Здравето и безопасността на донорите на костен мозък и реципиентите на трансплантация на костен мозък са основни приоритети в Be The Match®. Насоките за даряване на костен мозък защитават здравето на донорите и пациентите, получаващи дарени клетки. Тези насоки гарантират, че за вас е безопасно да дарите и че дарението ви ще осигури възможно най-добрия резултат за пациента.

даряване

Когато бъдете избрани за потенциален мач, ние ще ви помолим да завършите здравен скрининг и да обсъдите всички притеснения относно процеса на дарение.

Насоки за даряване на костен мозък

Тези насоки за даряване на костен мозък дават преглед на много медицински състояния. Те не включват всяка медицинска ситуация, която може да ви попречи да дарите. Важно е да се отбележи, че насоките за даряване на костен мозък не са същите като насоките за даряване на кръв.

Ако имате въпроси относно тези насоки или медицинско състояние, което не е изброено тук, моля, обадете се на 1 (800) MARROW-2.

Ще останете в регистъра до 61-ия си рожден ден, освен ако не поискате да бъде премахнат. Бъдете членовете на Match Registry ® променени на неактивен статус в регистъра на техния 61-ви рожден ден и вече не са достъпни за търсене на пациенти. Има две основни причини:

Безопасност на донорите: С напредване на възрастта шансовете за скрит медицински проблем, който дарението може да разкрие, се увеличават, поставяйки възрастните донори на повишен риск от усложнения. Тъй като няма пряка полза за донора, когато те даряват, от съображения за безопасност сме определили възраст 60 като горна граница. Важно е да се отбележи, че възрастовата граница не е предназначена да дискриминира по никакъв начин.

За да се осигури най-доброто лечение за пациента: Проучванията показват, че пациентите, които получават дарени клетки от по-млади донори, имат по-голям шанс за дългосрочно оцеляване.

СПИН/ХИВ

Ако сте диагностицирани с ХИВ (СПИН), не можете да дарите. Ако сте изложени на риск от вируса на ХИВ, вашият настоящ медицински статус ще бъде внимателно оценен. Повече информация за ХИВ/СПИН и как се предава може да бъде намерена в уебсайта на Министерството на здравеопазването и социалните центрове за контрол и профилактика на заболяванията на адрес https://www.cdc.gov/hiv/basics/index.html.

Алергии

Ако страдате от често срещани алергии към животни, околната среда или лекарства и т.н., може да успеете да дарите. Ако имате сериозни или животозастрашаващи алергии към лекарства или латекс, вашето здравословно състояние и алергии ще трябва да бъдат внимателно оценени.

Артрит

Като цяло, ако имате лек до умерен остеоартрит или дегенеративен артрит, може да успеете да дарите. Лекият до умерен артрит се определя като оказва малко влияние върху ежедневните дейности и се облекчава чрез приемане на лекарства от време на време. Ако имате артрит, засягащ гръбначния стълб, състоянието ви ще трябва да бъде внимателно оценено. Ако имате тежки медицински артритични състояния като ревматоиден, реактивен, псориатичен и напреднал стадий на други видове артрит, няма да имате право да дарявате.

Астма

Ако имате астма, която е предизвикана от упражнения или е добре контролирана и през последните две години не сте имали атаки, изискващи орални (хапчета) или интравенозни (IV) стероиди или спешна помощ, може да сте в състояние да дарите. Ако имате астма, изискваща редовна/ежедневна употреба на орални (хапчета) стероиди, няма да имате право да дарявате.

Автоимунни заболявания

Повечето заболявания, които могат да бъдат определени като автоимунни нарушения, като множествена склероза, системен лупус, синдром на хронична умора и фибромиалгия, ще ви попречат да дарявате мозъчни клетки или кръвотворни клетки. Ако обаче имате заболяване като болестта на Хашимото или Грейвс, може да ви бъде позволено да дарите, стига болестта да е добре контролирана и да сте медицински стабилни.

Гръб, шия, бедра и гръбначен стълб

Често срещаните проблеми с гърба като навяхвания, разтежения и болки не трябва да пречат на даряването на костен мозък. Ако сте претърпели единична операция на гърба преди повече от 5 години и нямате продължаващи симптоми, може да успеете да дарите. Ако имате хронична/продължаваща болка в гърба (включително персистиращ ишиас и/или изтръпване), изискваща медицинско лечение (т.е. ежедневни лекарства за болка, физиотерапия (PT), хиропрактика и др.), Няма да можете да дарите.

Следните проблеми, свързани с гръб, трябва да бъдат внимателно оценени, за да се определи дали можете да дарите или не:

  • Единична операция преди 2-5 години
  • Множество операции, без значение колко дълго са били процедурите
  • История на фрактура преди 2-5 години от нараняване
  • История на херния, изпъкнали или плъзгащи се дискове на всяко място на гърба
  • Лек остеоартрит, включващ гръбначния стълб, шията или тазобедрената става
  • Диагностика на сколиоза, ако няма анамнеза за операция или ако пръчките/щифтовете са премахнати и сте напълно възстановени
  • Диагностика на дегенеративно заболяване на диска

Ако имате значителни проблеми с гърба и/или някакви въпроси относно вашето медицинско състояние, свържете се с местния донорски център.

Кръвно налягане

Ако имате повишено кръвно налягане (хипертония), можете да дарите, ако състоянието ви е добре контролирано от лекарства или диета и ако няма свързано сърдечно заболяване.

Вижте Сърдечни заболявания, ако е приложимо.

Проблеми с дишането/сънна апнея

Ако имате проблеми с дишането като задух, сънна апнея и/или анамнеза за хроничен бронхит, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), емфизем, пневмония, пневмоторакс, белодробни емболии и др., Моля свържете се с местния донорски център за да обсъдите текущото си здравословно състояние.

Рак

Ако имате анамнеза за предракови клетки, можете да дарите. Ако сте излекували локален рак на кожата (базална клетка или сквамозна клетка), може също да можете да дарите. Ако сте излекували меланом in situ, рак на кожата, рак на маточната шийка in situ, рак на гърдата in situ или рак на пикочния мехур in situ, ще можете да дарите. (In situ ракът се диагностицира в много ранен стадий [етап 0] и се нарича конкретно „in situ.“)

Ако сте били диагностицирани и лекувани за рак на солиден тумор и са минали повече от 5 години от завършване на лечението и няма рецидив, може да успеете да дарите. Ако лечението Ви включваше химиотерапия и/или лъчетерапия, няма да можете да дарите. Ако сте имали друга форма на рак, няма да можете да дарите - независимо от продължителността на лечението или възстановяването.

Химическа зависимост/психично здраве

Ако имате анамнеза за химическа зависимост и/или проблеми с психичното здраве, може да ви бъде позволено да дарите след внимателна оценка на вашето текущо състояние. Като цяло, ако сте завършили лечение с химическа зависимост, са минали поне 12 месеца от терапията и нямате физически заболявания, които могат да ви изложат на риск за дарение, може да сте в състояние да дарите.

Ако имате състояние като разстройство с дефицит на вниманието (ADD), разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност (ADHD), биполярно или маниакално-депресивно разстройство или депресия, може да ви бъде разрешено да дарите, стига състоянието да е добре контролирано и да сте медицински стабилни. Психично-здравни състояния като шизофрения, шизоафективно разстройство или налудно разстройство ще ви попречат да дарявате мозъчни клетки или кръвотворни клетки.

Важно е да сте ангажирани и да можете да изпълните процеса на дарение. Насоките, използвани за оценка на вашата настояща химическа зависимост/психично-здравословно състояние, не са предназначени за преценка. Те са предназначени да защитят вашата безопасност и благополучие и да осигурят възможно най-добрия резултат за пациента.

Простуда/грип

Ако сте призовани да дарите костен мозък или кръвотворни клетки, може да не успеете да дарите, ако проявите признаци на сериозен настинка или грип по време на даряването. Ако сте били призовани като потенциален мач, важно е да се свържете с местния донорски център, ако развиете симптоми на настинка или грип. Симптомите като висока температура над 100,0 градуса по Фаренхайт, продуктивна кашлица, възпалено гърло, главоболие (и) и т.н. трябва да бъдат внимателно оценени.

Депресия

Ако имате анамнеза за депресия, която е стабилна и добре контролирана, може да успеете да дарите. Свържете се с местния донорски център, за да обсъдите други психични заболявания.

Вижте химическа зависимост/психично здраве, ако е приложимо.

Диабет

Ако диабетът Ви е добре контролиран, може да Ви бъде разрешено да дарите след внимателна оценка на Вашето текущо здравословно състояние. Като цяло, ако диабетът Ви е добре контролиран от диета или от орални (хапчета) лекарства, може да успеете да дарите. Ако се нуждаете от инсулин или някакви инжектирани лекарства за лечение на диабет или ако имате свързани със диабета сериозни здравословни проблеми като бъбречни, сърдечни или очни заболявания, не можете да дарите. Ако имате въпроси относно диабета си, свържете се с местния донорски център.

Епилепсия

Ако имате епилепсия, може да успеете да дарите след внимателна оценка на историята на вашите припадъци. Някои ситуации могат да бъдат свързани с развитие на епилепсия. Примерите включват фамилна анамнеза, наранявания на главата, инсулт или други съдови заболявания и мозъчни инфекции. Като цяло, ако имате добре контролирана епилепсия, включително добре контролирана припадъчна активност, може да ви бъде позволено да дарите.

Вижте сърдечни заболявания/инсулт, СПИН/ХИВ или хоспитализации/хирургия/травма, ако е приложимо.

Сърдечно заболяване/инсулт

Като цяло, ако имате сърдечно заболяване, може да не дарявате. Това включва предшестващ инфаркт, всяка анамнеза за ангиопластика, сърдечен байпас, операция за смяна на сърдечна клапа или пейсмейкъри. Въпреки това, някои сърдечни състояния като добре контролирани нередовни сърдечни ритъми (аритмии), пролапс на митралната клапа или успешна сърдечна аблация не пречат непременно на донорството. Вашата ситуация ще бъде оценена индивидуално.

Ако имате анамнеза за инсулт, преходна исхемична атака (TIA), вътречерепен кръвоизлив (епидурален, субдурален, субарахноидален) или друго значително мозъчно увреждане или операция в мозъка - дори ако в момента е възстановен и без симптоми - вие не са в състояние да дарят.

Хепатит

Можете да дарите, ако имате анамнеза за напълно възстановен документиран хепатит А. Ако сте получили ваксина за предотвратяване на хепатит, ще ви бъде разрешено да дарите.

Ако имате някое от следните неща, ще бъдете внимателно оценени, за да определите дали можете да дарите:

  • История на или риск от хепатит В или С
  • Анамнеза за хепатит или жълта жълтеница (на 11 или повече години) без известна причина
  • Тесен или интимен контакт с някой с активен хепатит през последната година
  • Ако имате въпроси относно хепатит и донорство, свържете се с местния донорски център

Повече информация за хепатита и как се предава може да бъде намерена в уебсайта на Центъра за контрол и профилактика на заболяванията на Министерството на здравеопазването и хуманитарните услуги на адрес http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/hepatitis/.

Хоспитализации/хирургия/травма

Ако сте били ранени, хоспитализирани и/или сте претърпели операция през последната година, може да успеете да дарите след внимателна оценка на вашия опит и възстановяване. Медицинските състояния, които изискват операция, хоспитализация или лечение в спешна помощ, трябва да бъдат оценени, за да защитят вашата безопасност и да осигурят възможно най-добрия резултат за пациента.

Имунизации

Ако сте получили обща имунизация, можете да дарите. Получаването на изследвана ваксина през последната година обаче трябва да бъде оценено. Някои имунизации (като шарка) ще изискват оценка, ако сте избрани за потенциален донор.

Заболяване на бъбреците

Ако имате сериозни бъбречни проблеми като поликистозна бъбречна болест и сте на възраст над 40 години, или хроничен гломерулонефрит (всяка възраст), няма да можете да дарите. Ако сте отстранили бъбрек поради заболяване, може да не успеете да дарите. Ако обаче сте дарили бъбрек на друго лице и вече сте напълно възстановени от тази операция, можете да дарите. Можете да дарите, ако имате анамнеза за камъни в бъбреците.

Чернодробно заболяване

Ако имате сериозно чернодробно заболяване като хепатит В, хепатит С или болест на Уилсън, не можете да дарите.

Можете да дарите, ако имате синдром на Gilbert. Вижте хепатит, ако е приложимо.

Лаймска болест/пренасяна от кърлежи

Ако сте се възстановили напълно от болест, пренасяна от кърлежи, като лаймска болест, ерлихиоза, човешка анаплазмоза или петниста треска в Скалистите планини, ще можете да дарите. Ако обаче имате хронична лаймска болест, няма да можете да дарите. Смята се, че другите споменати болести, пренасяни от кърлежи, нямат хронични форми при хората.

Лекарства

Лечението с някои лекарства може да повлияе на способността Ви да дарявате. Най-често не самото лекарство, а състоянието, изискващо лекарството, ще определи вашата пригодност. Някои лекарства могат да ви попречат да се подложите на един вид процедура за даряване, но не и на другия (дарение на костен мозък или дарение от PBSC). Например, приемането на лекарство, наречено литий, ще ви попречи да дарите PBSC. Ако в момента приемате лекарства, може да пожелаете да се свържете с местния донорски център, за да обсъдите лекарствата и/или основното състояние.

Трансплантация на органи или тъкани

Ако сте получили човешки тъкани, като кости (включително костна пудра за дентални процедури), връзки, сухожилия, кожа и роговици, може да ви бъде позволено да дарите, в зависимост от причината за процедурата.

Ако сте получили някой от следните видове трансплантации, няма да можете да дарите:

  • Човешки органи като сърце, бял дроб, черен дроб или бъбреци
  • Костен мозък или кръвотворни клетки
  • Xenotransplant (живи тъкани от животни)

Пиърсинг (тяло, кожа, ухо)

Ако сте имали пиърсинг на уши или тяло през изминалата година, може да успеете да дарите, ако са били използвани несподелени инструменти. Използването на споделени нестерилни игли/инструменти изисква оценка за възможни признаци/симптоми на инфекция в продължение на 12 месеца от датата на пиърсинга.

Бременност

Клетките на мозъка или на кръвта не могат да се събират по всяко време на бременността. Ако сте бременна (или се опитвате да забременеете), трябва временно да се отложите от даряването, докато не се възстановите напълно от доставката.

Ако сте били призовани като възможен мач и в момента кърмите, може да поискате да се свържете с местния донорски център, за да обсъдите възможностите си.

Ако в момента сте бременна или планирате да забременеете, може да помислите за даряване на кръв от пъпна връв след раждането на бебето. За да видите дали това е опция във вашата болница, вижте Къде да дарите кръв от пъпна връв.

Венерически болести

Ако имате или сте имали венерически болести като херпес, HPV, хламидия или сифилис, може да успеете да дарите. Вашият случай ще бъде оценен индивидуално.

Вижте СПИН/ХИВ и/или хепатит, ако е приложимо.

Татуировки

Ако сте си направили татуировка през последната година, текущият ви медицински статус ще бъде внимателно оценен за възможни признаци/симптоми на инфекция.

Пътуване/Малария

Възможно е да можете да дарите, независимо къде сте пътували. Ако сте избрани за потенциален донор, ще бъдат оценени скорошните пътувания до райони с риск от инфекции като малария или болест на луда крава.

Туберкулоза (туберкулоза)

Може да сте в състояние да дарите, ако имате анамнеза за положителен Mantoux (PPD). Може да успеете да дарите, ако сте завършили лечение на туберкулоза, ако е минало повече от 2 години и имате ясен рентгенов анализ на гръдния кош. Ако сте имали активна белодробна туберкулоза (ТБ) през последните 2 години, текущото ви здравословно състояние ще изисква внимателна оценка.

Тегло

Формула, която измерва телесните мазнини - наречена индекс на телесна маса (BMI) - се използва за оценка на теглото при определяне на способността ви да дарявате. Може да не успеете да дарите, ако вашият ИТМ (както под, така и с наднормено тегло) представлява риск за вашата безопасност. Вижте указанията за теглото, когато отговаряте на пациент за повече информация относно горните граници на теглото. Въпреки че нямаме таблица с насоки, в която са изброени критериите за минимално тегло, ако имате изключително ниско тегло за височината си, текущото ви здравословно състояние ще изисква внимателна оценка.