Revista Española de Cardiología es una revista científica internacional dedicada a las enfermedades cardiovasculares. Editada desde 1947, encabeza REC Publications, la familia de revistas científicas de la Sociedad Española de Cardiología. La revista publica en español e inglés sobre todos los аспекти relacionados con las enfermedades cardiovasculares.

метаболитен

Indexada bg:

Доклади за цитиране на списания и разширен индекс за научно цитиране/Текущо съдържание/MEDLINE/Index Medicus/Embase/Excerpta Medica/ScienceDirect/Scopus

Síguenos bg:

El factor de impacto mide la media del número de citaciones recibidas en un año por trabajos publicados en la publicación durante los dos años anteriores.

CiteScore миди от медиите за citaciones recibidas por artículo publicado. Leer más

SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea que todas las citaciones no son iguales. SJR usa и алгоритъм на подобен албум от Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación.

SNIP permite comparar el impacto de revistas de diferentes campos temáticos, corrigiendo las diferencias en la probabilidad de ser citado que existe entre revistas de distintas materias.

В исторически план концепцията за метаболитния синдром (МС) е доста скорошна. Синдромът се характеризира в клиничната практика от М. Ханефелд 1 през 70-те години на миналия век като едновременно съществуване на затлъстяване на трънките, дислипопротеинемия, непоносимост към глюкоза или тип 2 СД, хипертония, хиперурикемия, дефекти на хиперкоагулация и фибринолиза, хиперандрогения, мастен черен дроб, жлъчни камъни, остеопороза, и висока честота на сърдечно-съдови заболявания. През 1987 г. асоциацията на някои от тези компоненти (но не и затлъстяването!) И връзката им с основната патофизиологична характеристика на инсулиновата резистентност е наречена синдром X от Reaven. 2 Това основно проучване предизвика основни и клинични изследвания в тази област и доведе до по-широката и сложна концепция за МС.

Според консенсусния доклад на Работната група за инсулиновата резистентност от Испанското дружество по диабет, 3 "инсулинова резистентност означава намаляване на способността на инсулина да упражнява своите биологични действия в типични целеви тъкани, като скелетни мускули, черен дроб или мастна тъкан Понастоящем хроничната или продължителна инсулинова резистентност се счита за обща основа за множество метаболитни и неметаболитни заболявания, включително DM 2 тип, затлъстяване, високо кръвно налягане, дислипидемии и/или сърдечно-съдови заболявания. " Инсулиновата резистентност и МС обаче не са синоними. Първият се отнася до патофизиологично, механистично болестно състояние. Последното е описателна фраза, която подчертава клинична и епидемиологична ситуация с висок риск, особено съдов риск. Инсулиновата резистентност има най-доброто място в областта на основните биомедицински изследвания. Понятието за МС веднага се разбира от клиницистите, независимо дали са интернисти, ендокринолози или кардиолози, и това влияе върху диагностичното и терапевтичното решение. Помага на клинициста да прецени бъдещите „рискове“ (напр. Сърдечно-съдови). Неспособността да се направи разлика между двете понятия без съмнение пречи на съгласието относно критериите за дефиницията на ДЧ, както подчертаваме по-долу.

В Европа, 8 следвайки критериите на СЗО (с изключение на диабетиците), разпространението на МС е 23% (в диапазона от 7% до 33% според възрастта) при мъжете и 12% (в диапазона от 5% до 22% за възраст 40- 55 години) при жените. Използвайки дефиницията EGIR, данните за разпространението в европейските страни спадат леко до 16% при мъжете и 9,7% при жените.

В Испания проучването VIVA (Променливост на инсулина с висцерално затлъстяване), включено в европейските оценки на EGIR, 8 открива разпространение от 19,3% според критериите на СЗО и 15,5% според критериите EGIR. Проучванията, проведени в различни региони на Испания, показват обща черта, увеличеното разпространение на МС с възрастта. На Канарските острови, например 9, общото разпространение е 24,4%. В селското и градското население на Сеговия тя е била 16,3% при жените и 11,8% при мъжете, с общо разпространение от 14,2% (критерии ATP-III). В това последно проучване 10 трябва да се отбележи по-голямото разпространение на МС при жените в сравнение с мъжете, за разлика от други национални и европейски изследвания.

Удобно е да се отбележи, че въпреки че всички проведени досега изследвания включват анализ на гореспоменатите променливи, много малко проучвания са взели предвид при изследване на патофизиологичната и патогенна интерпретация на МС, психосоциалните ситуации около ежедневния семеен живот - семейство, личност или работа - като предразполагащи фактори за развитието на затлъстяване и/или един или повече от компонентите на този синдром, поради техния повече или по-малко продължителен стрес и последиците от продължителната им промяна в ендокринната регулация (хипоталамус -хипофиза-надбъбречна ос) на обща хомеостаза. 13

В заключение, резултатите от регистъра на MESYAS, ако бъдат потвърдени в по-късни последващи проучвания с необходимите методологични корекции, повече или по-малко подчертават необходимостта от връщане към първоначалната хипотеза на Björntorp, при която психосоциалният стрес, заедно с други генетични и екологични фактори, интегрират централното ядро ​​на групата на синдромите, известни сега като МС. Тази перспектива налага да се оценяват ситуации на стрес (особено хроничен стрес) в ежедневието и тяхната модалност (афективна, социално-икономическа, работна или друга) като важни компоненти на този синдром и, най-вероятно, с не по-малко значение от други конвенционални или „нови“ компоненти, като маркери на възпалението, които също се увеличават при депресия! Този подновен фокус, „старо вино в нови мехове“, за да перифразираме Джулиан Хъксли, изисква мултидисциплинарен манталитет, за да се доближи до тази съвременна епидемия, която включва такава потенциално висока степен на сърдечно-съдова смърт и заболявания, а може би и на други заболявания (например рак ) и което е парадигмата на свързаните със стреса заболявания в съвременната цивилизация.