Псориазисът е хронично автоимунно състояние, което кара симптомите да се появяват на кожата. Тези симптоми са причинени от възпаление в тялото, което кара тялото да произвежда твърде много кожни клетки. Повече от 7 милиона възрастни в САЩ са диагностицирани с псориазис. Хората могат да развият псориазис на всяка възраст, въпреки че повечето хора изпитват първото си възпаление на възраст между 15 и 35 години 1 .

могат

Псориазисът, който засяга деца и тийнейджъри, се нарича детски псориазис. През последните 50 години броят на децата и тийнейджърите, диагностицирани с псориазис, се е удвоил 2. Около 1 на 3 души се диагностицират преди навършване на 20-годишна възраст, а 1 на 4-ма души се диагностицират преди навършване на 2-годишна възраст. Средната възраст за развитие на детски псориазис е около 8-11 години 3 .

Псориазисът може да засегне и по-малки деца, като всяка година се диагностицират около 20 000 деца на възраст под 10 години. Кърмачетата могат да развият псориазис, но това не е често срещано състояние. Псориазисът засяга момичета и момчета приблизително еднакво. Подобно на възрастните, децата и тийнейджърите с псориазис не са заразни и не е необходимо да се държат отделно от другите деца по време на обостряне или когато са видими симптоми.

Какви видове псориазис най-често засягат деца и тийнейджъри?

Псориазисът може да засегне децата и тийнейджърите по различни начини. Кърмачетата могат да бъдат диагностицирани с детски псориазис, който може да изчезне напълно след относително кратко време. Някои деца и тийнейджъри, които развиват псориазис, може също да изчезнат след няколко месеца. При други обаче състоянието никога няма да изчезне напълно и те ще продължат да имат цикли на обостряния и времена без симптоми (ремисия) 2. Други деца и тийнейджъри имат псориазис с кожни симптоми, както и псориатичен артрит, състояние, при което възпалението причинява симптоми в и около ставите 3 .

Симптомите на псориазис при деца и тийнейджъри могат да бъдат подобни на други кожни заболявания, което понякога може да затрудни поставянето на правилната диагноза 3. Деца и тийнейджъри могат да развият същите видове псориазис, каквито могат и възрастните, като например:

  • Плакатен псориазис
  • Псориазис на скалпа и лицето
  • Гутатен псориазис
  • Обратен псориазис
  • Псориазис на ноктите
  • Пустуларен псориазис

Деца под тригодишна възраст понякога могат да развият специален тип псориазис, наречен пеленен псориазис. Пустулозният и еритродермичният псориазис са доста редки сред децата и тийнейджърите, но те могат да се появят 4 .

Какви са симптомите на псориазис при деца и тийнейджъри?

Псориазисът на плака причинява зони на зачервена, възпалена и удебелена кожа, които често са покрити със слой сребристи люспи. Тези плаки обикновено се появяват на ръцете, краката и торса. Както при възрастните, плакатен псориазис е най-честият клиничен подтип на псориазис, засягащ около 75% от децата и тийнейджърите със симптоми на псориазис 2 .

Псориазисните плаки могат да се появят и по скалпа и лицето при деца и тийнейджъри. Скалпът често е първото място, а понякога и единственото място, където плаките се появяват при деца 3. Плаките могат да бъдат особено дебели и люспести и много сърбящи.

Guttate псориазис е състояние, което има тенденция да засяга деца, тийнейджъри и млади възрастни по-често, отколкото възрастните възрастни. Той причинява много малки, червеникави плаки с форма на капка с люспи, които могат да се появят навсякъде по тялото, често след инфекция като стрептококи. Около 15% -30% от децата със заболяване имат гутатен псориазис 2. При някои деца гутатният псориазис ще се изчисти напълно и те никога няма да се обострят отново.

Обратният псориазис се нарича още флексурен псориазис. Също така е по-често сред децата, особено по-малките деца, отколкото сред възрастните 3. Това причинява гладки, лъскави, розови или червени петна по тази кожа, които обикновено не са люспести. Тези петна са склонни да се появяват най-често в кожни гънки, като подмишниците, слабините и около лицето.

Около 40% от децата с псориазис имат симптоми на ноктите си, като например поява на кости или промени в цвета или текстурата на ноктите 2. Тези симптоми са по-чести сред по-големите деца. Децата със симптоми на ноктите могат или не да имат плаки по други части на тялото.

Псориазисът на памперсите се среща най-често при кърмачета и деца на възраст 2 години или по-млади. Симптомите са яркочервени, отчетливи плаки, които обикновено не са много люспести 3. Този тип псориазис обикновено изчезва, когато детето е обучено в тоалетната.

Какви са честите причини за псориазис при деца?

Тенденцията към развитие на псориазис обикновено се проявява в семейства. Дете с един родител, който има псориазис, има около 10% шанс да го развие. Ако и двамата родители имат псориазис, шансът се увеличава до около 50% 3 .

Изследователите все още работят, за да разберат какво точно причинява псориазис при деца и тийнейджъри и степента, до която допринасящите причини са генетични. Наличието на някои видове инфекции изглежда е често срещана причина. Около 30% -50% от децата и тийнейджърите развиват псориазис няколко седмици след инфекция като 2:

  • стрептокок в гърлото
  • инфекция на горните дихателни пътища
  • ушна инфекция
  • бронхит
  • тонзилит

Други деца и тийнейджъри развиват псориазис след прием на определени видове лекарства или след нараняване на кожата като остъргване, изрязване, изгаряне или ухапване.

Как се лекува псориазисът при деца и тийнейджъри?

Псориазисът при деца и тийнейджъри с леки или умерени симптоми често може да се лекува ефективно с локални лекарства, които се прилагат директно върху засегнатата кожа 2. Те включват:

  • Локални кортикостероиди, за да се намали възпалението, което причинява симптоми
  • Аналози на витамин D (като калципотриен), за да се намали количеството на произведените кожни клетки
  • Антралин, за да намали както възпалението, така и производството на кожни клетки
  • Такролимус, който може да бъде полезен при симптоми, които засягат чувствителните области на кожата

Локалните препарати от въглищен катран могат да помогнат при сърбеж, особено при псориазис на скалпа, но децата и тийнейджърите понякога не харесват миризмата и бъркотията, причинени от оцветяване на кожата и дрехите. Препаратите на салицилова киселина могат да помогнат за омекотяване и премахване на котлен камък, но никога не трябва да се използват при кърмачета поради странични ефекти, които те могат да причинят 2 .

Ако псориазисът е причинен от активна инфекция, като стрептокок в гърлото, тогава доставчиците на здравни услуги вероятно ще предписват антибиотици. Псориазисът поради други причини няма да се подобри с антибиотично лечение.

За деца и тийнейджъри с по-тежък псориазис може да се нуждаят от по-силни видове терапии. Фототерапията включва третиране на засегнатата област със специална ултравиолетова светлина. Може да са необходими системни лечения, приемани през устата (като метотрексат) или инжектирани (като биологични терапии), за да повлияят на начина, по който имунната система причинява възпаление 3 .

Децата и тийнейджърите с псориазис обикновено се насочват към специалист дерматолог за лечение 4. Консултирането може да бъде полезно и за подпомагане на деца и тийнейджъри да се справят със социалното и емоционалното въздействие на живота с псориазис. Децата в училищна възраст могат да бъдат особено уязвими от тормоз и последиците, които тяхното състояние може да има върху тяхното самочувствие, увереност и желание да се ангажират със своите връстници.