Метформин е лекарството от първа линия, което може да понижи нивата на кръвната захар при пациенти с диабет тип 2. Една трета от пациентите не се повлияват от лечението с метформин и 5% изпитват сериозни странични ефекти, поради което мнозина избират да спрат медикаментите. Изследователи от университета в Лунд в Швеция вече са идентифицирали биомаркери, които могат предварително да покажат как пациентът ще реагира на лечението с метформин чрез обикновен кръвен тест.

имат

„Нашето проучване представлява важна стъпка към целта на персонализираната грижа за пациентите с диабет, тъй като може да допринесе за гарантиране, че подходящият човек получава правилните грижи веднага щом има диагноза“, казва Шарлот Линг, професор по епигенетика в университета в Лунд, който ръководи проучването.

Когато диетата и физическите упражнения не са достатъчни за регулиране на кръвната захар, метформинът е първото лекарство, въведено за лечение на диабет тип 2, съгласно международните насоки. Ако няма желания ефект под формата на понижени нива на кръвната захар или ако пациентът изпитва сериозни странични ефекти, пациентите след това продължават да изпитват други лекарства.

"Ако отнема много време на пациента да получи правилното лечение, съществува риск от усложнения поради повишените нива на кръвната захар. Приблизително 30% от всички пациенти с диабет тип 2 не реагират на метформин и трябва да им се даде друго лекарство от самото начало. Поради тази причина е важно да можете да идентифицирате тези пациенти след поставяне на диагнозата ", казва Шарлот Линг.

Една трета от пациентите изпитват странични ефекти обикновено под формата на стомашно-чревни затруднения като гадене, болки в стомаха и диария. Пет процента спират приема на лекарството поради тежки странични ефекти.

Изследването е първото фармакоепигенетично проучване при диабет, т.е. че изследователите са изследвали как епигенетичните фактори, като метилирането на ДНК (виж карето с факти), могат да се използват като биомаркери за предсказване на ефекта на лекарството.

„До известна степен фармакоепигенетиката се използва в рамките на грижите за рак, за да се предскаже как човек ще реагира на лечение, но никога преди това не е правено при грижи за диабет“, казва Шарлот Линг.

Изследователите в проучването са разгледали епигенетични модификации, така наречените ДНК метилирания, в кръвта на лица, диагностицирани с диабет, преди да започнат да приемат метформин. В проследяване година по-късно изследователите могат да видят кои пациенти са се възползвали от лечението (с резултат в резултат понижени нива на кръвната захар) и дали са страдали от странични ефекти или не.

„Чрез съставянето на отговорите открихме биомаркери, които още при диагностициране на диабет могат да идентифицират кои пациенти ще се възползват и понасят метформин, което ще подобри персонализираната терапия при диабет тип 2“, казва първата авторка на изследването Соня Гарсия-Калцон.

Изследването е проведено върху 363 участници от три различни пациентски кохорти (Всички нови диабетици в Сконе, Всички нови диабетици в Упсала и Оптимед от Латвия). Като следваща стъпка изследователите планират ново клинично проучване, в което ще повторят проучването с по-голяма група пациенти - 1000 пациенти ще бъдат поканени да участват от цял ​​свят.