Ако страдате от диабет в продължение на много години и от време на време изпитвате необясними пристъпи на тежко повръщане и диария, може да имате умерена форма на диабетна гастропареза. Страдах от тези озадачаващи и напълно изтощителни епизоди повече от шест години, преди да ми бъде поставена диагноза диабетна гастропареза. Съветът, който най-накрая получих от специалист по храносмилателната система в Университетската болница „Джон Хопкинс“ в Балтимор, беше истинска находка за мен и семейството ми. Вече повече от пет години се освобождавам от симптоми. Ако вие, любим човек или ваш пациент страдате от подобни симптоми, надявам се съветите, които предам тук, да помогнат. Това промени живота ми значително.

моят
Моят първи епизод
За първи път започнах да изпитвам пристъпи на тежко повръщане и диария през 1994 г. около две десетилетия след моята диагноза за диабет тип 1. По време на първия си епизод си помислих, че имам стомашен грип, въпреки че симптомите започнаха съвсем внезапно и нямах контролна треска и болки в тялото. Започна с пълно усещане в стомаха ми и появата на чести оригвания, най-лошият вкус и миришещите оригвания, които някога съм изпитвал. В продължение на няколко часа оригването не намалява и зачестява. Гаденето нарасна и започна повръщане - най-лошото повръщане в живота ми. Бях се колебал да напусна банята, защото дори след повръщане, гаденето никога не си тръгваше. Повръщах няколко пъти на час. Тогава червата ми започнаха да бръмчат по най-необикновен начин, последван от, познахте, най-тежката диария, която някога съм изпитвал. Комбинацията от повръщане и тежка диария, често настъпващи едновременно, продължи шест или осем часа или повече, преди да започна да усещам известно облекчение.

Първата ми хоспитализация
По време на този първи епизод бях приет в болницата чрез спешното отделение поради дехидратация. Лекарите ме поставиха на интравенозни течности и започнаха да търсят бактериите или вируса, причиняващи внезапните ми и драматични симптоми. Направих ми работеща бъбречна трансплантация, така че лекарите не оставиха камъни на камъни в търсенето си. Те поръчаха доза интравенозни антибиотици и бяха култивирани всички възможни телесни течности. В крайна сметка не намериха нищо. След като симптомите започнаха да се забавят и бях хидратиран, всъщност се почувствах отново добре доста бързо, макар и много уморен и болен от цялото раздразнение.

Моделът започва
Отхвърлих първия епизод като „само едно от тези неща“, но когато имах друг около шест месеца по-късно, започнах да се чудя какво стои в основата на този проблем. През следващите пет или шест години се разболявах така два или три пъти годишно. Ако изминат повече от шест месеца без епизод, надеждата ще разпали в сърцата ни, че „то“ е изчезнало, каквото и да е „то“. Винаги се връщаше. Понякога епизодите бяха толкова тежки, че щях да се дехидратирам до степен да изчезна от дехидратация, докато повръщах. Спомням си един епизод, докато посещавах приятели в Ню Джърси за рожден ден. Към края на купона започнаха оригвания и шест часа по-късно, след като пое банята за гости в дома на моите приятели, жена ми ме намери на пода в близост до тоалетната. Извикаха линейка, но в крайна сметка за пореден път лекарите от Ню Джърси нямаха никаква представа от лекарите у дома.

Въздействието върху живота ми
Не мога да опиша колко стресиращ беше животът през тези години. Всеки път, когато се оригнах, щях да се чувствам тревожен. Започваше ли „то“ отново? Страхувах се да усетя ужасния вкус и мирис на оригване, което неизбежно означаваше, че ми предстои да преживея още 12 часа от най-тежкото повръщане и диария, които можем да си представим. Годеникът ми страдаше от същия стрес всеки път, когато ме чуеше да се оригвам. Пътуването беше особено стресиращо. Ако се оригнах, когато щях да се кача на полет за пресичане, нивото на стреса ми скочи. Другият аспект беше непредсказуемият характер на всеки епизод. Една минута се забавлявах страхотно, а на следващата се подготвях за евентуално посещение в болницата от дехидратация. Един епизод дори прекъсна медения ни месец. Избягването на пътуване до болницата беше единствената утеха, която можех да отнема от тази. Бях безпомощен да направя каквото и да е, щом „то“ започне и нямах представа как да го предотвратя, остави ме ужасно разочарован.

Търсенето на диагноза
Моят първичен лекар ме насочи към гастроентеролог, който поръча изследване за изпразване на стомаха, тъй като подозира, че има диабетна гастропареза. И трите проучвания за изпразване на стомаха, които претърпях в продължение на пет години, показаха, че стомахът ми движи храната добре. При проучване за изпразване на стомаха човек гладува половин ден, за да се увери, че стомахът е напълно празен, след което изяжда чаша храна, облечена с малко количество радиоактивен материал. След това лекарите правят снимки на храната, докато тя преминава през храносмилателния симптом през следващите два или три часа. Един лекар, в светлината на нормално проучване за изпразване на стомаха, предположи, че имам нервен стомах. Забелязахме, че епизодите често се случват около празниците и започнахме да проследяваме какво ядох, за да видим дали симптомите са алергична реакция към празничната храна. След всеки епизод се опитахме да мислим какво съм ял наскоро, но не се появи конкретна храна като спусък. Списъкът на заподозрените храни, всичко - от салата, яйца, вино и шампанско, до сьомга и плодове, беше дълъг, но в крайна сметка нито едно не беше това, което търсех: храната, която трябва да се избягва, така че „то“ да изчезне.


за автора
Томас Лей има диабет тип 1 от седемгодишна възраст и е сляп от 17-годишен. Той е мениджър и старши анализатор на софтуерна поддръжка за UPS и има силен опит в областта на достъпните технологии за незрящи. Той е писател на технологии за Voice of the Diabetic.