-р CSERTI-GAZDEWICH: ... ние ...

СТЮАРТ: ... така е - интересно е, но времето ни свърши.

Д-р Cserti-Gazdewich, благодаря ви много, че ни го обяснихте тук, в ПРОЕКТА BRYANT PARK.

Д-р CSERTI-GAZDEWICH: Благодаря ви много.

NPR транскриптите се създават в краен срок от Verb8tm, Inc., NPR изпълнител, и се произвеждат с помощта на процес на собствена транскрипция, разработен с NPR. Този текст може да не е в окончателния си вид и може да бъде актуализиран или преработен в бъдеще. Точността и наличността могат да варират. Авторитетният запис на програмирането на NPR е аудиозаписът.