Преди повече от 20 години за първи път е използвана модифицирана техника на гладуване за лечение на хора със значително наднормено тегло. Оттогава изследователите, изучаващи метода, са научили повече за това къде техниката се вписва в битката срещу затлъстяването.

многокалорена

Много нискокалоричните диети или VLCD са създадени, за да елиминират сериозните, нежелани последици от липсата на нищо. Общото гладуване води до бърза и значителна загуба на тегло. Но повече от телесните мазнини се отделят и голяма част от загубеното може да бъде чиста тъкан от жизненоважни органи. Освен това, след като индивидът възобнови нормалната си диета, възстановяването на чиста тъкан се придружава от натрупване на допълнителни телесни мазнини и наддаване на тегло.

За разлика от тях, VLCD обикновено съдържа от 200 до 800 калории, предимно от протеини с най-високо качество. Всъщност приемът на протеини често е доста висок и е почти два пъти препоръчителната хранителна добавка за небременни, нелактиращи възрастни. Добавки от витамини и минерали, включително

"електролити", необходими за баланса на течностите, са предписани.

Диетата може да се състои от химически дефиниран прах или формула или щадящ протеините модифициран бързо. Това включва храни с животински протеини, ограничени количества зеленчуци с ниско съдържание на въглехидрати и много течности, заедно с подходящи хранителни добавки.

Подходът предлага няколко предимства. Първо, бързата загуба на тегло насърчава хората да се придържат към диетата. И добре мотивираните пациенти изглеждат по-способни да следват добре дефинирания VLCD от конвенционалните диети. Загубата на глад, която се случва по някакви мистериозни причини, изглежда улеснява задачата.

От долната страна режимът не е без възможни странични ефекти. Някои хора изпитват симптоми на ниско кръвно налягане през първата седмица до 10 дни. Други проблеми включват запек, суха кожа, лека умора, загуба на коса, непоносимост към студ и емоционални симптоми.

В краткосрочен план резултатите изглеждат обнадеждаващи. Средно мъжете губят от 3 до 5 1/2 паунда, а жените от 2 до 4 1/2 паунда на седмица, предимно мастна тъкан. Отчетени са средни загуби между 15 1/2 до 22 паунда за 4 седмици, 44 паунда за 12 седмици и някъде от 68 до 90 паунда за 24 седмици. Процесът не крие опасности, свързани с прословутата диета с течни протеини, която отне няколко жертви в своя разцвет преди десетилетие.

Режимът VLCD е безопасен за 12-седмични периоди, ако се използва от подходящи кандидати под подходящ надзор. Няма данни, които да оценяват неговата безопасност и ефективност за по-дълги периоди, но е изразена загриженост относно потенциалната вреда, ако се използва повече от три последователни месеца.

VLCD изглеждат най-подходящи за лица, които са поне 30 процента над идеалното тегло, но по-малко от 100 процента над това ниво. Това е групата, за която успехът с конвенционалните методи обикновено е малко вероятен. Сред тези, които са над два пъти идеалното им тегло, изглежда, че VLCD не води до трайна загуба на тегло. Но е полезно да се опитате да им помогнете да свалят малко тегло, за да намалят рисковете, свързани с хирургичното лечение за тяхното състояние.

Дори сред онези, които попадат в правилната тегловна категория, VCLD не трябва да бъде последван от хора с определени проблеми с кръвообращението или тези, които наскоро са претърпели инфаркт, от лица с диабет с младежка поява, от бременни жени или когато някои лекарства се използват или когато са налице определени емоционални проблеми. Също така не трябва да се прави опит при възрастни хора.

Както е описано наскоро от д-р Джордж Блекбърн от Харвардското медицинско училище, режимът започва с обширна оценка и нискокалорична балансирана диета, осигуряваща между 800 и 1200 калории. Тази програма насърчава постепенната загуба на вода в тялото и по този начин предотвратява бързата загуба на течности, свързана с внезапното въвеждане на VLCD.

След това индивидът се поставя на много нискокалоричен режим и се проследява ежеседмично от медицински персонал, осведомен за метаболизма на гладно.

Основните показатели за функционирането на тялото се наблюдават редовно, много от тях седмично.

В третата фаза постепенно се въвежда нормална диета за поддържане на теглото.

Поддържането на теглото е целта; така че трябва да се осигури цялостна програма за предотвратяване на възвръщането на паунда.

Трябва да се включат хранително образование, психическо възстановяване, модификация на поведението, техники за релаксация и упражнения.

Дори при всички тези елементи няма гаранция за успех и дългосрочно поддържане на теглото. В едно проучване субектите възвърнаха средно 14 от 46 паунда след 2 години.

А в друга група, след 5 години пациентите са възвърнали 35 от 50 килограма първоначално загубени.

Режим VLCD трябва да се използва само под ръководството на опитен медицински екип, в среда, която осигурява изчерпателна програма за предотвратяване на възстановяване на загубеното тегло.

Той не е за аматьори и никога не трябва да се приема като панацея за самопомощ.