В центъра на много теории в социалната психология е дебатът за природата/възпитанието. Развиваме ли определена личност и правим ли определени избори, защото това е в нашата природа? Или нашите преживявания сами формират кои ставаме и как гледаме на света?

диатеза-стрес

В това видео искам да разгледам един конкретен модел, който включва и двата фактора. Нарича се модел на стресовия диатез (известен също като модел на стрес-уязвимост.) Това взема предвид генетиката и личния опит, когато се оценява вероятността човек да развие психични разстройства.

История на модела на стресовия диатез

Психичните разстройства не винаги са лесни за идентифициране. Не е лесно да се определи момент, в който човек „е изпаднал в депресия“. А причините, приписвани на психични заболявания, са причинили някои доста драматични лечения с течение на времето.

Например в Древен Рим Хипократ свързва депресията с излишък на „черна жлъчка“ в бъбреците или далака. Лекар на име Асклепиад се аргументира срещу тези термини, казвайки, че депресията е причинена от емоции на скръб или нараняване. Асклепиад беше доста близо, но скоро неговите теории бяха изхвърлени. В продължение на векове след древните римляни психичните разстройства са били свързани с взаимодействието с дявола. Някои пациенти с психични разстройства са изгорени на клада.

Бързо напред към 1977 г. В този момент психолози и лекари вярваха, че повече природни фактори играят роля в развитието на психични разстройства. Може ли да са гени? Може ли да са емоции? Възможно ли е да е травма от детството, както теоретизира Фройд?

Ами ако беше комбинация? Това беше идеята, предложена от Джоузеф Зубин, литовско-американски психолог, специализирал се в изследването на шизофренията. Той вярваше, че рецидивите могат да се предскажат с помощта на модел. На една ос имаше диатеза или уязвимост. От другата ос беше стресът. Правилната комбинация от ниска уязвимост и нисък стрес може да попречи на човек да се повтори или да прояви симптоми.

Моделът на Зубин, моделът Диатеза-Стрес, оттогава е адаптиран и прилаган за редица психични разстройства и състояния, включително пристрастяване. Нека да разгледаме какво означават тези фактори и как може да помогне на всеки да се държи под контрол.

Диатеза

Първата част на този модел е диатезата. По отношение на модела на диатеза-стрес, „диатезата“ често се използва взаимозаменяемо с „уязвимост“. Ако някой е по-уязвим към психично разстройство, може да не отнеме много стрес, за да започнат да се появяват симптоми.

Мислете за това като за чаша. При тази аналогия диатезата е мрамори в чашата. Стресът е вода. Чаша, пълна с топчета, ще се нуждае от доста вода, преди да започне да се разлива. Ако чашата е на ¾ пълна с топчета, няма да отнеме толкова много вода. Ето как действат диатезата и стресът.

И така, какво причинява диатеза? Няколко фактора могат да влязат в сила тук:

  • Гени или биология
  • Когнитивни фактори
  • Травма или стресови фактори от околната среда в началото на живота
  • Ситуационни фактори (живот с родител с психично заболяване, живот в домакинство с ниски доходи и др.)

Не всички тези неща са „природа“ по начина, по който са генетични. Но тези фактори са склонни да останат много присъстващи в живота на човека. Ако човек е успял да се премести от домакинство с ниски доходи в по-богата ситуация, той може да бъде по-малко уязвим към определени условия. Като цяло е необходимо много да се преместят тези „топчета“ от чашата на човек. Може да е невъзможно.

Стрес

Сега нека поговорим за стреса или „водата“ в аналогията, която използвах по-рано. Когато стресът се натрупа върху живота на човека, той е по-вероятно да бъде „задействан“ и да прояви симптоми на психично разстройство. Стресорите могат да бъдат неща, които обикновено се считат за стресиращи:

  • Развод
  • Смърт в семейството
  • Глобална пандемия

Хроничните заболявания или продължаващите стресови фактори може да не са еднократно събитие, но може да продължат да „пълнят чашата ви“. Стресорите също не трябва да са травматични или да променят живота. Стресът от завършването на гимназия, ученето за изпити или закупуването на дом също може да „напълни чашата ви“.

В един момент твърде много стрес може да напълни чашата на всеки. Не е нужно да сте предразположени към конкретно психично разстройство, за да развиете такова. Не е нужно да имате семейство зависими, за да станете зависими от алкохол или наркотици.

Важно е да се отбележи, че диатезата може да причини стрес или обратно. Израстването със знанието, че родителят има биполярно разстройство може да бъде много стресиращо. Този ранен стрес може да остане в тялото и да направи човек като цяло по-уязвим. Без да се занимава с проблема или да търси лечение, този процес може да продължи да причинява все повече стрес и уязвимост.

Защитни фактори

Но какво да кажем за някой, който е предразположен към специфично психично разстройство, има много стрес, но въпреки това успява да продължи живота си, без да показва някакви основни симптоми?

Тези хора вероятно са защитени от определени „защитни фактори“.

През последните 20 години моделът на диатеза-стрес беше адаптиран да включва тези защитни фактори. Може да чуете тази версия на модела, посочена като „модел на фактори за защита от стрес-уязвимост“. Стресорите и диатезата все още присъстват в този модел.

Защитните фактори улесняват стресорите. Тези фактори могат да включват:

  • Положителна връзка с родители или деца
  • Група за подкрепа
  • Помощ от съветник или терапевт
  • Самосъзнание или емоционална интелигентност
  • Добро разбиране на здравословните механизми за справяне или емоционалната регулация

Пристрастеният, например, може да бъде предразположен към пристрастяване и да се сблъска със стрес в брака и кариерата си. С помощта на група AA или NA те могат да бъдат в състояние да се изправят срещу тези стресови фактори и да ги преодолеят, без да се повтарят.

Какво означава това?

Моделът на диатеза-стрес може да се използва за оценка на риска на всеки. Но ако отнемете едно нещо от това видео, стресът е опасен. Трудно е да се избегне стресът, например по време на глобална пандемия или по време на трагедия, която е извън вашия контрол. Но ако забележите, че в живота ви идва повече стрес, особено важно е да прецените какви защитни фактори са налице. Имате ли положителни отношения, които могат да ви помогнат през стресиращо време? Вашата диета и ежедневие допринасят ли за стреса или ви предпазват от него? Колкото повече защитни фактори имат в живота ви, толкова по-уверени можете да бъдете в здравето си и да намалите до минимум рисковете.