трябва

Намирате се в помещение за монтаж, като работите с асортимента от дънки, които сте донесли. Имате размера, който мислите, че сте, размера, който вероятно сте (проверка на реалността) и размера, който се надявате да бъде скоро, ако можете просто стигнете там!

След това чувате за лекарство, наречено метформин, което може да помогне за отслабване. Разбира се, може да ви звучи странно да помислите за приемане на лекарства, обикновено предписвани за диабет тип 2, само за да отслабнете. Но дали работи и дали е добър вариант за вас?

Краткият отговор е може би.

Нека да разгледаме как метформин, лекарство, предписано за управление на нивата на кръвната захар, е спечелило тази репутация.

Метформин може да помогне на някои хора да отслабнат, но причините не са точно ясни. Някои изследователи смятат, че лекарството намалява апетита, докато други теоретизират, че променя начина, по който тялото съхранява и използва мазнините.

Но изследователите са единодушни, че метформинът не е бързо решение. Според едно дългосрочно проучване загубата на тегло от метформин се случва постепенно в продължение на една до две години. А средното количество загубено тегло през това време варира от 4 до 7 килограма.

Начинът на живот също играе голяма роля. Приемът на лекарството без практикуване на други здравословни навици може да не доведе до загуба на тегло.

Хората, които спортуват и спазват здравословна диета, докато приемат метформин, обикновено губят най-много килограми. Това е така, защото се смята, че метформинът увеличава броя на изгорените калории по време на тренировка. Така че, ако не спортувате, вероятно няма да се възползвате от тази полза.

Продължителната употреба също е важна, тъй като загубата на тегло може да продължи само докато приемате лекарството. Това означава, че ако спрете да приемате метформин, има голяма вероятност да се върнете към първоначалното си тегло. И дори докато все още приемате лекарството, може бавно да си върнете загубеното тегло.

Метформин не е вълшебно хапче за отслабване. Доказано е, че намалява теглото при някои хора, но не и при други. Независимо от това, едно предимство на метформин е, че дори и да не води до загуба на тегло, то също не води до увеличаване на теглото, което не е вярно за много лекарства, използвани за лечение на диабет тип 2.

На някой, който има диабет тип 2 или преддиабет и има по-високо телесно тегло, може да бъде предписан метформин, който да помогне за управление на диабета или да намали общия риск от развитие. Метформин обикновено не се предписва при диабет тип 1.

Ами ако нямам диабет?

Лекарят може да предпише метформин за отслабване, дори ако пациентът няма диабет или преддиабет.

Този тип употреба ще бъде класифициран като „извън етикета“, което означава, че FDA не го е одобрила специално. Поради това има по-малко информация за това колко е ефективен метформинът при загуба на тегло, несвързан с диабет.

Но лечението на диабета и загубата на тегло не са единствените причини, поради които лекарят може да предпише метформин.

Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS), известен също като синдром на поликистозните яйчници, е често срещано здравословно състояние, причинено от дисбаланс на женските репродуктивни хормони. Засяга 1 на 10 жени в детеродна възраст.

PCOS е свързан с инсулинова резистентност. Тази връзка е особено често при пациенти, които имат фамилна анамнеза за диабет, имат по-голямо телесно тегло или не са много физически активни.

С течение на времето инсулиновата резистентност може да доведе до диабет тип 2. Поради тази причина е предложен метформин за лечение на СПКЯ. Отново, това би било употреба извън етикета, тъй като метформин не е одобрен от FDA за лечение на СПКЯ.

Употребата на метформин може да не е единствената причина човек да отслабне. Загубата на тегло може да се дължи и на съпътстващи заболявания.

  • депресия
  • стрес
  • безпокойство
  • хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
  • рак
  • СПИН
  • Болестта на Паркинсон
  • храносмилателни проблеми като IBS или стомашни инфекции

Други лекарства също могат да играят роля. Химиотерапевтичните лекарства често водят до загуба на тегло поради намален апетит, както и някои лекарства, предписани за лечение на ADHD (като Adderall и Concerta).

Ако Вашият лекар Ви предпише метформин, той ще реши коя доза е най-подходяща за Вас. Обикновено дозировката започва от малко и се увеличава постепенно в продължение на няколко седмици, за да се сведат до минимум страничните ефекти.

Дозировката зависи също от това дали пациентът има диабет тип 2 и от специфичния тип предписан метформин.

Възрастните първоначално приемат 500 милиграма (mg) два пъти дневно или 850 mg веднъж дневно. Дозировката може да се увеличава на стъпки от 500 mg на седмица или 850 mg на всеки две седмици, до 2000 mg на ден и да се дава на разделени дози. Лекарството се приема през устата, обикновено по време на хранене.

Винаги се консултирайте с Вашия лекар за правилната употреба и дозировката на лекарствата.

Както при всяко лекарство, важно е да се вземат предвид свързаните рискове.

Настоящото етикетиране на лекарствата от FDA силно препоръчва да не се използва метформин при хора с нарушена бъбречна функция.

За тези пациенти употребата на метформин може да увеличи риска от развитие на лактатна ацидоза, сериозно и потенциално фатално състояние. Лактатната ацидоза е резултат от твърде много натрупване на млечна киселина в кръвта.

Също така е важно да знаете кога да потърсите помощ за някои странични ефекти. Ако получите следните симптоми, докато приемате метформин, потърсете лекар възможно най-скоро:

  • слабост
  • затруднено дишане
  • умора
  • виене на свят
  • произволна мускулна болка
  • необичайна сънливост
  • стомашни болки
  • гадене или повръщане
  • бавен или неправилен сърдечен ритъм

Хората, изложени на най-голям риск от развитие на лактатна ацидоза, включват:

  • тези, които употребяват или злоупотребяват с алкохол, докато приемат метформин
  • тези с чернодробни проблеми
  • тези с бъбречни проблеми

Друг сериозен страничен ефект е реакцията на ниска кръвна захар. Когато това се случи, кръвната Ви захар спада до опасни нива. Ако кръвната Ви захар падне твърде ниско, има риск от припадъци, припадък, мозъчно увреждане или дори смърт.

Реакцията с ниска кръвна захар трябва да се лекува незабавно, за да се избегнат допълнителни опасни странични ефекти. Лечението обикновено се състои в прием на 15 до 20 грама глюкоза. Това може да стане по няколко начина, включително чрез пиене на сладки напитки или ядене на бонбони.

Някои симптоми на ниска кръвна захар включват:

  • сънливост
  • раздразнителност
  • главоболие
  • слабост
  • объркване
  • треперене
  • глад
  • повишен пулс
  • изпотяване
  • виене на свят

Други възможни нежелани реакции включват:

  • газ
  • диария
  • гадене
  • киселини в стомаха
  • стомашни болки

Всяко пътуване за отслабване е различно и най-здравословният, най-последователният маршрут остава комбинация от диета и упражнения.

Ако сте любопитни дали метформинът може да бъде добро допълнение за вас, говорете с Вашия лекар. Те могат да отговорят на вашите въпроси и да ви помогнат да намерите подходящ за вас план за отслабване.

Някои добри въпроси, които трябва да зададете, са:

  • Можете ли да препоръчате диета и програма за упражнения?
  • Бих ли се възползвал от лекарство, което да ми помогне да отслабна?
  • Каква е разумната цел за отслабване за мен?
  • Ако отслабна, бих могъл да спра да приемам някои от лекарствата си за диабет, висок холестерол или високо кръвно налягане?

Диети за диабет

  • Палеолитна (палео) диета: Палео диетата насърчава яденето на цели, непреработени животински и растителни храни като месо, риба, яйца, зеленчуци, плодове, семена и ядки. Избягва преработените храни, захарта, млечните продукти и зърнените храни.
  • Безглутенова диета: Целиакия е по-често при хора с диабет тип 1. Около 8% от хората с диабет тип 1 също имат целиакия. Единственият начин за справяне с това заболяване е да се избягват всички храни, съдържащи глутен.
  • Вегетарианска или веганска диета: Шестмесечно проучване на 74 души с диабет тип 2 показа, че вегетарианските диети са почти два пъти по-ефективни от нискокалоричните диети при намаляване на телесното тегло.
  • Средиземноморска диета: Тази диета се основава на храни, традиционно ядени в страни като Италия и Гърция. Кухнята е богата на зеленчуци, плодове, ядки, семена, картофи, пълнозърнести храни, билки, подправки, морски дарове и екстра върджин зехтин.
  • DASH диета: “DASH ”означава диетични подходи за спиране на хипертонията (известен още като високо кръвно налягане). Диетата DASH ви насърчава да замените натрия във вашата диета с разнообразни храни, богати на хранителни вещества, които помагат за понижаване на кръвното налягане.

Тъй като основната цел на метформин е да контролира нивата на кръвната захар, той вероятно трябва да бъде ограничен до хора с диабет тип 2.

Не е ясно дали загубата на тегло при прием на метформин е пряк резултат от лекарството или това може да се дължи на промени в начина на живот, други здравословни състояния или други лекарства.

Хората без диабет тип 2, които желаят да отслабнат, вероятно биха се възползвали повече от диета и упражнения, отколкото от метформин.

Независимо дали сте диабетик или не, диетата и физическите упражнения са най-здравословният и най-последователният начин за отслабване.