диетичен

При изследванията мета-анализът е статистическа процедура, която компилира резултатите от няколко съществуващи научни изследвания, които разглеждат един и същ въпрос.

Този метод е използван в скорошно проучване; беше прегледана колекция от рандомизирани контролирани проучвания, за да се направят заключения относно метаболитното въздействие при спазване на кетогенна диета. Този преглед се появи в Multidisciplinary Digital Publishing Institute (MDPI), издател на списания с отворен достъп.

Авторите на този анализ започват с 251 проучвания и завършват само с 14 рандомизирани контролирани проучвания, които отговарят на условията за включване в техния анализ. Осем от тези наблюдавани хора с диабет тип 2 и шест проучвания разглеждат хора без диагноза диабет. Някои от проучванията продължиха само четири дни, докато други продължиха 12 месеца.

Преди да се потопим в констатациите на този преглед, важно е да се отбележи, че има плюсове и минуси, когато се опитвате да направите изводи чрез мета-анализ.

Един професионалист - самият факт, че изследователите могат да извършат мета-анализ на метаболитното въздействие на кетогенна диета, показва, че вече има много натрупани изследвания по въпроса.

От друга страна, проучванията рядко - ако изобщо са - структурирани с една и съща намеса, един и същ курс или една и съща популация. Това може да направи компилирането и интерпретирането на данните особено сложно.

Този нов преглед не е по-различен. Този анализ разкри значително значително подобрение на кръвната захар при пациенти с диабет тип 2, измерено чрез хемоглобин А1с (HbA1c) и инсулинова резистентност, измерено чрез кръвен тест, наречен HOMA-IR.

Интересното е, че кръвната захар на гладно не се е подобрила, което е отражение на неадекватността на използването на глюкоза на гладно като маркер, а не на критика за ефективността на кетото.

Докладът посочва, че няма значителна разлика в тези параметри за тези без диабет, но те изброяват само едно проучване за всеки лабораторен параметър. Намирам това за странно, но това е недостатъкът при работата с малък набор от проучвания поради строги критерии за включване.

Мета-анализът също така заключава, че пациентите с диабет са загубили средно 7 килограма повече, когато са на кето диета в сравнение с други диетични интервенции.

И накрая, при пациенти с наднормено тегло с диабет тип 2, пациентите след кето диета показват много по-голямо подобрение на триглицеридите и липопротеините с висока плътност (HDL) холестерол, без значителна промяна в нивата на холестерола на липопротеините (LDL). За разлика от това, при тези без диабет промените не са значителни.

Заключението на проучването е, че кето диетите са ефективни за отслабване и гликемичен контрол при пациенти с диабет тип 2. Това добавя към все повече доказателства, които накараха големи институции, като Американската асоциация за диабет, да одобрят официално диети с ниско съдържание на въглехидрати.

Какво ще кажете за ефектите на кето при хора без диабет? Заключението изглежда е, че кетото не е по-добро от сравнителната диета. Но когато се вгледаме по-отблизо, се появяват ясни проблеми с това заключение.

Но авторите включват само едно проучване за анализ на HbA1c при хора без диабет и това сравнява кето диета с диета с ниско съдържание на мазнини плюс лекарство за отслабване, като по този начин се отрича по-добрият контрол на апетита и загубата на тегло от кето диета.

Що се отнася до инсулиновата резистентност, авторите отново включват само едно проучване, което наблюдава деца и юноши и сравнява кето диета с хипокалорична диета - където и двете групи се подобряват еднакво.

Освен това, проучвания - като това на Hyde et. ал. показващи по-голямо подобрение на метаболитния синдром и инсулиновата резистентност от ниско съдържание на въглехидрати, независимо от загубата на тегло - не са включени.

Когато става въпрос за липса на подобрение на липидните параметри за тези без диабет, включените проучвания са същите две току-що споменати, плюс две други, които наблюдават само жени, които също са участвали в енергични нови тренировъчни програми.

Можем ли да заключим, че кетото не е по-добро от сравнителните диети или лекарства за тези без диабет? Мисля, че недостатъците на основните изследвания подкопават този извод.

Друг начин да се разгледат тези резултати е да се отбележи, че ако някой вече има диабет, малка разлика между диетичните интервенции оказва голямо влияние. Но за тези без болестта е необходима по-голяма разлика в интервенциите, за да се получи същото въздействие.

Признаваме тази потенциална разлика. В нашето ръководство, подходяща ли е диета с ниско съдържание на въглехидрати или кето?, Ние предлагаме кето диета за тези, които се опитват да лекуват или обърнат установено медицинско състояние, като диабет тип 2, и за тези, които се опитват да отслабнат много.

За други може да няма голяма разлика между кетото и по-умерения подход с ниско съдържание на въглехидрати, но единственият начин да разберете е да опитате и двамата!

Хранителната наука рядко е ясна. В DietDoctor искаме да ви помогнем да разберете всичко. Надяваме се, че този преглед на проучването изясни резултатите и ви позволи да разберете по-добре къде може да започне вашият хранителен път към здравето.

По-рано

Започнете своя БЕЗПЛАТЕН 30-дневен пробен период!

Вземете вкусни рецепти, невероятни планове за хранене, видео курсове, ръководства за здраве и съвети за отслабване от лекари, диетолози и други експерти.