Постинфекциозното разпространение на синдрома на раздразнените черва (PI-IBS), бактериалният свръхрастеж в тънките черва (SIBO), променената микробиота, нискостепенното възпаление и антибиотичната терапия при IBS са спорни въпроси.

инфекции

Да се ​​направи базиран на доказателства преглед на тези фактори.

Методи

Преглед на литературата беше извършен до юли 2012 г., с включване на допълнителни статии до август 2013 г., всички от които бяха анализирани чрез системата на Оксфордския център за доказателна медицина (OCEBM).

Резултати

1. Има по-голяма вероятност за SIBO при IBS, когато се извършват дихателни тестове, но разпространението варира в широки граници (2-84%). 2. Чревната микробиота при индивиди с IBS се различава от тази при здрави индивиди, но не е установена обща характеристика, налична при всички пациенти. 3. Честотата и разпространението на PI-IBS варира съответно от 9-10% и 3-17%, като последната намалява с времето. Бактериалната етиология е най-честата, но са съобщени пост-вирусни и паразитни случаи. 4. Подгрупа пациенти има повишени ентерохромафинови клетки, интраепителни лимфоцити и мастоцити в чревната лигавица, но не са установени разлики между PI-IBS и non PI-IBS. 5. Метаногенната микробиота е свързана с IBS със запек. 6. Рифаксимин в дози от 400 mg TID/10 дни или 550 mg TID/14 дни е ефективно лечение за по-голямата част от общите симптоми и подуване на корема при IBS. Ефективността на повторното лечение е подобна на тази от първия цикъл.

Заключения

Необходими са допълнителни проучвания, за да се определи естеството на чревната микробиота при IBS и разликите в нискостепенното възпаление между PI-IBS и non PI-IBS. Рифаксимин се е доказал като ефективно лечение на IBS, независимо от предишни фактори.

Резюме

Антецедентес

Съществуват противоречия sobre la prevalencia del síndrome de intestino раздразнителен (SII) -postinfeccioso (PI), sobrepoblación бактерия (SPB), алтерациони и микробиоти, inflamación de bajo grado y антибиотикотерапия и SII.

Objetivos

Realizar una revisión basada en evidencia de estos factores.

Методос

Se realizó una revizión de la literatura hasta julio del 2012 y se incluyeron artículos adicionales hasta agosto del 2013, los cuales fueron analyados medianate el system del Centro para Medicina Basada en Evidencia de la Universidad de Oxford (OCEBM).

Резултати

1. Съществуващ кмет probabilidad de SPB mediante pruebas de aliento pero la prevalencia es muy променлива (2-84%). 2. La microbiota intestinal es diferente en SII que en sujetos sanos, pero no se ha hastablecido una característica comú presente en todos los pacientes. 3. La incidencia y prevalencia del SII-PI varía del 9-10% y 3-17%, respectivamente; esta última disminuye con el tiempo. La etiología bacteriana es la más frecuente, pero se han reportado casos posvirales y parasitarios. 4. Existe un subgrupo de pacientes con incremento de células enterocromafines, linfocitos intraepiteliales y mastocitos en la mucosa intestinal, pero no se han determinado diferencias entre SII-PI y SII-No PI. 5. La microbiota metanogénica se asocia con el SII con estreñimiento. 6. La rifaximina en dosis de 400 mg TID/10 до 550 mg TID/14 das eesctivativa en la mejoría de síntomas globales y distensión abdomin en SII. La efectividad del retratamiento parece ser подобен на la del primer ciclo.

Заключения

Se Requieren más estudios para determinar la microbiota чревна пропия del SII y las diferencias en inflamación de bajo grado entre SII-PI y SII-No PI. La rifaximina ha demostrado efectividad en el tratamiento del SII Independientemente de los factores anteriores.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр