В този член

В този член

В този член

  • Преглед на Myxedema Coma
  • Причини за микседема кома
  • Микседема Кома Симптоми
  • Кога да потърсите медицинска помощ
  • Изпити и тестове
  • Самообслужване за хипотиреоидизъм
  • Медицинско лечение
  • Следващи стъпки
  • Последващи действия
  • Предотвратяване
  • Outlook
  • За повече информация Уеб връзки
  • Синоними и ключови думи

Преглед на Myxedema Coma

Щитовидната жлеза, разположена в предната част на шията, е отговорна за производството на вещества, наречени хормони на щитовидната жлеза, които са важни за правилната работа на всички телесни клетки.

кома

При определени условия щитовидната жлеза става недостатъчно активна и произвежда по-малко количество от хормоните си, ситуация, наречена хипотиреоидизъм. Хората с хипотиреоидизъм имат проблеми, които отразяват недостатъчната активност на органите на тялото, което води до симптоми като умора, усещане за студ, наддаване на тегло, суха кожа и сънливост. Когато нивата на хормоните на щитовидната жлеза станат много ниски, симптомите се влошават и могат да доведат до сериозно състояние, наречено микседема кома. Кома на микседема е рядко, но животозастрашаващо състояние. Хората с хипотиреоидизъм, които са в или близо до кома, трябва незабавно да бъдат откарани в спешно отделение. Някои от характерните симптоми са летаргия, объркване, слабост и затруднено дишане.

Причини за микседема кома

Ако имате тежък хипотиреоидизъм, тогава някое от следните може да допринесе за микседема кома:

  • Инфекции, особено инфекции на белите дробове и урината
  • Сърдечна недостатъчност
  • Удар
  • Травма
  • Хирургия
  • Лекарства като фенотиазини, амиодарон, литий и транквиланти и продължителна употреба на йодид
  • Не приемане на предписани лекарства за щитовидната жлеза

Микседема Кома Симптоми

Симптомите на хипотиреоидизъм могат да включват следното:

  • Слабост или летаргия
  • Объркване или неотзивчивост
  • Усещане за студ
  • Ниска телесна температура
  • Подуване на тялото, особено на лицето, езика и долната част на краката
  • Затруднено дишане

Хората, които имат микседема кома, са в или близо до кома и не могат да функционират нормално. В спешното отделение те могат да бъдат лекувани от шок, ниско кръвно налягане, хипотермия и електролитни аномалии.

Кога да потърсите медицинска помощ

Хората, които имат хипотиреоидизъм и развиват треска, промени в поведението или психичното състояние, забавяне на дишането или повишено подуване на ръцете и краката, трябва да бъдат откарани в спешно отделение.

Изпити и тестове

    Извършват се кръвни тестове за проверка на броя на кръвните клетки, електролитите, захарта и нивата на щитовидната жлеза. Извършват се и тестове, за да се оцени как функционират черният дроб и надбъбречните жлези.

Кръвните газове се оценяват, за да се проверят нивата на кислород и въглероден диоксид.

Прави се ЕКГ на сърцето, за да се провери за нарушения в дейността на сърцето.

  • Допълнителни изследвания се извършват по преценка на лекуващия лекар.

    • Продължава

    Самообслужване за хипотиреоидизъм

    Ако имате хипотиреоидизъм, внимавайте за състоянието си.

    • Обадете се на Вашия лекар, ако сте загрижени.
    • Проверете нивото на кръвната си захар, ако сте диабетик.
    • Загрейте се с топло одеяло и потърсете помощ.
    • Вземете предписаните ви лекарства за щитовидната жлеза редовно и правилно.

    Хората с микседема кома са в кома или почти в кома. Те не са в състояние да функционират нормално. Приятели или членове на семейството трябва незабавно да ги заведат в спешно отделение. Приятели или членове на семейството не трябва да дават на лицето в микседема кома никакви лекарства за щитовидната жлеза, преди да ги заведат в спешното отделение. Ако е налице надбъбречна недостатъчност, тогава приложението на тироксин (в лекарствата за щитовидната жлеза) ще провокира надбъбречна криза.

    Медицинско лечение

    • Интравенозни течности
    • Замяна на електролити, ако е необходимо
    • Тиреоидните хормони обикновено се прилагат през вена (интравенозно или интравенозно), за да се коригира бързо ниското ниво на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта. Пероралният хормон на щитовидната жлеза обикновено не се използва за тежък микседем, тъй като може да отнеме дни или седмици, за да се постигне правилното ниво на кръвта, а хапчетата за преглъщане може да не са безопасни.
    • Интравенозен кортизол или друг надбъбречен кортикален хормон
    • Изследвайте нивата на щитовидната жлеза (нивата на TSH) по график, препоръчан от Вашия лекар.
    • Затоплящо одеяло, ако телесната температура е ниска
    • Глюкоза добавки, ако нивото на кръвната захар е ниско
    • Антибиотици, ако има инфекция

    Следващи стъпки

    След началото на лечението е необходимо внимателно наблюдение, обикновено в интензивното отделение.

    Последващи действия

    Проследяването с лекаря след изписването е важно, за да се следи състоянието на щитовидната жлеза и да се вземе решение за правилната доза на тиреоидния хормон, която да се приема.

    Предотвратяване

    Микседема кома може да бъде предотвратена с ранно лечение на хипотиреоидизъм, редовен прием на лекарства за щитовидната жлеза и разпознаване на предупредителните симптоми на микседема кома.