Автор (и): Ana Valéria Garcia Ramirez, Associacao Brasileira de Nutrologia (ABRAN)/Бразилска асоциация по нутрология, Catanduva/SP, Rua Belo Horizonte, 909 - Centro, Catanduva SP, Бразилия Durval Ribas Filho, Associacao Brasileira de Nutrologia (ABRAN)/Бразилската асоциация по нутрология, Catanduva/SP, Rua Belo Horizonte, 909 - Centro, Catanduva SP, Бразилия Idiberto José Zotarelli Filho * Следдипломно и продължаващо образование (Unipos), Отдел за научно производство, Street Ipiranga, 3460, Сао Хосе до Рио Прето/SP, Бразилия

въздействие

Принадлежност:

Име на списанието: Текущи отзиви за диабета

Том 16, брой 7, 2020



Резюме:

Въведение: Затлъстяването показва мултифакторно заболяване и представлява сериозен проблем за общественото здраве с тревожен епидемичен характер. Според NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) от 2015 до 2016 г. 39,6% от възрастните американци и 18,5% от младите хора са били със затлъстяване, а 7,7% от възрастните и 5,6% от младите хора са имали тежко затлъстяване. Бразилия се нарежда на пето място в световната класация, като около 18 милиона души достигат до 70 милиона индивиди с наднормено тегло. Въпреки краткосрочната загуба на тегло с диета и упражнения, възстановяването на теглото продължава да бъде проблем. Лекарствата против затлъстяване, като Сибутрамин (SIB), Фентермин (PHEN), Фенпропорекс (FEN), Мазиндол (MAZ), Амфепрамон (AMFE) и Орлистат (ORL) могат да играят роля за намаляване на теглото при пациенти, чието състояние е устойчиво на не- и поддържане на загуба на тегло.

Цел: Систематичен преглед, последван от мета-анализ на рандомизирани клинични проучвания през последните пет години за изследване на ефикасността и безопасността на анорексигенните лекарства за намаляване на теглото и последващо лечение на затлъстяването.

Методи: Стратегията за търсене в MEDLINE/Pubmed, Web of Science, ScienceDirect Journal (Elsevier), Scopus (Elsevier), OneFile (Gale) е, както следва: - търсене на мрежести термини (Sibutramine, Phentermine, Fenproporex, Mazindol, Amfepramone, Orlistat, Загуба на тегло, безопасност) и използването на логически букви "и" между термините на окото и "или" сред историческите находки.

Резултати: Беше забелязано, че през последните пет години на рандомизирани проучвания не са открити значителни общи усложнения, само с 5,7%. Средната обща загуба на тегло е 6,18 (± 2,8) кг за средно време от 12 месеца. Общият процент на успех сред тези лекарства е 80,18%. Стойностите на р-стойността не представляват значителна статистическа разлика, тъй като са препратки:

Текущи отзиви за диабета

Заглавие:Мета-анализ и подход към реалното въздействие на анорексигенните лекарства при затлъстяването при хората: последните пет години от рандомизираните проучвания

СИЛА НА ЗВУКА: 16. ПРОБЛЕМ: 7

Автор (и):Ана Валерия Гарсия Рамирес, Дурвал Рибас Фильо и Идиберто Хосе Зотарели Фильо *

Принадлежност:Associacao Brasileira de Nutrologia (ABRAN)/Бразилска асоциация по нутрология, Catanduva/SP, Rua Belo Horizonte, 909 - Centro, Catanduva SP, Associacao Brasileira de Nutrologia (ABRAN)/Бразилска асоциация по нутрология, Catanduva/SP, Rua Belo Horizonte, 909 - Centro, Catanduva SP, следдипломно и продължаващо образование (Unipos), Катедра за научно производство, Street Ipiranga, 3460, Sao Jose do Rio Preto/SP

Ключови думи:Анорексигенни лекарства, затлъстяване, загуба на тегло, безопасност, усложнения, упражнения.

Резюме:

Въведение: Затлъстяването показва мултифакторно заболяване и представлява сериозен проблем за общественото здраве с тревожен епидемичен характер. Според NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) от 2015 до 2016 г. 39,6% от възрастните американци и 18,5% от младите хора са били със затлъстяване, а 7,7% от възрастните и 5,6% от младите хора са имали тежко затлъстяване. Бразилия се нарежда на пето място в световната класация, като около 18 милиона души достигат до 70 милиона индивиди с наднормено тегло. Въпреки краткосрочната загуба на тегло с диета и упражнения, възстановяването на теглото продължава да бъде проблем. Лекарствата против затлъстяване, като Сибутрамин (SIB), Фентермин (PHEN), Фенпропорекс (FEN), Мазиндол (MAZ), Амфепрамон (AMFE) и Орлистат (ORL) могат да играят роля за намаляване на теглото при пациенти, чието състояние е устойчиво на не- и поддържане на загуба на тегло.

Цел: Систематичен преглед, последван от мета-анализ на рандомизирани клинични проучвания през последните пет години за изследване на ефикасността и безопасността на анорексигенните лекарства за намаляване на теглото и последващо лечение на затлъстяването.

Методи: Стратегията за търсене в MEDLINE/Pubmed, Web of Science, ScienceDirect Journal (Elsevier), Scopus (Elsevier), OneFile (Gale) е, както следва: - търсене на мрежести термини (Sibutramine, Phentermine, Fenproporex, Mazindol, Amfepramone, Orlistat, Загуба на тегло, безопасност) и използването на логически букви "и" между термините на окото и "или" сред историческите находки.

Резултати: Беше забелязано, че през последните пет години на рандомизирани проучвания не са открити значителни общи усложнения, само с 5,7%. Средната обща загуба на тегло е 6,18 (± 2,8) кг за средно време от 12 месеца. Общият процент на успех сред тези лекарства е 80,18%. Стойностите на р-стойността не представляват значителна статистическа разлика, тъй като са затворени Отпечатайте тази страница

Относно тази статия

Цитирайте тази статия като:

Ана Валерия Гарсия Рамирес, Дурвал Рибас Фильо и Идиберто Хосе Зотарели Фильо *, „Метаанализ и подход към реалното въздействие на анорексигенните лекарства при затлъстяването при хората: последните пет години от рандомизираните проучвания“, актуални прегледи на диабета (2020) 16: 750. https://doi.org/10.2174/1573399815666191113125247

DOI
https://doi.org/10.2174/1573399815666191113125247		 Печат ISSN
1573-3998
Име на издателя
Bentham Science Publisher		 Онлайн ISSN
1875-6417

Подробности за статията

Статия Метрики

Най-изтегляни статии

Смята се, че хипергликемията при диабет причинява дисфункция на имунния отговор, който не успява да контролира разпространението на нахлуващи патогени при пациенти с диабет. Поради това е известно, че пациентите с диабет са по-податливи на инфекции. Повишеното разпространение на T2D ще увеличи честотата на инфекциозните заболявания и свързаните с тях съпътстващи заболявания.

Цел: Този преглед предоставя преглед на имунологичния аспект на T2D и възможните механизми, които водят до увеличаване на инфекциите при диабетици.

Заключение: По-доброто разбиране на това как възникват имунните дисфункции по време на хипергликемия може да доведе до нови лечения и превенции за инфекциозни заболявания и съпътстващи заболявания на T2D, като по този начин подобрява резултата от лечението на инфекциозни заболявания при пациенти с T2D.

Въведение: Превенцията на GDM, вместо лечението, може да има няколко предимства както по отношение на здравето, така и по отношение на икономическите разходи. Дори лекото намаляване на майчината глюкоза при жените без диабет, особено при жените с висок риск от GDM, може да има значителни ползи за резултатите от бременността и бъдещото здраве на извънродните. Пробиотиците са сравнително нова интервенция, които се оценяват от метаболизма на майките и могат да намалят нивата на кръвната захар, да предотвратят гестационен диабет и да намалят майчините и фетални усложнения, произтичащи от него. Целта на това проучване е да направи преглед на проучванията за превенция на гестационен диабет и да оцени потенциалните полезни ефекти на пробиотиците върху гестационния диабет и техния възможен механизъм на действие.

Методи: Избрани са статии, съставени чрез клинични проучвания, индексирани в PubMed, Science Direct, Cochran и Medlib между 2000 и 2017 г., с ключови думи пробиотици, профилактика и гестационен захарен диабет.

Резултати: Имайки предвид потенциала на пробиотиците в модулацията на чревната микробиота, натурализацията увеличава чревната пропускливост, регулирането на секрецията на провъзпалителни медиатори и по този начин контролирането на локалното и системно възпаление води до намаляване на чревната пропускливост, повишаване на имунната система. Вероятно има способността да предотвратява или контролира диабета по време на бременност, въпреки че все още са необходими потвърдителни проучвания.

Заключение: Експериментални и клинични доказателства подкрепят предположението, че модулацията на чревната микробиота чрез пробиотични микроорганизми може да бъде ефективна при превенцията на гестационен захарен диабет.

Методи: Включихме рандомизирани контролирани проучвания, оценяващи ефектите на антидиабетните лекарства върху мускулната маса и телесното тегло. Средната разлика (MD) и 95% доверителни интервали (CI) са изчислени с помощта на метаанализ на мрежата със случайни ефекти.

Резултати: От идентифицираните проучвания 18 рандомизирани контролирани проучвания (1, 363 субекта) отговарят на критериите за допустимост. Във всички проучвания са оценени ефектите на тези лекарства върху маса без мазнини (FFM). Следователно FFM, който се използва като алтернативен индекс на мускулна маса, е включен в изследването. Семаглутид (MD: -1,68, 95% CI: -2,84 до -0,52), дапаглифлозин (-0,53, -0,93 до -0,13) и канаглифлозин (-0,90, -1,73 до -0,07) показват значително намаляване на FFM в сравнение с плацебо. Метформин не показва значително намаление на FFM в сравнение с плацебо. В сравнение с плацебо, семаглутид, дапаглифлозин, ипраглифлозин и канаглифлозин показват значителна загуба на тегло.

Цел: Систематичен преглед, последван от мета-анализ на рандомизирани клинични проучвания през последните пет години за изследване на ефикасността и безопасността на анорексигенните лекарства за намаляване на теглото и последващо лечение на затлъстяването.

Методи: Стратегията за търсене в MEDLINE/Pubmed, Web of Science, ScienceDirect Journals (Elsevier), Scopus (Elsevier), OneFile (Gale) е както следва: - търсене на мрежести термини (Sibutramine, Phentermine, Fenproporex, Mazindol, Amfepramone, Orlistat, Загуба на тегло, безопасност) и използването на логически букви "и" между термините на окото и "или" сред историческите находки.

Цел: Да се ​​оцени ефикасността и безопасността на DPP-4 инхибиторите при лечението на диабет след трансплантация (PTDM) при реципиенти на бъбречна трансплантация.

Методи: Извършихме систематично търсене в електронните бази данни, използвайки ключови думи и Mesh термини. Данните бяха извлечени и прегледани с помощта на структурирана проформа. Изчерпателен преглед на допустимите проучвания беше извършен независимо от всеки от двамата рецензенти; конфликтите бяха разрешени от третия рецензент. Първичната крайна точка за ефикасност е разликата в гликозилирания хемоглобин (HbA1c) в сравнение с който и да е от DPP-4 инхибиторите или с плацебо, или с друг хипогликемичен агент. Основните крайни точки за безопасност са влошаване на функциите на присадката и промяна в нивото на такролимус. Извършихме модела на случаен ефект, използвайки стандартизирана средна разлика.

Резултати: Идентифицирахме седем проучвания, които отговаряха на условията за систематичен преглед; само едно проучване сравнява Sitagliptin с инсулин Glargine. Едно проучване включва главно сравнение на три DPP-4 инхибитори. Останалите пет проучвания са обединени в мета-анализа. DPP-4 инхибиторите имат благоприятен гликемичен ефект, измерен чрез HbA1c, в сравнение с плацебо или перорални антихипергликемични лекарства (стандартизирана средна разлика в HbA1c = -0,993, 95% CI = -1,303 до -0,683, P = 0,001). Използването на DPP-4 инхибитори не води до значителна промяна в eGFR ((стандартизирана средна разлика = 0,147, 95% CI = -0,139 - 0,433, p = 0,312).), Нито ниво на такролимус (стандартизирана средна разлика = 0,152, 95% CI = -0,172 до 0,477, P = 0,354).

Заключение: Настоящите доказателства подкрепят краткосрочната ефикасност и безопасност на инхибиторите на DDP-4 при лечението на диабет след трансплантация (PTDM) при реципиенти на бъбречна трансплантация. Необходими са обаче повече RCT, за да се изследва дългосрочната безопасност и ефикасност на тези агенти при реципиенти на бъбречна трансплантация.

Цел: Тази статия за преглед е фокусирана върху класификацията на първичната HTG и генетичните фактори, които стоят зад нейното развитие, с цел да предостави на клиницистите полезен инструмент за ранно откриване на заболяването, за да се приложи правилно и ефективно лечение.

Дискусия: HTG често се характеризира със сложен фенотип, произтичащ от взаимодействия между генетични и екологични фактори. В много случаи сложността, объркващите причини и класификацията на HTG затрудняват клиницистите правилно да диагностицират и управляват разстройството. По-доброто наличие на информация за неговата патофизиология, участващите генетични фактори, причините за околната среда и техните взаимодействия биха могли да помогнат за разбирането на такива сложни нарушения и биха могли да подпомогнат ефективното му диагностициране и лечение.

Заключение: Настоящият преглед обобщава дефиницията на случая, епидемиологията, патофизиологията, клиничното представяне, класификацията, свързаните генетични фактори и обхвата на генетичния скрининг при диагностицирането на първичен HTG.