22 ноември 2019 г.

ядат

Как това помага

Медът се използва от ранни времена и като подсладител, и като лекарство. Това е вискозна течност, произведена от пчели и има цвят от сламеножълт до тъмнокафяв. Пчелите събират нектар от цветя и го комбинират с ензими, за да образуват мед, преди да го държат в клетки от пчелна пита, за да го запази свеж. Диабетиците получават много информация за това какво трябва и какво не трябва да ядете. Може би ви е казано да имате мед, а не захар. Какво казва науката и изследванията?

По какво медът се различава от захарта?

Медът съдържа по-малко захар и фруктоза в сравнение със захарта, но съдържа повече калории. Пропорциите на глюкозата и фруктозата в меда и захарта са малко по-различни. Докато захарта е 50 процента фруктоза и 50 процента глюкоза, медът включва 40 процента фруктоза и 30 процента глюкоза - останалото включва вода, цветен прашец, минерали, като магнезий и калий. Тези допълнителни компоненти биха могли да бъдат ключови за здравословните ползи от меда.

Медът и захарта са и двете въглехидрати, съдържащи и двата вида захар: захар и фруктоза. Рафинираната фруктоза, която може да се намери в подсладителите, се метаболизира в черния дроб и е свързана със затлъстяване, мастни чернодробни заболявания и диабет. Както фруктозата, така и глюкозата се разграждат бързо от организма и могат да причинят скокове в нивата на глюкозата.

Повечето търговски медове имат умерен гликемичен индекс или GI от 45 до 64, което е по-ниско от захарта на 65. GI зависи от количеството фруктоза - колкото по-голяма е фруктозата, толкова по-нисък е GI. Настолната захар или гранулираната захар е това, което повечето хора мислят за захарта. Химически, трапезната захар е захароза, дизахарид, който е 50-50 смес от монозахаридите глюкоза и фруктоза. Той има GI 65. (Други вариации на захарите имат GI от 19 във фруктоза до 105 в малтоза).

Захарта, която е с по-висок гликемичен индекс (GI) от меда, означава, че повишава нивата на глюкоза в кръвта по-бързо. Това предполага, че медът може да причини по-кратък скок в нивата на кръвната захар в сравнение със захарта.

Повишава ли медът нивата на кръвната захар?

Какво казват научните изследвания?

Някои проучвания са установили, че яденето на мед може да повиши нивата на инсулин и да намали нивата на кръвната глюкоза. Все още няма достатъчно данни в подкрепа на широкото използване на мед.

Изследване върху хора с диабет тип 2 установи, че в сравнение със захарта, медът не повишава нивата на глюкоза точно толкова, но води до по-голямо увеличение на нивата на инсулин. Това показва, че медът може да задейства секрецията на инсулин, който помага да се контролират нивата на кръвната захар.

Преглед на изследванията, при които медът е даван заедно с лекарства против диабет, показва, че медът спомага за по-добър контрол на кръвната глюкоза и намалява вредното въздействие върху клетките на тялото. Този вид увреждане, известно като оксидативен стрес, се смята за най-вероятната причина за диабет тип 2 и неговите усложнения, според настоящите изследвания.

От това следва, че всякакви храни като мед, които имат антиоксидантно действие, могат да бъдат полезни за хора с диабет. Това е значителна област, в която медът има резултати над захарта на масата в диетата за хора с диабет.

Повечето експерименти с мед с индивиди с диабет тип 2 обаче са недостатъчни, което прави резултатите им ненадеждни.

1. В един такъв експеримент от 48 диабетици медът се дава за 2 седмици на група, но не и на друга. Резултатите демонстрират, че докато телесните мазнини и общият холестерол спадат в групата на меда, има значително увеличение на нивата на HbA1c. Поради това авторите на изследването препоръчват медът да се използва с повишено внимание.

Ако сте диабет тип 2 с нива на глюкоза в кръвта при нормален подбор, медът може да бъде здравословен заместител на захарта във вашата диета. Въпреки че медът е значително по-сладък от трапезната захар, той има нисък гликемичен индекс; следователно внимателно наблюдаваното поглъщане на мед вероятно ще бъде по-полезно от поглъщането на глюкоза. Но ако кръвната Ви захар е над стандартния подбор, има тенденция да варира или ако имате диабетни усложнения, медът може да навреди повече, отколкото да помогне. Ако това е събитието, най-добре би било да се въздържате изобщо от приема на мед.

2. Проучване от 2004 г. изследва ефекта на меда и захарта върху нивата на кръвната захар. Изследователят намери решение, съдържащо 75 g мед, повиши нивата на глюкоза и инсулин в кръвта при хора със и без диабет тип 2 в рамките на тридесет минути. Еквивалентен разтвор, съдържащ декстроза, повишава нивата на глюкоза в кръвта малко по-високо. В рамките на 2 часа нивата спаднаха и те спаднаха по-ниско и останаха по-ниски в групата с мед, в сравнение с групата на декстрозата.

Изследователят предполага, че медът може да повиши нивата на инсулин. Това би обяснило защо, въпреки че нивата на глюкозата в кръвта се повишиха и в двете групи, те спаднаха допълнително в групата на меда.

3. Рецензия, отпечатана през 2017 г., също изследва връзката между меда и кръвната захар при хора с диабет. Авторите откриват, че медът намалява показанията на серумна глюкоза на гладно, направени след като човек е гладувал поне 8 часа. Той повишава нивата на C-пептид на гладно, което позволява на панкреаса да знае колко инсулин да секретира и играе съществена роля за поддържане на стабилни нива на кръвната захар в здравословен сорт. Изкачи 2-часови нива на C-пептид след хранене, които показват количеството на пептида, след като някой яде.

4. 8-седмично проучване между 48 души в Иран разкрива, че консумирането на мед не изглежда да повишава нивата на глюкозата на гладно. Участниците, които ядат мед, също отслабват и имат по-ниски нива на глюкоза в кръвта. Изследователите също така анализираха хемоглобина на участниците. Изследователите отбелязват, че участниците в групата с мед са имали повишение на хемоглобина А1с, което предполага дългосрочно повишаване на нивата на кръвната захар. Поради това групата препоръчва предпазливост на диабетиците да имат мед в диетата си.

5. Други проучвания показват, че медът може да има допълнителни ползи, тъй като съдържа антимикробни, антиоксидантни и противовъзпалителни свойства. Преглед, отпечатан през 2017 г., разглежда потенциалните функции на меда при възстановяване. Авторите отбелязват, че при хора с диабет тип 2 лекарите могат един ден да използват мед, за да намалят нивата на глюкозата, да намалят риска от усложнения, свързани с метаболитни и сърдечно-съдови заболявания, и да помогнат за зарастване на рани.

Друго изследване през 2014 г. отбелязва, че медът може да помогне за борба с възпалителните процеси, протичащи с диабет, атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания, всички от които са характеристики на метаболитния синдром.

Полезен ли е медът за диабетици?

Според клиниката Майо няма реална полза от заместването на меда с захар в стратегията за хранене при диабет. Както захарта, така и медът ще повлияят на нивото на кръвната Ви захар. Медът е по-сладък от гранулирана захар, така че можете да използвате по-малко количество мед за захар в някои рецепти. Но медът наистина има малко повече въглехидрати и калории на чаена лъжичка, отколкото гранулираната захар, така че всички калории и въглехидрати, които спестявате, ще бъдат минимални. Ако предпочитате вкуса на меда, продължете и го използвайте, но само умерено. Не забравяйте да преброите въглехидратите в меда като част от вашия план за хранене при диабет.

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания препоръчва въглехидратите да съставляват 45-65 процента от препоръчителния дневен калориен прием на човек. Диабетиците трябва да работят със своя здравен екип, за да намерят идеалната сума за тях. След като човек знае точно колко въглехидрати трябва да яде всеки ден, той може да коригира избора на храна и размера на порциите.

Също така е важно да се отбележи, че видът, заедно с количеството, на въглехидратите влияе върху нивата на кръвната глюкоза. Здравните специалисти ще помогнат да се определят нуждите от въглехидрати на всеки човек.

Приемът на фибри е от решаващо значение при справяне с пиковете на кръвната захар след хранене. Всяко хранене трябва да съдържа много фибри. По-голямата част от приема на въглехидрати на индивида трябва да включва здравословни, непреработени, богати на фибри въглехидрати. Всичко това е в пълнозърнести храни, като ечемик, както и в пълнозърнест хляб, бобови растения, грах, пълнозърнести овесени ядки и цели плодове и зеленчуци.

Обобщение

Медът може да има много ползи за здравето, било то фолклор, или въз основа на напреднали научни изследвания. Въпреки факта, че има обещаващи изследвания с използване на мед срещу захар, резултатите са противоречиви. По-безопасно е да намалите допълнително мед и захар във вашата диета, да ядете плодове с ниско съдържание на захар и да приемате ниско съдържание на въглехидрати. Придържайте се към диети, които включват цели, непреработени, богати на фибри въглехидрати в плодове и зеленчуци.

Препратки

1. С. Богданов, Т. Юрендич, Р. Зибер, П. Галман. Мед за хранене и здраве: преглед. J Am Coll Nutr. 2008 дек; 27 (6): 677-89. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19155427

2. Гликемичен индекс: Данни за самостоятелно хранене. Достъпно онлайн на адрес http://nutritiondata.self.com/topics/glycemic-index

3. Noori S. Al-Waili. Естественият мед намалява плазмената глюкоза, С-реактивния протеин, хомоцистеин и кръвни липиди при здрави, диабетни и хиперлипидемични субекти: Сравнение с декстроза и захароза. Списание за лечебна храна. Юли 2004 г., 7 (1): 100-107. https://doi.org/10.1089/109662004322984789

4. О.О. Ереджува. Ефект на меда при захарен диабет: възникващи въпроси. Списание за диабет и метаболитни нарушения. 2014; 13:23 https://doi.org/10.1186/2251-6581-13-23 https://jdmdonline.biomedcentral.com/articles/10.1186/2251-6581-13-23

5. Основен доклад: 19296, мед. (2018). ndb.nal.usda.gov/ndb/foods/show/19296 fgcd = & manu = & format = & count = & max = 25 & offset = & sort = default & order = asc & qlookup = honey & ds = SR & qt = & qp = & qa = & qn = & q = & ing =

6. Основен доклад: 19335, захари, гранулирани. (2018). ndb.nal.usda.gov/ndb/foods/show/19335?fgcd=&manu=&format=&count=&max=25&offset=&sort=default&order=asc&qlookup=sugar&ds=SR&qt=&qp=&qa=&qn=&q=&ing=

7. Bobiş, O., et al. (2018). Мед и диабет: Значението на естествените прости захари в диетата за профилактика и лечение на различни видове диабет.

8. Брояване на въглехидрати. (2017). diabetes.org/food-and-fitness/food/what-can-i-eat/understanding-carbohydrates/carbohydrate-counting.html

9. Брояване на въглехидрати и диабет. (2014). niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/diet-eating-physical-activity/carbohydrate-counting

10. E. Wright, J. L. Scism-Bacon, L.C. Стъкло. Оксидативен стрес при диабет тип 2: ролята на гладно и постпрандиална гликемия. Int J Clin Pract. 2006 март; 60 (3): 308–314. doi: 10.1111/j.1368-5031.2006.00825.x https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1448694/

11. Референтен прием на хранителни вещества за енергия, въглехидрати, фибри, мазнини, мастни киселини, холестерол, протеини и аминокиселини. (2005). nal.usda.gov/sites/default/files/fnic_uploads/energy_full_report.pdf

12. Erejuwa, O. O. (2014). Ефект на меда при захарен диабет: Възникващи въпроси.

13. М. Бахрами, А. Атайе-Джафари, С. Хосейни, М.Х. Форузанфар, М. Рахмани, М. Паджуи. Ефекти от естествената консумация на мед при пациенти с диабет: 8-седмично рандомизирано клинично изпитване. Int J Food Sci Nutr. 2009 ноември; 60 (7): 618-26. doi: 10.3109/09637480801990389.

14. Meo, S. A., et al. (2017). Мед и захарен диабет: Препятствия и предизвикателства - пътят за ремонт. sciencedirect.com/science/article/pii/S1319562X16302066

15. Фондация за гликемичен индекс, https://www.gisymbol.com/gi-sugar/

16. ATAYOĞLU, Ali & Soylu, Meltem & Silici, Sibel & İnanç, Neriman. (2016). Стойности на гликемичния индекс на монофлорните турски медове и ефектът от тяхната консумация върху метаболизма на глюкозата *. ТУРСКИ ЧАСОВНИК ПО МЕДИЦИНСКИ НАУКИ. 46. ​​483-488. 10.3906/sag-1502-102.